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静脉血栓预防性治疗时换用LDUH节约医疗成本
http://www.100md.com 2003年9月8日 医业网
     【医业网据Docguide.com2003年9月4日讯】一项新研究表明,用小剂量未分级肝素(LDUH)代替低分子量肝素(LMWH)的临床用药方法可能减少病人行静脉血栓(VTE)预防治疗的成本,而且也遵守了专家一致提出的治疗指南。o+!q&, 百拇医药

    美国胸科医生学会的新指南建议,每家医院都应制订解决预防VTE的策略,特别是有VTE危险因素的病人,要接受LDUH或LMWH的预防治疗。俄克拉荷马大学的卡洛尔(DouglasN.Carroll)和胡森(EdwardB.Hudson)在尝试降低医疗成本时执行了一种用药办法:将需要VTE预防治疗的病人所用的LMWH换成了LDUH。o+!q&, 百拇医药

    所分析的463名病人正接受LMWH依诺肝素,为转换为LDUH接受了评估,112人(24%)被认定适宜转换。所有换药的病人都没人接受手术或有出血的迹象。他们共提出了88个换药建议,接受了59个(67%)。转换药物的结果是避免了250天的依诺肝素使用,节约了8495美元。而且治疗的安全性、有效性值得肯定,“两组病人在住院期间医生都没发现发展为VTE”,也都没发现出血的并发症。o+!q&, 百拇医药

    “在我们10个月的用药期中,我们让使用LDUH的病人成功地换成了更便宜的LMWH”,作者总结,“尽管我们的样本量相对较小,建议接受率只有2/3,但我们降低了医疗费用”。详见《药物治疗纪事》(AnnPharmacother2003;37:1194-1196)上“非手术住院病人静脉血栓预防药物的转换”一文。