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早期活动减少社区获得性肺炎病人的住院时间
http://www.100md.com 2003年9月15日 医业网
     【医业网据Docguide.com2003年9月12日讯】据9月《胸》杂志(Chest.2003;124:883-889)上发表的一项成组随机试验的结果说,社区获得性肺炎(CAP)病人早期活动(EM)可以减少住院时间。尽管作者指出还需更多研究,但评论作者发现证据已十分明显,足以让人建议将早期活动纳入CAP病人的治疗医嘱。*6')1e?, 百拇医药

    “CAP住院病人早期活动减少了总的住院时间,而没有增加不良后果的危险”,美国华盛顿大学医学院的莫迪(LindaM.Moody)写道。他们在1997年11月到1998年4月之间纳入了458名送到17家医院的CAP病人,或接受普通治疗或加上EM(在住院的头24小时内从床上坐起或走动,至少20分钟,以后每天的活动逐渐增多)。两组最初的临床参数相似。*6')1e?, 百拇医药

    EM组的住院时间为5.8天,普通治疗组6.9天(调整后的绝对差异为1.1天,95%CI,0.0-2.2天)。EM似乎对低危险、III级病人最为有效。两组的不良事件和其它后果相似。“在我们的结论整合到CAP的治疗指南和运用于实践以前,还需要进行更多临床研究”,作者说。*6')1e?, 百拇医药

    田纳西州卫理公会派教徒卫生保健所的伍德林克(RichardG.Wunderink)在一随发评论中讨论了早点起来活动的生理学和其它利益。“不管是什么原因,这些结论都足以强烈得让人建议把早期活动作为CAP住院病人的标准内容之一”,他写道,“很明显它节约了成本,这表明花时间鼓励和帮助病人早期活动可改善病人后果,并降低医疗费用”。