Ph+ALL病人可联用a干扰素、甲磺酸伊马替尼
【医业网据Docguide.com2003年10月20日讯】小剂量a干扰素(IFN-a)加甲磺酸伊马替尼(Glivec)可以显著改善费城染色体阳性的急性成细胞性白血病人的(Ph+ALL)生存。]n, http://www.100md.com
伊马替尼已被证明对顽固或复发的Ph+ALL病人有显著抗白血病活性，但很快会再形成抵抗性，通常在开始治疗后的2个月内。最新的临床前和实验室资料表明，再加用IFN-a可能增强伊马替尼的作用。这些初步资料由德国法兰克福歌德大学(JohannWolfgangGoethe)的瓦斯曼(BarbaraWassman)报告。他们的研究检查了伊马替尼、IFN-a联用对6名Ph+ALL病人(平均63岁，4女，不宜行干细胞移植)的效果和安全性。]n, http://www.100md.com
研究前所有病人都接受了伊马替尼的治疗(400或600mg)，平均0.5-4.8个月，然后加用皮下注射低剂量IFN-a。开始5人血液学完全缓解，但分子学没有，1人对伊马替尼有抗性。联合治疗15-18个月后，4人存活且血液学缓解，其中3人分子学也缓解，生存时间“远大于以前报告的结果”，瓦斯曼说。4位生存者属于治疗开始时血液学缓解的5人范围内，其中2人治疗期间一直缓解，另2人有过一次CNS复发，但在联合治疗外重复髓腔内三药化疗后成功治疗。2位死者在开始用IFN-a后的1-5个月内出现骨髓复发，但那位对伊马替尼有抵抗性的病人在复发前达到了完全的骨髓反应，且维持了5个月。]n, http://www.100md.com
“小剂量IFN-a联合伊马替尼和CNS预防药对不宜侵入性治疗的晚期Ph+ALL成年病人是一种有希望、耐受好的治疗”，作者总结。但是，他们建议还需要行更大规模的研究。详见《白血病》杂志(Leukemia2003Oct;17:10:1919-24)上“甲磺酸伊马替尼、IFN-a联用对费城染色体阳性急性成细胞性白血病人的有效性和安全性”一文。
伊马替尼已被证明对顽固或复发的Ph+ALL病人有显著抗白血病活性，但很快会再形成抵抗性，通常在开始治疗后的2个月内。最新的临床前和实验室资料表明，再加用IFN-a可能增强伊马替尼的作用。这些初步资料由德国法兰克福歌德大学(JohannWolfgangGoethe)的瓦斯曼(BarbaraWassman)报告。他们的研究检查了伊马替尼、IFN-a联用对6名Ph+ALL病人(平均63岁，4女，不宜行干细胞移植)的效果和安全性。]n, http://www.100md.com
研究前所有病人都接受了伊马替尼的治疗(400或600mg)，平均0.5-4.8个月，然后加用皮下注射低剂量IFN-a。开始5人血液学完全缓解，但分子学没有，1人对伊马替尼有抗性。联合治疗15-18个月后，4人存活且血液学缓解，其中3人分子学也缓解，生存时间“远大于以前报告的结果”，瓦斯曼说。4位生存者属于治疗开始时血液学缓解的5人范围内，其中2人治疗期间一直缓解，另2人有过一次CNS复发，但在联合治疗外重复髓腔内三药化疗后成功治疗。2位死者在开始用IFN-a后的1-5个月内出现骨髓复发，但那位对伊马替尼有抵抗性的病人在复发前达到了完全的骨髓反应，且维持了5个月。]n, http://www.100md.com
“小剂量IFN-a联合伊马替尼和CNS预防药对不宜侵入性治疗的晚期Ph+ALL成年病人是一种有希望、耐受好的治疗”，作者总结。但是，他们建议还需要行更大规模的研究。详见《白血病》杂志(Leukemia2003Oct;17:10:1919-24)上“甲磺酸伊马替尼、IFN-a联用对费城染色体阳性急性成细胞性白血病人的有效性和安全性”一文。