抗凝过度的病人口服维生素K与静脉推注的比较
【医业网据Medscape.com2003年11月12日讯】10日《内科学文献》(ArchInternMed.2003;163:2469-2473)发表一项前瞻性随机试验：对抗凝过度的病人，口服维生素K与静脉推注一样有效。z]|@?5, 百拇医药
“人们原担心静脉给予维生素K治疗可能有副作用，如导致血栓形成或过敏反应”，以色列TelAviv大学的鲁比斯基(AharonLubetsky)和同事写道，“口服维生素K已被证明可有效代替静脉给药，但这两种方法还没直接比较过”。z]|@?5, 百拇医药
过度抗凝而没有大出血的病人连续参加了本研究，他们如果最初的国际标准化率(INR)为6-10，则或静脉推注0.5mg维生素K，或口服2.5mg；如果INR大于10，则或静脉推注1mg维生素K，或口服5mg。在基线时INR6-10的病人中，静脉给药的反应速度快于口服，而且前组6小时(11/24:0/23)和12小时(16/24:8/23)时INR达到治疗范围的病人也多于后组。24小时时，两组的平均INR值相似。静脉给药组的纠正过度(INR小于2)更多(7/24:2/23)。在基线时INR大于10的病人中，两种给药方式的效果和安全性相当。z]|@?5, 百拇医药
“抗凝过度的病人应该根据他们发作时的INR值来接受治疗”，作者写道，“若不需紧急恢复INR，那口服维生素K比静脉推注更好，因为口服此药的反应可以预测，也可能在家里进行，从而避免了住院”。
“人们原担心静脉给予维生素K治疗可能有副作用，如导致血栓形成或过敏反应”，以色列TelAviv大学的鲁比斯基(AharonLubetsky)和同事写道，“口服维生素K已被证明可有效代替静脉给药，但这两种方法还没直接比较过”。z]|@?5, 百拇医药
过度抗凝而没有大出血的病人连续参加了本研究，他们如果最初的国际标准化率(INR)为6-10，则或静脉推注0.5mg维生素K，或口服2.5mg；如果INR大于10，则或静脉推注1mg维生素K，或口服5mg。在基线时INR6-10的病人中，静脉给药的反应速度快于口服，而且前组6小时(11/24:0/23)和12小时(16/24:8/23)时INR达到治疗范围的病人也多于后组。24小时时，两组的平均INR值相似。静脉给药组的纠正过度(INR小于2)更多(7/24:2/23)。在基线时INR大于10的病人中，两种给药方式的效果和安全性相当。z]|@?5, 百拇医药
“抗凝过度的病人应该根据他们发作时的INR值来接受治疗”，作者写道，“若不需紧急恢复INR，那口服维生素K比静脉推注更好，因为口服此药的反应可以预测，也可能在家里进行，从而避免了住院”。