脊柱手术后使用nadroparin没有增加出血危险
【医业网据Docguide.com2003年11月25日讯】德国研究人员报告，脊柱手术后用nadroparin(低分子肝素)治疗很安全，没有增加术后出血的危险。'j, http://www.100md.com
进行脊柱手术的病人手术后深静脉血栓(DVT)或静脉性血栓栓塞(VTE)的危险增加。尽管用抗凝药如nadroparin治疗可能帮助预防这些事件，但许多医生建议只使用机械设备，因为他们担心药物预防可能导致术后出血。'j, http://www.100md.com
目前关于药物预防导致术后出血的资料还相当不足，歌德大学吉拉奇(RudigerGerlach)回顾性地评估了三年内1,954名行脊柱手术的病人(包括503例颈椎手术、152例胸椎手术和1299例腰椎手术)术后早期使用nadroparin和“压缩袜”术后出血的发病率。手术前24小时内皮下注射nadroparin(0.3mL)，服用阿斯匹林的病人术前至少7天不能用此药，因为担心增加术后出血的危险。'j, http://www.100md.com
1,954例手术中只有13例术后大出血，其中5例发生在注射nadroparin前，因此，注射nadroparin的病人术后出血的发病率只有0.4%。77%的病人发现有血肿引起的进行性神经障碍，血肿导致4人死亡，只有1人发展为DVT。'j, http://www.100md.com
尽管本研究因为是回顾性的而有局限性，但作者总结，“我们的资料支持脊柱手术的病人术后早期用药物来预防静栓血栓的观念”。详见《欧洲脊柱杂志》(EurSpineJ2003Nov13)上“脊柱手术后用nadroparin来预防血栓性事件没有增加术后出血的危险”一文。
进行脊柱手术的病人手术后深静脉血栓(DVT)或静脉性血栓栓塞(VTE)的危险增加。尽管用抗凝药如nadroparin治疗可能帮助预防这些事件，但许多医生建议只使用机械设备，因为他们担心药物预防可能导致术后出血。'j, http://www.100md.com
目前关于药物预防导致术后出血的资料还相当不足，歌德大学吉拉奇(RudigerGerlach)回顾性地评估了三年内1,954名行脊柱手术的病人(包括503例颈椎手术、152例胸椎手术和1299例腰椎手术)术后早期使用nadroparin和“压缩袜”术后出血的发病率。手术前24小时内皮下注射nadroparin(0.3mL)，服用阿斯匹林的病人术前至少7天不能用此药，因为担心增加术后出血的危险。'j, http://www.100md.com
1,954例手术中只有13例术后大出血，其中5例发生在注射nadroparin前，因此，注射nadroparin的病人术后出血的发病率只有0.4%。77%的病人发现有血肿引起的进行性神经障碍，血肿导致4人死亡，只有1人发展为DVT。'j, http://www.100md.com
尽管本研究因为是回顾性的而有局限性，但作者总结，“我们的资料支持脊柱手术的病人术后早期用药物来预防静栓血栓的观念”。详见《欧洲脊柱杂志》(EurSpineJ2003Nov13)上“脊柱手术后用nadroparin来预防血栓性事件没有增加术后出血的危险”一文。