乳腺癌采用术前化疗及乳房保留手术成功率高
【医业网据docguide.com2003年12月5日圣安东尼奥讯】4日在第26届圣安东尼奥乳癌会议上提交的资料表明，适宜做乳房切除术的病人换用辅助化疗加乳房保留术安全而且有效。4sh, http://www.100md.com
乳癌病人辅助化疗最大的好处在于增加了可用乳房保留术(而不是乳房切除术)患者的比例，但人们担心只切除肿瘤及附近区域及保留乳房可能增加了癌细胞以后扩散的机率。美国加州大学陈艾伦(AllenChen)和同事进行的这一新研究有助于平息这些忧虑。4sh, http://www.100md.com
这个研究是陈在德州大学M.D.安德森癌症中心工作时进行的，共有362名女性――临床分级为I期(4%)、IIA(24%)、IIB(33%)、IIIA(25%)、IIIB(8%)、IIIC(7%)――接受了术前化疗、乳房保留术和术后放疗。只有4%的病人(乳房保留术后)的手术边缘阳性。平均随访5年后，91%的病人仍活着，没有局部复发，94%没有同侧复发，86%没有转移到其它地方。4sh, http://www.100md.com
作者还报告，影响复发的治疗前因素包括腋窝淋巴结有癌症、病理检查时肿瘤大于2cm、残余病变呈多病灶型、有淋巴血管侵入等。存在以上任一因素，5年的同侧复发率可达86-88%，局部复发率达74-82%。治疗开始时肿瘤的分级与同侧乳癌复发无关，但上述四项因素都可独立预测局部复发和同侧复发。
乳癌病人辅助化疗最大的好处在于增加了可用乳房保留术(而不是乳房切除术)患者的比例，但人们担心只切除肿瘤及附近区域及保留乳房可能增加了癌细胞以后扩散的机率。美国加州大学陈艾伦(AllenChen)和同事进行的这一新研究有助于平息这些忧虑。4sh, http://www.100md.com
这个研究是陈在德州大学M.D.安德森癌症中心工作时进行的，共有362名女性――临床分级为I期(4%)、IIA(24%)、IIB(33%)、IIIA(25%)、IIIB(8%)、IIIC(7%)――接受了术前化疗、乳房保留术和术后放疗。只有4%的病人(乳房保留术后)的手术边缘阳性。平均随访5年后，91%的病人仍活着，没有局部复发，94%没有同侧复发，86%没有转移到其它地方。4sh, http://www.100md.com
作者还报告，影响复发的治疗前因素包括腋窝淋巴结有癌症、病理检查时肿瘤大于2cm、残余病变呈多病灶型、有淋巴血管侵入等。存在以上任一因素，5年的同侧复发率可达86-88%，局部复发率达74-82%。治疗开始时肿瘤的分级与同侧乳癌复发无关，但上述四项因素都可独立预测局部复发和同侧复发。