研究称静注利多卡因对机械性痛觉过敏有帮助
【医业网据Medscape.com2004年2月2日讯】据1月27日《神经学》杂志(Neurology.2004;62:218-225)发表的一项随机试验结果说，静注利多卡因对机械性痛觉超敏有帮助。(7}-2f., 百拇医药
“我们以前使用定量感觉检查发现，对中枢神经痛病人静注利多卡因可引起选择性和特异性的镇痛作用”，法国凡尔赛大学的阿塔尔(N.Attal)和同事写道，“这种治疗减少了自发性痛和机械性痛觉超敏/过敏，但对热痛觉过敏没有作用。这说明它对这些病人的抗痛觉超敏/过敏作用不是普通的，而是有特异性的”。(7}-2f., 百拇医药
在他们的双盲、交叉试验中，22名由疱疹感染后神经痛或神经外伤引起疼痛的病人或静注30多分钟的利多卡因(5mg/kg)，或安慰剂，然后接受定量感觉检查的评估。最后让病人知情使用美西律，从400mg/天增加到1000mg/天(平均737mg/天)。利多卡因明显减少了病人现有的疼痛，长达6个小时，用药后60-120分钟效果最大。它还降低了机械性动态痛觉过敏和机械性静态痛觉过敏，但对热痛觉过敏没作用，这表明该药的止痛作用有特异性。与没有痛觉过敏的病人相比，伴发痛觉过敏的病人使用利多卡因和美西律对自发性疼痛强度的作用更大。(7}-2f., 百拇医药
作者指出，机械性痛觉过敏的病人可能适于使用这种局部麻醉药和其它钠通道阻滞剂。“在神经性疼痛中，对某种药物有反应的常用定义尽管简便，而且能让医生比较不同的药物，但范围太广，而且缺乏敏感性”，他们写道，“我们的研究表明对药物的反应更多地是取决于与特殊机制有关的症状，因此对神经性疼痛的机理分类有重要意义”。
“我们以前使用定量感觉检查发现，对中枢神经痛病人静注利多卡因可引起选择性和特异性的镇痛作用”，法国凡尔赛大学的阿塔尔(N.Attal)和同事写道，“这种治疗减少了自发性痛和机械性痛觉超敏/过敏，但对热痛觉过敏没有作用。这说明它对这些病人的抗痛觉超敏/过敏作用不是普通的，而是有特异性的”。(7}-2f., 百拇医药
在他们的双盲、交叉试验中，22名由疱疹感染后神经痛或神经外伤引起疼痛的病人或静注30多分钟的利多卡因(5mg/kg)，或安慰剂，然后接受定量感觉检查的评估。最后让病人知情使用美西律，从400mg/天增加到1000mg/天(平均737mg/天)。利多卡因明显减少了病人现有的疼痛，长达6个小时，用药后60-120分钟效果最大。它还降低了机械性动态痛觉过敏和机械性静态痛觉过敏，但对热痛觉过敏没作用，这表明该药的止痛作用有特异性。与没有痛觉过敏的病人相比，伴发痛觉过敏的病人使用利多卡因和美西律对自发性疼痛强度的作用更大。(7}-2f., 百拇医药
作者指出，机械性痛觉过敏的病人可能适于使用这种局部麻醉药和其它钠通道阻滞剂。“在神经性疼痛中，对某种药物有反应的常用定义尽管简便，而且能让医生比较不同的药物，但范围太广，而且缺乏敏感性”，他们写道，“我们的研究表明对药物的反应更多地是取决于与特殊机制有关的症状，因此对神经性疼痛的机理分类有重要意义”。