西酞普兰和瑞波西汀治疗中风后抑郁安全有效
【医业网据Docguide.com2004年2月23日讯】据一项新研究说，西酞普兰和瑞波西汀可以安全、有效地治疗中风后的抑郁症(PSD)。p|@r*, 百拇医药
中风增加了抑郁症的危险，抗抑郁药用于这种PSD已进行了广泛研究，但对焦虑型和迟钝性抑郁病人安全且能耐受的药物选择还有待确定。为此，意大利卡塔尼亚大学的朗佩罗(LiborioRampello)和同事研究了选择性5羟色胺再吸收抑制剂(SSRIs)西酞普兰和去甲肾上腺素再吸收抑制剂瑞波西汀对这种病人的安全性和有效性。p|@r*, 百拇医药
这个随机双盲试验纳入74名在研究前一年内有缺血性或出血性中风的病人，焦虑型和迟钝性抑郁各一半人或用16周的西酞普兰，或用瑞波西汀。用贝克抑郁调查表(BDI)、汉密顿抑郁量表(HDRS)和一种简表来评估抑郁症状。p|@r*, 百拇医药
两种药物的安全性和耐受性都很好，4组病人的HDRS、BDI分都减少，西酞普兰对焦虑性抑郁的效果更好，而瑞波西汀对迟钝性抑郁更有效。p|@r*, 百拇医药
“应根据临床特点将PSD病人分类，然后按照西酞普兰和瑞波西汀的安全性、有效性特点来选择药物”，作者总结。据他们说，西酞普兰在SSRIs中抑制5-羟色胺吸收的选择性最大，不会干扰肾上腺素能、胆碱能、组胺能和GABA受体，不抑制CYP450的亚型，因此可能考虑用于老年病人，因为老年人常常还需服其它药物。而瑞波西汀作为一种新型抗抑郁药，它也选择性地抑制了去甲肾上腺素的吸收，而没干扰多巴胺或5-羟色胺的重吸收，也没影响肾上腺素能、胆碱能和组胺能受体。详见《精神药理学》杂志(Psychopharmacology(Berl)2003Dec17)上“中风后的抑郁病人用西酞普兰和瑞波西汀的反应预测”一文。
中风增加了抑郁症的危险，抗抑郁药用于这种PSD已进行了广泛研究，但对焦虑型和迟钝性抑郁病人安全且能耐受的药物选择还有待确定。为此，意大利卡塔尼亚大学的朗佩罗(LiborioRampello)和同事研究了选择性5羟色胺再吸收抑制剂(SSRIs)西酞普兰和去甲肾上腺素再吸收抑制剂瑞波西汀对这种病人的安全性和有效性。p|@r*, 百拇医药
这个随机双盲试验纳入74名在研究前一年内有缺血性或出血性中风的病人，焦虑型和迟钝性抑郁各一半人或用16周的西酞普兰，或用瑞波西汀。用贝克抑郁调查表(BDI)、汉密顿抑郁量表(HDRS)和一种简表来评估抑郁症状。p|@r*, 百拇医药
两种药物的安全性和耐受性都很好，4组病人的HDRS、BDI分都减少，西酞普兰对焦虑性抑郁的效果更好，而瑞波西汀对迟钝性抑郁更有效。p|@r*, 百拇医药
“应根据临床特点将PSD病人分类，然后按照西酞普兰和瑞波西汀的安全性、有效性特点来选择药物”，作者总结。据他们说，西酞普兰在SSRIs中抑制5-羟色胺吸收的选择性最大，不会干扰肾上腺素能、胆碱能、组胺能和GABA受体，不抑制CYP450的亚型，因此可能考虑用于老年病人，因为老年人常常还需服其它药物。而瑞波西汀作为一种新型抗抑郁药，它也选择性地抑制了去甲肾上腺素的吸收，而没干扰多巴胺或5-羟色胺的重吸收，也没影响肾上腺素能、胆碱能和组胺能受体。详见《精神药理学》杂志(Psychopharmacology(Berl)2003Dec17)上“中风后的抑郁病人用西酞普兰和瑞波西汀的反应预测”一文。