帕瑞昔布40mg静注改善手术后的中到重度疼痛
【医业网据Docguide.com2004年4月19日巴黎讯】研究人员今天在麻醉学家第13届世界大会上报告，静注帕瑞昔布钠盐(parecoxibsodium)40mg,一半中到重度术后疼痛病人的疼痛至少可减轻50%。这是安慰剂所达不到的缓解程度。v.*x/0, 百拇医药
帕瑞昔布是第一种以肠胃外方式给药的环氧化酶-2(COX-2)特异性抑制剂。美国南佛州大学医学院的潘奇尔(StuartJ.Panchal)和其它地方的同行分析了4项多中心、随机、安慰剂对照研究共445名病人的资料，评估了此药在矫形、妇科和牙外科手术后的止痛效果。病人18-64岁不等。v.*x/0, 百拇医药
“尽管术后疼痛的治疗已有改善，而且有了多种止痛药，但仍有85%的病人手术后仍有中到重度疼痛，而且副反应也影响了止痛效果”，潘奇尔指出。肠胃外给药的非甾体抗炎药(NSAIDs)如酮咯酸、二氯芬酸可减少术后疼痛，但人们担心它们增加了出血、胃肠副反应危险，影响伤口愈合，导致这类药物或在某些国家已退出市场，或在其它国家使用受限。鸦片类药也是有效的肠胃外止痛药，但因为如恶心、呕吐、肠梗阻、呼吸抑制、中枢神经系统影响之类的副作用使用也受限。v.*x/0, 百拇医药
在这个新研究中，研究者计算了IV帕瑞昔布40mg组和安慰剂组要达到给药后6小时疼痛缓解50%以上需要治疗的人数(NNT)，并根据相对危险公式计算出至少缓解50%的相对利益。结果表明，6小时时疼痛至少改善50%两组分别需要治疗的人数是1:2(NNT=2.06)，“因此，在术后疼痛的治疗上，帕瑞昔布40mgIV的估计NNT与酮咯酸、吗啡、双氢可待因、哌替啶的相似或者更低，表明它至少同这些药一样有效”，作者说，而且，帕瑞昔布40mgIV没有增加副反应危险，与安慰剂的相对危险比是0.90(P=.13)。
帕瑞昔布是第一种以肠胃外方式给药的环氧化酶-2(COX-2)特异性抑制剂。美国南佛州大学医学院的潘奇尔(StuartJ.Panchal)和其它地方的同行分析了4项多中心、随机、安慰剂对照研究共445名病人的资料，评估了此药在矫形、妇科和牙外科手术后的止痛效果。病人18-64岁不等。v.*x/0, 百拇医药
“尽管术后疼痛的治疗已有改善，而且有了多种止痛药，但仍有85%的病人手术后仍有中到重度疼痛，而且副反应也影响了止痛效果”，潘奇尔指出。肠胃外给药的非甾体抗炎药(NSAIDs)如酮咯酸、二氯芬酸可减少术后疼痛，但人们担心它们增加了出血、胃肠副反应危险，影响伤口愈合，导致这类药物或在某些国家已退出市场，或在其它国家使用受限。鸦片类药也是有效的肠胃外止痛药，但因为如恶心、呕吐、肠梗阻、呼吸抑制、中枢神经系统影响之类的副作用使用也受限。v.*x/0, 百拇医药
在这个新研究中，研究者计算了IV帕瑞昔布40mg组和安慰剂组要达到给药后6小时疼痛缓解50%以上需要治疗的人数(NNT)，并根据相对危险公式计算出至少缓解50%的相对利益。结果表明，6小时时疼痛至少改善50%两组分别需要治疗的人数是1:2(NNT=2.06)，“因此，在术后疼痛的治疗上，帕瑞昔布40mgIV的估计NNT与酮咯酸、吗啡、双氢可待因、哌替啶的相似或者更低，表明它至少同这些药一样有效”，作者说，而且，帕瑞昔布40mgIV没有增加副反应危险，与安慰剂的相对危险比是0.90(P=.13)。