青蒿琥酯直肠给药暂时减轻疟疾病人的虫血症
【医业网据路透社2004年5月14日纽约讯】研究人员在5月15日《柳叶刀》杂志(Lancet2004;363:1598-1605)上报告,疟疾病人青蒿琥酯(artesunate)直肠给药一次,即可迅速减轻虫血症。但效果只是暂时的,其主要价值是在没采用根治性治疗以前用以减轻症状。[m, http://www.100md.com
资深研究人员、英国利物浦大学的莫利纽克斯(MalcolmE.Molyneux)和同事指出,不能口服药物的病人治疗延迟是本病死亡率高的主要原因。“在分检送院前提前直肠内给予青蒿琥酯可能减少疟疾有关的发病率和死亡率”,他们补充。[m, http://www.100md.com
该小组招募了马拉威的109名儿童和南非的35名成人,病情偏重,但没立即死亡的危险。87名儿童和27名成人被随机分为直肠给予青蒿琥酯(10mg/kg),22名儿童和8名成人被分为使用三种剂量之一的奎宁24小时输液。青蒿琥酯组的儿童12和24小时时血液中的病原体密度分别降低到基线时的26.7%和0.1%,奎宁组相应下降到82.0%和59.2%。成人组的结果相似,青蒿琥酯组24小时时降到1%,奎宁组27.5%。所有病人最后都达到临床康复。[m, http://www.100md.com
莫利纽克斯和同事发现,青蒿琥酯治疗后虫血症会在早期再现,表明需要尽早完成有效治疗。“医疗保健人员应确保病人或护理者理解有必要到分检医院行进一步行根治性治疗”,他们写道。
资深研究人员、英国利物浦大学的莫利纽克斯(MalcolmE.Molyneux)和同事指出,不能口服药物的病人治疗延迟是本病死亡率高的主要原因。“在分检送院前提前直肠内给予青蒿琥酯可能减少疟疾有关的发病率和死亡率”,他们补充。[m, http://www.100md.com
该小组招募了马拉威的109名儿童和南非的35名成人,病情偏重,但没立即死亡的危险。87名儿童和27名成人被随机分为直肠给予青蒿琥酯(10mg/kg),22名儿童和8名成人被分为使用三种剂量之一的奎宁24小时输液。青蒿琥酯组的儿童12和24小时时血液中的病原体密度分别降低到基线时的26.7%和0.1%,奎宁组相应下降到82.0%和59.2%。成人组的结果相似,青蒿琥酯组24小时时降到1%,奎宁组27.5%。所有病人最后都达到临床康复。[m, http://www.100md.com
莫利纽克斯和同事发现,青蒿琥酯治疗后虫血症会在早期再现,表明需要尽早完成有效治疗。“医疗保健人员应确保病人或护理者理解有必要到分检医院行进一步行根治性治疗”,他们写道。