醛固酮在正常范围内的增加可能与高血压有关
【医业网据路透社2004年7月1日纽约讯】弗明汉后代研究得到的新资料表明，醛固酮水平在“正常范围”内的增高可能与原发性高血压的形成有关。0o, http://www.100md.com
作者、波士顿大学的瓦桑(RamachandranS.Vasan)告诉路透社记者，原发性醛固酮增多症――继发性高血压公认的原因之一―“比以前所认为的更常见，我们想知道血清醛固酮在正常范围内的增高是否与高血压的发病率有关”。为此，他的研究小组分析了1700名参试者(最初没有高血压)的醛固酮水平与高血压发病率之间的关系。0o, http://www.100md.com
4年随访期间，33.6%血压增高，14.8%发展为高血压。“血清醛固酮水平与BP增高及进展到高血压都相关”，瓦桑说，“醛固酮值上四分位数的病人患高血压的危险比下四分位数者大60%”。调整了尿钠分泌和左心室厚度等因素后，两者的关系依然明显。特别是在钠摄入高时醛固酮似乎与高血压有关，但该结论没有统计学意义，部分原因是样本量太小。“应该进行更大规模的研究来检查这一假设”，瓦桑强调。详见7月1日的《新英格兰医学杂志》(NEnglJMed2004;351:8-10,33-41)。0o, http://www.100md.com
伯莱罕妇女医院的德卢希(RobertG.Dluhy)和哈佛大学医学院的威廉姆斯(GordonH.Williams)在随发评论中说，这些结果需要验证。“但是，如果假设所有参试者的钠摄入充足，本研究所存在的醛固酮水平最高和血压增加之间的联系就表明了醛固酮水平与盐摄入不相称”。“如果是这样，本研究就有一个可能相当重要的解释，即某些人患高血压的危险与其潜在的轻度原发性醛固酮增多症有关”。
作者、波士顿大学的瓦桑(RamachandranS.Vasan)告诉路透社记者，原发性醛固酮增多症――继发性高血压公认的原因之一―“比以前所认为的更常见，我们想知道血清醛固酮在正常范围内的增高是否与高血压的发病率有关”。为此，他的研究小组分析了1700名参试者(最初没有高血压)的醛固酮水平与高血压发病率之间的关系。0o, http://www.100md.com
4年随访期间，33.6%血压增高，14.8%发展为高血压。“血清醛固酮水平与BP增高及进展到高血压都相关”，瓦桑说，“醛固酮值上四分位数的病人患高血压的危险比下四分位数者大60%”。调整了尿钠分泌和左心室厚度等因素后，两者的关系依然明显。特别是在钠摄入高时醛固酮似乎与高血压有关，但该结论没有统计学意义，部分原因是样本量太小。“应该进行更大规模的研究来检查这一假设”，瓦桑强调。详见7月1日的《新英格兰医学杂志》(NEnglJMed2004;351:8-10,33-41)。0o, http://www.100md.com
伯莱罕妇女医院的德卢希(RobertG.Dluhy)和哈佛大学医学院的威廉姆斯(GordonH.Williams)在随发评论中说，这些结果需要验证。“但是，如果假设所有参试者的钠摄入充足，本研究所存在的醛固酮水平最高和血压增加之间的联系就表明了醛固酮水平与盐摄入不相称”。“如果是这样，本研究就有一个可能相当重要的解释，即某些人患高血压的危险与其潜在的轻度原发性醛固酮增多症有关”。