妫f牠銆�
閺堢喎鍨�: 瀵邦喕淇婇弬鍥╃彿 閸︺劎鍤庢稊锔剧潉 鐠у嫭鏋℃稉瀣祰 閸嬨儱鎮嶉弶鍌氱箶 閹躲儱鍨旈柅澶岀椽 閸╄櫣顢呴崠璇差劅 娑撴潙绨ラ崠璇差劅 閼筋垰顒� 鐎涳附濮� 娑擃厼娴楅崠璇差劅 閸楊偆鏁撻幀鏄忣啈
娣囨繂浠�: 閺備即妞� 鐠囧嫯顔� 鐟欏棛鍋� 鐢瓕鐦� 閻ゅ墽姊� 閻ュ洨濮� 閸忚崵鏁� 閻€劏宓� 閹躲倗鎮� 閹儲鏅� 閸嬨儴闊� 缂囧骸顔� 娑撱倖鈧拷 閼叉彃鍔� 閻拷 婵傦拷 閼帮拷 鐏忥拷 閸ユ稑顒� 鐠囪崵澧� 閺囨潙顦�
娑擃厼灏�: 鐢瓕鐦� 閺佹瑦娼� 閹繆鈧拷 娑擃叀宓� 閸栬崵鎮� 娑撴潙绨� 闁藉牓顎� 濮樻垶妫� 閺傚洤瀵� 閽佹ぞ缍� 妤犲本鏌� 閸ユ崘姘� 妞嬬喓鏋� 閼筋垳澧� 閼筋垯绗� 閼筋垰绔� 閺傛媽宓� 閹兼粎鍌� 閼昏鲸鏋�
当前位置: 首页 > 医学版 > 医学动态 > 医业资讯 > 正文
编号:10455342
无症状的心肌缺血在2型糖尿病人中相当常见
http://www.100md.com 2004年8月18日 医业网

     【医业网据路透社2004年8月16日纽约讯】据8月《糖尿病护理》杂志(DiabetesCare2004;27:1954-1961)上的一项报告,1/5及以上的2型糖尿病人可能有无症状的心肌缺血。o|@q&, 百拇医药

    “无症状糖尿病人缺血检测(DIAD)研究中招募的病人是按甚至没有最轻度的冠状动脉疾病(CAD)的表现这种方式来选择的”,作者、美国耶鲁大学医学院的瓦科斯(FransJ.Th.Wackers)告诉路透社记者,“但我们发现,在确实没有症状的病人中缺血的流行率达到了22%”。o|@q&, 百拇医药

    他和DIAD研究中的同事评估了522名无症状的2型糖尿病人静息型心肌缺血的流行度和临床预测因子。在负荷放射性核素造影术上,16%的病人表现出局部灌注异常,另6%的病人灌注成像显著异常,有中度或更大的负荷不足。另30名心肌灌注正常的病人(6%)有显著的其它异常,如在输注腺苷时ST段暂时下降,左心室功能障碍或左心室舒张期暂时性缺血。o|@q&, 百拇医药

    作者指出,对Valsalva操作的反应为低心率明显与负荷试验异常有关,男性也是与中度或更大灌注异常独立相关的因素。只有60%的病人有2个或以上危险因子,从而达到了美国糖尿病协会筛查冠状动脉疾病的指针,但负荷试验结果异常在有2种或以上危险因子的病人中和在不到2个危险因子的病人中一样常见。o|@q&, 百拇医药

    “因为任何试验对病人都有种无意识的选择,因此我怀疑现实世界中静止型缺血的发病率甚至更高”,瓦科斯说,“我们的研究再次证明糖尿病是冠状动脉疾病极严重的危险因子”。“筛查中年糖尿病人CAD的阈值应当降低”,他建议,ADA应当重新检查关于筛查2型糖尿病人冠状动脉疾病的指南,“显然它们遗漏了近一半静止型CAD病人”。
    娣団剝浼呮禒鍛返閸欏倽鈧喛绱濇稉宥嗙€幋鎰崲娴f洑绠e楦款唴閵嗕焦甯归懡鎰灗閹稿洤绱╅妴鍌涙瀮缁旂姷澧楅弶鍐ㄧ潣娴滃骸甯拋妞剧稊閺夊啩姹夐敍宀冨閹劏顓绘稉鐑橆劃閺傚洣绗夌€规粏顫﹂弨璺虹秿娓氭稑銇囩€硅泛鍘ょ拹褰掓鐠囦紮绱濈拠鐑藉仏娴犺埖鍨ㄩ悽浣冪樈闁氨鐓¢幋鎴滄粦閿涘本鍨滄禒顒佹暪閸掍即鈧氨鐓¢崥搴礉娴兼氨鐝涢崡鍐茬殺閹劎娈戞担婊冩惂娴犲孩婀扮純鎴犵彲閸掔娀娅庨妴锟�

   瀵邦喕淇婇弬鍥╃彿  閸忚櫕鏁為惂鐐  鐠囧嫯顔戦崙鐘插綖  閹兼粎鍌ㄩ弴鏉戭樋   閹恒劌鐡ㄧ紒娆愭箙閸欙拷   閸旂姴鍙嗛弨鎯版