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LVAD甚至对最严重的心力衰竭病人也有益
http://www.100md.com 2004年8月18日 医业网
     【医业网据路透社2004年8月17日纽约讯】新研究表明,植入左心室辅助装置(LVAD)可以显著改善晚期心力衰竭病人的生存,特别是那些静脉内给予变力性药物的病人。x{)z\2, 百拇医药

    作者、美国波士顿布莱罕妇女医院的斯迪文森(LynneWarnerStevenson)和同事在8月17日《循环》杂志在线版(Circulation2004;110)上指出,以前已有报告认为LVAD治疗与终末期心力衰竭病人生存改善有关,但还不清楚对最严重的病人是否也有该益处。为此,他们分析了机械辅助器治疗慢性心力衰竭病人随机评估(REMATCH)试验中129名病人的资料。与其它研究相比,REMATCH试验纳入的病人病情更晚,静脉使用变力性药的更多。“他们是参加临床试验最严重的心衰病人”,斯迪文森说,“多数人经常有压迫性的呼吸困难,只能在床或椅子上生活”。x{)z\2, 百拇医药

    这些病人被随机分为或接受LVAD,或最佳药物治疗(OMM)。91人在随机分组时正在静脉给予变力性药。对用变力性药的病人,植入LVAD显著改善了生存。一年时,他们中植入LVAD的存活率为49%,用OMM的为24%。两年时两组的存活率分别为28%和11%;对没用变力性药的病人,结果不一。6个月时OMM组的生存率略微更高,而一年时LVAD组的又稍高,差异都没有显著意义。x{)z\2, 百拇医药

    “对REMATCH试验中使用变力性药病人的分析是我们现在得到的唯一资料,它的数量有限,因此结论不是确定的,还需要研究”,斯迪文森提醒。