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编号:11005447
眼眶骨膜炎
http://www.100md.com 2005年4月26日 健康人
     病因及危险因素

    邻近组织炎症的蔓延,特别是鼻窦方面的病灶感染,都可引起眼眶骨膜炎。急性者多为细菌性感染;慢性者多属结核性、梅毒性或损伤等原因所致。

    症状表现

    自觉有局限性疼痛,尤其是晚间更甚;触之疼痛加剧;全身伴有头痛、体温增高现象。

    按其发生于眼眶的边缘或深部位置可将眼眶骨膜炎分为前部眶骨膜炎和后部眶骨膜炎两类:

    1.前部眶骨膜炎 眼睑及球结膜充血、水肿,眼球多偏向对侧,运动受限,眼眶缘有明显压痛。炎症晚期可自行破溃,脓液流出而自愈,或反复发作形成瘘管;严重者可合并瘢痕性睑外翻。

    2.后部眶骨膜炎 眼球向前方突出且病灶在眼眶尖部,多属于眶上裂或眶尖综合征。表现为上睑下垂,眼球不能转动,瞳孔散大,对光反应消失,甚至视力障碍。如向后蔓延到颅内,可并发脑膜炎或脑脓肿,危及生命。

    治疗方法

    主要是病因治疗。全身用足量的广谱抗生素,必要时可应用皮质类固醇。局部配合理疗或热敷。化脓者可行切开排脓术,深部积液要放置引流条。如已形成瘘管且经久不愈,可能有死骨残留,应在急性炎症控制后手术取出。