当心冬季甲肝缠身

http://www.100md.com 2005年9月19日 三九健康网

     据卫生部疾病控制司公布的报告，目前全国累计各类传染病中发病与死亡数字排首位的均为肝炎，这表明肝炎仍是目前威胁人类健康的一大“杀手”。每到冬春之季，由于聚餐频繁等原因，人们更容易感染上肝炎，而且随着病毒的种类越来越多，甲、乙、丙、丁、戊各类肝炎越来越繁杂，更应引起人们的高度重视。

    杭州日报讯 (杭州日报讯王晓虹记者罗坚梅) 肝病的范围和种类很多，大致分为会传染的和不会传染的肝病。所谓会传染的肝病，主要是病毒性肝炎，据浙江省新华医院(原建工医院)肝病科施维群主任介绍，在我国最多见的有甲肝、乙肝、丙肝和戊肝等，甲肝和戊肝通过消化道传染，乙肝和丙肝通过血液途径传染，因而更需要对这几种肝炎病症进行重视。施维群分析，今年冬天急性肝炎戊肝比较高发，不过治疗病人中仍以慢性肝炎乙肝病人为主。

    甲肝越不明显越危险

    急性甲肝患者潜伏期平均为30天，从潜伏期开始到发病，排毒期长达3周，潜伏后期及黄疸出现前几日的传染性最强，黄疸消退后，病情好转，传染性随之减弱。对于甲肝患者，自发病之日起30天内，一定要隔离。

    甲肝总感染率高达80.5%，但由于甲肝多为自限性疾病，预后良好，因此没有得到普通百姓的足够重视。其实，甲肝的传染性极强，并容易造成流行。

    预防：卫生和免疫

    甲肝病毒在水产品中能存活3个月左右，而在一般环境中，它只能存活1个月。所以进食水产品，特别是毛蚶、蛤蜊等带壳水产品之前，应在85℃～90℃的高温中加热4分钟左右，否则极易感染甲型肝炎病毒。

    此外，要注重个人饮食卫生，如餐前便后要洗手。打算去甲型肝炎流行区旅游，或经常去流行区出差者，或长期居住在甲型肝炎流行区的居民、精神病院的工作人员均应进行甲型肝炎病毒的疫苗接种。治疗：不需过多用药

    甲肝为自限性疾病，不需要使用过多的药物，没有必要使用抗病毒药物，主要是休息和支持疗法。避免饮酒、劳累以及使用损害肝脏的药物；多食容易消化、富于营养的食物和新鲜蔬菜、水果等；不能进食者，静脉输液，供给足够的葡萄糖、盐、维生素C及维生素B族等，注意水、电解质平衡；有恶心、呕吐、食欲不振者，可给予多酶片、胃复安等对症治疗；中药制剂治疗甲肝效果明显，如口服复方双花颗粒剂，静脉点滴复方茵陈注射液、清开灵注射液等。口服中药汤剂效果也不错，如蒲公英、夏枯草、板蓝根、金银花等。

    得过一次甲肝的人，一般不会再得甲肝，感染过甲肝后，甲肝抗体滴度会逐渐升高，至少5～7年内保持有牢固的免疫力；如果再度感染甲肝病毒，可以激发反应，使已经下降的抗体滴度再度上升，从而使感染者获得稳定而持久的保护性抗体，使免疫力长久保持，甚至终身。

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