过敏性紫癜
过敏性紫癜是由于机体对某种物质过敏导致全身小血管受损而引起的出血性疾病,皮肤、粘膜、关节腔或内脏器官都可发生出血,因出血的部位和程度不同而出现不同的症状,临床以皮肤紫癜为主要症状,还常有关节肿痛、腹痛、血便、血尿等症状,部分患儿有复发倾向。
病因:引起本病的过敏原有多种,如食物(牛奶、蛋、鱼、虾蟹类)、药物(抗生素、磺胺药、安乃近、乙酰水杨酸等)、微生物(病毒、细菌、寄生虫等)、疫苗接种、昆虫叮咬等。
临床表现:过敏性紫癜一般起病较急,大多数是以皮肤紫癜为首发症状。
皮肤紫癜:多见于双下肢和臀部,对称分布,严重者可延至躯干部及双上肢,分批出现。皮疹为呈暗红色,压之不退色,略高出皮肤,2~3天后变暗,以后逐渐消退,不留痕迹。
胃肠道症状:见于半数以上病例,主要表现为阵发性腹痛,位于脐周或下腹部,有的还伴有恶心呕吐。多数患儿为皮肤紫癜后出现腹部症状,少数患儿在皮肤紫癜之前先出现腹痛,此时容易误诊。重者出现便血、肠套叠和肠穿孔。
关节症状:约1/3患儿可出现关节肿痛,活动受限。多累及膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性,数日内消退,不留后遗症。
肾脏症状:约1/3患儿有肾炎症状或尿改变,在皮肤紫癜之后出现,表现为血尿、蛋白尿,部分患者可伴有浮肿和高血压,称为紫癜性肾炎。本病的肾脏损害大部分都能完全恢复,少数可转为慢性肾炎,甚至尿毒症。
治疗与护理:本病无特效治疗方法,急性期应卧床休息,尽可能寻找并避免过敏原,积极治疗感染,可以使用抗过敏药物、肾上腺皮质激素。肾脏受损严重时,按肾炎治疗。
病因:引起本病的过敏原有多种,如食物(牛奶、蛋、鱼、虾蟹类)、药物(抗生素、磺胺药、安乃近、乙酰水杨酸等)、微生物(病毒、细菌、寄生虫等)、疫苗接种、昆虫叮咬等。
临床表现:过敏性紫癜一般起病较急,大多数是以皮肤紫癜为首发症状。
皮肤紫癜:多见于双下肢和臀部,对称分布,严重者可延至躯干部及双上肢,分批出现。皮疹为呈暗红色,压之不退色,略高出皮肤,2~3天后变暗,以后逐渐消退,不留痕迹。
胃肠道症状:见于半数以上病例,主要表现为阵发性腹痛,位于脐周或下腹部,有的还伴有恶心呕吐。多数患儿为皮肤紫癜后出现腹部症状,少数患儿在皮肤紫癜之前先出现腹痛,此时容易误诊。重者出现便血、肠套叠和肠穿孔。
关节症状:约1/3患儿可出现关节肿痛,活动受限。多累及膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性,数日内消退,不留后遗症。
肾脏症状:约1/3患儿有肾炎症状或尿改变,在皮肤紫癜之后出现,表现为血尿、蛋白尿,部分患者可伴有浮肿和高血压,称为紫癜性肾炎。本病的肾脏损害大部分都能完全恢复,少数可转为慢性肾炎,甚至尿毒症。
治疗与护理:本病无特效治疗方法,急性期应卧床休息,尽可能寻找并避免过敏原,积极治疗感染,可以使用抗过敏药物、肾上腺皮质激素。肾脏受损严重时,按肾炎治疗。