重复肝切除术有利于RCLM者长期生存
对于复发性结直肠癌肝转移(RCLM)的治疗一直有争议。英国一项研究表明,重复肝切除术有利于RCLM患者长期生存,应成为此类患者的优选治疗方法。[Br J Surg 2006, 93(4)∶ 457]
该研究对1987~2005年间共1121例RCLM行肝切除术的患者进行前瞻性分析。结果显示,重复肝切除术无术后死亡,而单次肝切除术术后死亡率为1.4%。虽然重复肝切除术术中失血量较单次肝切除术多(450 ml对350 ml,P=0.006),但术后并发症发生率相当(26.1%对18%,P=0.172)。重复肝切除术术后1、3、5年生存率分别为94%、68%与44%,而单次肝切除术为89.3%、51.7%与29.5%。
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