重视伊曲康唑的不良反应
江西赣南师范学院医院吴终慧等在《药物不良反应杂志》2004年第3期上报告，他们通过查阅国内外医学期刊上公开发表的有关伊曲康唑不良反应病例的报道发现，伊曲康唑的主要不良反应包括过敏反应、消化系统、神经系统和内分泌系统反应等，其中肝毒性反应值得重视。
伊曲康唑(itraconazok)是三唑类抗真菌药，1993年在我国上市。该药对浅部和深部真菌感染都有良好疗效，但有关其不良反应亦常有病例报告。药疹为伊曲康唑多见的不良反应之一，发生率为0.1%～2%，一般停药7天左右皮疹消退。消化道反应包括恶心、呕吐(可达10%)，腹泻(0.2%～2%)、上腹痛、腹胀、厌食、便秘、消化不良等。一般认为伊曲康唑的肝毒性反应少见且轻微，其诱发肝炎的危险低于酮康唑1000倍。但已有伊曲康唑致肝毒性的个案报告11例，病人均有消化道症状及肝酶升高。另外还有神经系统反应(1.6%～3.2%)，随疗程延长而增加。值得注意的是伊曲康唑致低钾血症的发生率高达6%(189例)，血钾浓度平均降低1.3 mmok/L，平均最低浓度为3.1 mmok/L。伊曲康唑还可导致高甘油三酯血症，其发生率为9%(16例)；此外，还可致月经紊乱、甲状腺功能减退等。
吴终慧等认为，由于不良反应的发生率一般随剂量的增加和疗程的延长而增加，因此，临床应严格按规定剂量和疗程用药。当用大剂量或长期治疗时应定期检查肝功能。
来源：中国医学论坛报
伊曲康唑(itraconazok)是三唑类抗真菌药，1993年在我国上市。该药对浅部和深部真菌感染都有良好疗效，但有关其不良反应亦常有病例报告。药疹为伊曲康唑多见的不良反应之一，发生率为0.1%～2%，一般停药7天左右皮疹消退。消化道反应包括恶心、呕吐(可达10%)，腹泻(0.2%～2%)、上腹痛、腹胀、厌食、便秘、消化不良等。一般认为伊曲康唑的肝毒性反应少见且轻微，其诱发肝炎的危险低于酮康唑1000倍。但已有伊曲康唑致肝毒性的个案报告11例，病人均有消化道症状及肝酶升高。另外还有神经系统反应(1.6%～3.2%)，随疗程延长而增加。值得注意的是伊曲康唑致低钾血症的发生率高达6%(189例)，血钾浓度平均降低1.3 mmok/L，平均最低浓度为3.1 mmok/L。伊曲康唑还可导致高甘油三酯血症，其发生率为9%(16例)；此外，还可致月经紊乱、甲状腺功能减退等。
吴终慧等认为，由于不良反应的发生率一般随剂量的增加和疗程的延长而增加，因此，临床应严格按规定剂量和疗程用药。当用大剂量或长期治疗时应定期检查肝功能。
来源：中国医学论坛报