名老中医学术继承扫描
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2006年8月29日
名老中医学术继承扫描
要发扬中医药特色和优势，首先就要做好继承工作。我们不仅要继承发掘历代医家的学术成就和临床经验，而且还要继承整理当今名老中医药专家的学术经验和技术专长，使之更广泛地应用和传播而不至失传。当今名老中医的学术思想、临床经验和技术专长是他们的学术研究、临床实践与中医药理论、前人经验相结合的智慧结晶，代表着当前中医学术和临床发展的最高水平，是中医药学伟大宝库中的新财富，与浩如烟海的中医古籍文献相比，它更鲜活生动，更具有现实的指导性。
我国政府一贯高度重视名老中医药专家的学术继承工作，从20世纪50年代起，先后组织了多种形式的整理总结老中医专家学术思想和独到经验的工作。吴仪副总理在“2004年全国中医药工作会议”上，明确要求中医药行业实施以“名医、名科、名院”为核心的“三名工程”，这是发挥中医药特色优势，增强中医药服务能力，扩大中医药影响的有效措施。名医是“三名工程”的核心和根本，只有有了名医才可能有名科名院，也才可能使中医药的服务领域不断拓展，以充分发挥中医药的特色优势，为人类的健康事业做出更大的贡献。
因此，对名老中医学术思想、临床经验和技术专长进行研究，是中医药发展中最重要的一项工作，搞好这项工作具有十分重要的战略意义。近十多年来，我国对促进名老中医的学术继承作了大量卓有成效的努力。
一、名老中医有了“法定”的弟子
1990年，人事部、卫生部、国家中医药管理局共同颁发了《关于采取紧急措施做好老中医药专家学术经验继承工作的决定》，截至目前为止，已先后三批对1607名老中医药专家配备继承人，进行学术思想和临床经验的继承。
为名老中医配备学术继承人这种培养高层次中医药人才的教育形式，有其鲜明的特点和不同于其他教育形式的教学规律。从培养目标来看，继承工作属于非学历的继续教育，要求基本掌握和达到指导老师的学术经验和临床水平或技能水平；从教学内容来看，继承教学主要是学习继承指导老师已有的经验和专长，要求继承人提高临床(实践)能力，增强专业知识和技能；从教学方式来看，继承工作的教学以跟师临床实践为主，一方面，指导老师通过口传面授、临床应诊和实际操作向继承人传授他们的经验和专长，另一方面，继承人通过跟师学习和不断实践，学习继承老师的经验和专长。
1.第一、二批继承工作成效显著
第一、二批共确定1021名(次)老中医药专家为学术经验继承工作指导老师，1343名学术继承人。第一批继承工作着眼于抢救年事已高的老中医药专家的学术经验和技术专长；第二批继承工作调整为在继承整理老中医药专家学术经验的同时，侧重于培养高层次中医临床和中药技术人才。第一、二批已按照规定的培养目标和要求完成了学习任务，出师率为84%左右。从总体上看,成绩是显著的。
(1)大多数继承人经过3年跟师学习和临床实践，能基本掌握指导老师的学术经验和技术专长，临床(实践)能力和业务素质有显著提高，相当一部分继承人已被聘为高一级专业技术职务，成为当地中医药学术和技术骨干。
(2)继承人通过撰写跟师笔记、临床病历、学习月记、学术论文和结业论文，较全面系统地总结和整理了指导老师经验和技术专长,使老中医药专家的学术经验和技术专长得到继承和发扬。
(3)不少继承人在3年学习期间主持或参与了有关科研课题的研究工作,结合临床实践对某些专科专病进行专题研究,取得了一定的科研成果,同时，也促进了指导老师学术经验的整理和发展。
2.第三批继承工作要求高
2002年11月12日确定马在山等586名同志为第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，朱蜀云等942名同志为学术继承人。在第三批带教老中医中有不少曾是第一、二批指导老师，在学术继承人中有硕士研究生138人、博士研究生35人、副高级职称312人，还有12位年轻的主任医师。这充分说明该项工作得到了业内人士的高度认可。
第三批继承工作进一步明确了学术继承人不仅要基本掌握指导老师的学术经验和技术专长，基本达到指导老师的临床疗效和技能技艺水平，还要求能按照中医药学术发展规律，结合指导老师的学术经验，对本学科领域的某一方面提出新的见解和新的观点，从而培养学术继承人具有一定的临床科研能力和创新意识。
为此，第三批继承学习适当简化了过程管理，强化了目标管理。强调在3年继承教学期间，必须抓紧抓好几个关键环节，其中最主要的环节是：跟师临床实践、阶段考核和结业考核。跟师临床(实践)是继承教学的主要特色和关键环节，必须确保跟师临床(实践)的时间和带教质量。同时要求适当组织一些相对集中的学习，如按学科门类举办讲习班、研修班，请学科带头人和知名专家做学术报告，组织著名的老中医药专家介绍学术经验等。通过这些活动，使学术继承人不仅学习了指导老师的经验，还能博采各家之长，扩大自己的知识面，增强临床和实践能力。
3.广东省中医院“师带徒”创新法
广东省中医院从2000年起实施“名医工程”，得到了全国名老中医的鼎力支持。该院在借鉴传统“师带徒”教学方式的基础上，创造性地采取了“集体带、带集体”的带教方法，先后有近百名中青年专家拜师38位名中医，在全国中医药界产生了巨大的影响，探索出了一条现代中医临床高级人才的培养之路，培养出了一批包括荣获“全国首届青年女科学家”林琳在内的中医药高素质人才。2004年12月，该院又举行了第四批中青年专家拜师全国名老中医仪式，又有26位中青年专家成为石学敏院士、邓铁涛教授等10位全国著名中医药专家的徒弟。
二、各地继承工作“花样多”
我国各省市以多种形式和多种途径开展了本省老中医药专家学术的继承工作，四川、陕西等地系统对本地区名老中医经验进行了整理研究，举办名老中医讲习班、专题讲座，出版了老中医学术思想和临床经验的系列论著；广东、辽宁、浙江等省组织审定了省级名中医；上海、成都、江西、吉林等地建立了名老中医工作室，发挥老专家作用，加强中医药学术传承。许多地方利用计算机手段在研究老中医经验的基础上研制了名老中医专家系统。
三、争当新一代名医
为了满足大众对中医药医疗保健的需求，培养出中医基础理论功底比较深厚、中医实践能力比较强的合格中医师，国家中医药管理局在努力做好名老中医药专家学术经验继承工作的基础上，于2003年组织实施了旨在培养新一代名医的“中医临床优秀人才研修项目”，并由此在行业内兴起了“跟名师、读经典、多临床”的热潮。广大中医药工作者纷纷把注意力和工作精力进一步聚焦到如何提高中医药疗效和防病治病能力这一影响中医药发展的关键问题上来，并且在积极探索有效可行的办法。
四、首登国家科技攻关“高雅之堂”
2005年4月27日，国家正式启动“名老中医学术思想、经验传承研究”课题。该课题为“十五”后期国家科技攻关计划项目“中医药疗效及安全性基本问题研究”中最为重要的课题，是科技部与国家中医药管理局反复论证、认真研究后确立的，这也是名老中医学术思想经验研究第一次被列为国家级科技攻关计划。
“名老中医学术思想、经验传承研究”课题的重要任务之一就是研究如何学习名老中医的学术经验，迅速提高诊疗能力和水平，更快更好地培养和造就名医。该课题以百名有独到学术思想、临床疗效突出的名老中医为对象，研究提炼他们创新的学术见解和临床经验；运用现代信息技术手段，全面采集名老中医临床诊疗信息，收集名老中医专家诊治的典型病历，研究其辨证思维特点，分析挖掘其取得疗效的共性规律；探索研究建立个体化诊疗的疗效评价方法和中医临床经验的传承方法。课题由以名老中医学术思想、临床经验为内容的纵向研究和综合集成的横向研究组成，是全新的研究型继承工作，体现了传统方法和现代方法的结合、回顾性研究和前瞻性研究的结合、个体经验的总结和群体规律探索的结合。
该课题涉及100个子课题、600多名研究人员、30个省(自治区、直辖市)、140个单位，这是以往攻关课题所没有的。为此，国家中医药管理局还专门成立了专家顾问组，对课题研究全过程进行指导，负责对课题研究方向和重要技术环节进行把关，对课题的研究成果进行审定；同时，成立了项目管理办公室，负责课题的日常管理，制定管理规范并检查执行情况，加强对有关工作的协调，负责课题研究、组织管理等各有关方面的协调工作，组织对课题进度的检查，进行课题研究进展的信息、成果的宣传。
五、中医药名师高徒“论剑”
由邓铁涛、任继学、路志正、朱良春等我国著名老中医发起，中华中医药学会、南通市人民政府联合主办，广东省中医院、南通市良春中医药临床研究所、南通市中医院承办的“2005中国首届著名中医药学家学术传承高层论坛”6月28日在江苏省南通市举行。此次学术盛会汇集了全国三十余位名中医及其数百名弟子，以期“承接岐黄薪火，传承中医衣钵”。
卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖在开幕式上发表重要讲话。她说，认真做好老中医药专家的学术思想和临床经验的继承工作是促进中医药学术发展的重要环节，也是培养优秀中医药人才的重要途径。2005年还要完成对第三批全国老中医药专家学术经验继承工作的中期检查，以确定进一步做好这项工作的相关政策。
著名老中医邓铁涛教授代表老一辈中医药专家发言。他特别强调指出：“今年是抗日战争胜利60周年纪念，至今仍然有不少日本人不承认南京大屠杀，江苏著名中医曹颖甫先生就死在日本人的屠刀下。我是读了他的《经方实验录》之后，才开始用大黄牡丹皮汤治疗阑尾炎的。中医学与我们的国家一样，历经磨难。目前中医学术萎缩的局面仍然存在，但自从几年前广东省中医院启动拜师活动以来，已经取得了明显的成效，青年中医的水平提高很快，这在2003年抗击SARS中就显示出威力。”
名老中医学术继承人的优秀代表陈达灿教授表示：“在多年的临床实践中，我们深刻体会到中医药学疗效的发挥，关键在于我们能否很好地掌握和运用中医药的学术精髓，而这种能力的培养绝非一朝一夕之功。名老中医药专家在毕生的学术探索和临床实践中，积累了非常宝贵的经验，我有幸拜朱良春先生为师后，在他言传身教下，对‘大医精诚’、‘仁心仁术’的精神境界有了深刻的认识，解决了很多百思不得其解的问题，使自己的学理和临床水平有了很大的提高。”
此次学术会议采取先由学术继承人介绍其导师的学术思想、临床经验，讲述继承的学术精髓，然后由导师分别予以点评的形式进行。这种“徒讲师评”的组织形式别开生面，既是对弟子学习成果的一次展示，也是对名师精辟之论、金石之言的一次宣扬，将极大地推动中医药学术的传承和发展。
中华中医药学会秘书长李俊德在会上透露，学会将继续把名老中医药专家学术思想研讨会等品牌活动打造成精品工程，并将于今年9月在人民大会堂举办“国医大师”颁奖大会，以彰显一代名老中医的国手风采。var iadtimes=3; (毛嘉陵 白晓芸)[中国中医药报]
要发扬中医药特色和优势，首先就要做好继承工作。我们不仅要继承发掘历代医家的学术成就和临床经验，而且还要继承整理当今名老中医药专家的学术经验和技术专长，使之更广泛地应用和传播而不至失传。当今名老中医的学术思想、临床经验和技术专长是他们的学术研究、临床实践与中医药理论、前人经验相结合的智慧结晶，代表着当前中医学术和临床发展的最高水平，是中医药学伟大宝库中的新财富，与浩如烟海的中医古籍文献相比，它更鲜活生动，更具有现实的指导性。
我国政府一贯高度重视名老中医药专家的学术继承工作，从20世纪50年代起，先后组织了多种形式的整理总结老中医专家学术思想和独到经验的工作。吴仪副总理在“2004年全国中医药工作会议”上，明确要求中医药行业实施以“名医、名科、名院”为核心的“三名工程”，这是发挥中医药特色优势，增强中医药服务能力，扩大中医药影响的有效措施。名医是“三名工程”的核心和根本，只有有了名医才可能有名科名院，也才可能使中医药的服务领域不断拓展，以充分发挥中医药的特色优势，为人类的健康事业做出更大的贡献。
因此，对名老中医学术思想、临床经验和技术专长进行研究，是中医药发展中最重要的一项工作，搞好这项工作具有十分重要的战略意义。近十多年来，我国对促进名老中医的学术继承作了大量卓有成效的努力。
一、名老中医有了“法定”的弟子
1990年，人事部、卫生部、国家中医药管理局共同颁发了《关于采取紧急措施做好老中医药专家学术经验继承工作的决定》，截至目前为止，已先后三批对1607名老中医药专家配备继承人，进行学术思想和临床经验的继承。
为名老中医配备学术继承人这种培养高层次中医药人才的教育形式，有其鲜明的特点和不同于其他教育形式的教学规律。从培养目标来看，继承工作属于非学历的继续教育，要求基本掌握和达到指导老师的学术经验和临床水平或技能水平；从教学内容来看，继承教学主要是学习继承指导老师已有的经验和专长，要求继承人提高临床(实践)能力，增强专业知识和技能；从教学方式来看，继承工作的教学以跟师临床实践为主，一方面，指导老师通过口传面授、临床应诊和实际操作向继承人传授他们的经验和专长，另一方面，继承人通过跟师学习和不断实践，学习继承老师的经验和专长。
1.第一、二批继承工作成效显著
第一、二批共确定1021名(次)老中医药专家为学术经验继承工作指导老师，1343名学术继承人。第一批继承工作着眼于抢救年事已高的老中医药专家的学术经验和技术专长；第二批继承工作调整为在继承整理老中医药专家学术经验的同时，侧重于培养高层次中医临床和中药技术人才。第一、二批已按照规定的培养目标和要求完成了学习任务，出师率为84%左右。从总体上看,成绩是显著的。
(1)大多数继承人经过3年跟师学习和临床实践，能基本掌握指导老师的学术经验和技术专长，临床(实践)能力和业务素质有显著提高，相当一部分继承人已被聘为高一级专业技术职务，成为当地中医药学术和技术骨干。
(2)继承人通过撰写跟师笔记、临床病历、学习月记、学术论文和结业论文，较全面系统地总结和整理了指导老师经验和技术专长,使老中医药专家的学术经验和技术专长得到继承和发扬。
(3)不少继承人在3年学习期间主持或参与了有关科研课题的研究工作,结合临床实践对某些专科专病进行专题研究,取得了一定的科研成果,同时，也促进了指导老师学术经验的整理和发展。
2.第三批继承工作要求高
2002年11月12日确定马在山等586名同志为第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，朱蜀云等942名同志为学术继承人。在第三批带教老中医中有不少曾是第一、二批指导老师，在学术继承人中有硕士研究生138人、博士研究生35人、副高级职称312人，还有12位年轻的主任医师。这充分说明该项工作得到了业内人士的高度认可。
第三批继承工作进一步明确了学术继承人不仅要基本掌握指导老师的学术经验和技术专长，基本达到指导老师的临床疗效和技能技艺水平，还要求能按照中医药学术发展规律，结合指导老师的学术经验，对本学科领域的某一方面提出新的见解和新的观点，从而培养学术继承人具有一定的临床科研能力和创新意识。
为此，第三批继承学习适当简化了过程管理，强化了目标管理。强调在3年继承教学期间，必须抓紧抓好几个关键环节，其中最主要的环节是：跟师临床实践、阶段考核和结业考核。跟师临床(实践)是继承教学的主要特色和关键环节，必须确保跟师临床(实践)的时间和带教质量。同时要求适当组织一些相对集中的学习，如按学科门类举办讲习班、研修班，请学科带头人和知名专家做学术报告，组织著名的老中医药专家介绍学术经验等。通过这些活动，使学术继承人不仅学习了指导老师的经验，还能博采各家之长，扩大自己的知识面，增强临床和实践能力。
3.广东省中医院“师带徒”创新法
广东省中医院从2000年起实施“名医工程”，得到了全国名老中医的鼎力支持。该院在借鉴传统“师带徒”教学方式的基础上，创造性地采取了“集体带、带集体”的带教方法，先后有近百名中青年专家拜师38位名中医，在全国中医药界产生了巨大的影响，探索出了一条现代中医临床高级人才的培养之路，培养出了一批包括荣获“全国首届青年女科学家”林琳在内的中医药高素质人才。2004年12月，该院又举行了第四批中青年专家拜师全国名老中医仪式，又有26位中青年专家成为石学敏院士、邓铁涛教授等10位全国著名中医药专家的徒弟。
二、各地继承工作“花样多”
我国各省市以多种形式和多种途径开展了本省老中医药专家学术的继承工作，四川、陕西等地系统对本地区名老中医经验进行了整理研究，举办名老中医讲习班、专题讲座，出版了老中医学术思想和临床经验的系列论著；广东、辽宁、浙江等省组织审定了省级名中医；上海、成都、江西、吉林等地建立了名老中医工作室，发挥老专家作用，加强中医药学术传承。许多地方利用计算机手段在研究老中医经验的基础上研制了名老中医专家系统。
三、争当新一代名医
为了满足大众对中医药医疗保健的需求，培养出中医基础理论功底比较深厚、中医实践能力比较强的合格中医师，国家中医药管理局在努力做好名老中医药专家学术经验继承工作的基础上，于2003年组织实施了旨在培养新一代名医的“中医临床优秀人才研修项目”，并由此在行业内兴起了“跟名师、读经典、多临床”的热潮。广大中医药工作者纷纷把注意力和工作精力进一步聚焦到如何提高中医药疗效和防病治病能力这一影响中医药发展的关键问题上来，并且在积极探索有效可行的办法。
四、首登国家科技攻关“高雅之堂”
2005年4月27日，国家正式启动“名老中医学术思想、经验传承研究”课题。该课题为“十五”后期国家科技攻关计划项目“中医药疗效及安全性基本问题研究”中最为重要的课题，是科技部与国家中医药管理局反复论证、认真研究后确立的，这也是名老中医学术思想经验研究第一次被列为国家级科技攻关计划。
“名老中医学术思想、经验传承研究”课题的重要任务之一就是研究如何学习名老中医的学术经验，迅速提高诊疗能力和水平，更快更好地培养和造就名医。该课题以百名有独到学术思想、临床疗效突出的名老中医为对象，研究提炼他们创新的学术见解和临床经验；运用现代信息技术手段，全面采集名老中医临床诊疗信息，收集名老中医专家诊治的典型病历，研究其辨证思维特点，分析挖掘其取得疗效的共性规律；探索研究建立个体化诊疗的疗效评价方法和中医临床经验的传承方法。课题由以名老中医学术思想、临床经验为内容的纵向研究和综合集成的横向研究组成，是全新的研究型继承工作，体现了传统方法和现代方法的结合、回顾性研究和前瞻性研究的结合、个体经验的总结和群体规律探索的结合。
该课题涉及100个子课题、600多名研究人员、30个省(自治区、直辖市)、140个单位，这是以往攻关课题所没有的。为此，国家中医药管理局还专门成立了专家顾问组，对课题研究全过程进行指导，负责对课题研究方向和重要技术环节进行把关，对课题的研究成果进行审定；同时，成立了项目管理办公室，负责课题的日常管理，制定管理规范并检查执行情况，加强对有关工作的协调，负责课题研究、组织管理等各有关方面的协调工作，组织对课题进度的检查，进行课题研究进展的信息、成果的宣传。
五、中医药名师高徒“论剑”
由邓铁涛、任继学、路志正、朱良春等我国著名老中医发起，中华中医药学会、南通市人民政府联合主办，广东省中医院、南通市良春中医药临床研究所、南通市中医院承办的“2005中国首届著名中医药学家学术传承高层论坛”6月28日在江苏省南通市举行。此次学术盛会汇集了全国三十余位名中医及其数百名弟子，以期“承接岐黄薪火，传承中医衣钵”。
卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖在开幕式上发表重要讲话。她说，认真做好老中医药专家的学术思想和临床经验的继承工作是促进中医药学术发展的重要环节，也是培养优秀中医药人才的重要途径。2005年还要完成对第三批全国老中医药专家学术经验继承工作的中期检查，以确定进一步做好这项工作的相关政策。
著名老中医邓铁涛教授代表老一辈中医药专家发言。他特别强调指出：“今年是抗日战争胜利60周年纪念，至今仍然有不少日本人不承认南京大屠杀，江苏著名中医曹颖甫先生就死在日本人的屠刀下。我是读了他的《经方实验录》之后，才开始用大黄牡丹皮汤治疗阑尾炎的。中医学与我们的国家一样，历经磨难。目前中医学术萎缩的局面仍然存在，但自从几年前广东省中医院启动拜师活动以来，已经取得了明显的成效，青年中医的水平提高很快，这在2003年抗击SARS中就显示出威力。”
名老中医学术继承人的优秀代表陈达灿教授表示：“在多年的临床实践中，我们深刻体会到中医药学疗效的发挥，关键在于我们能否很好地掌握和运用中医药的学术精髓，而这种能力的培养绝非一朝一夕之功。名老中医药专家在毕生的学术探索和临床实践中，积累了非常宝贵的经验，我有幸拜朱良春先生为师后，在他言传身教下，对‘大医精诚’、‘仁心仁术’的精神境界有了深刻的认识，解决了很多百思不得其解的问题，使自己的学理和临床水平有了很大的提高。”
此次学术会议采取先由学术继承人介绍其导师的学术思想、临床经验，讲述继承的学术精髓，然后由导师分别予以点评的形式进行。这种“徒讲师评”的组织形式别开生面，既是对弟子学习成果的一次展示，也是对名师精辟之论、金石之言的一次宣扬，将极大地推动中医药学术的传承和发展。
中华中医药学会秘书长李俊德在会上透露，学会将继续把名老中医药专家学术思想研讨会等品牌活动打造成精品工程，并将于今年9月在人民大会堂举办“国医大师”颁奖大会，以彰显一代名老中医的国手风采。var iadtimes=3; (毛嘉陵 白晓芸)[中国中医药报]