“药房托管说”引爆医药股
昨天股市最大的亮点莫过于医药板块的全线走强,盘面涨停股有9只,医药股便占据4只,太龙药业、天坛生物、国药股份、东盛科技封于涨停,医药板块创下今年来最好成绩。而引爆医药股上扬的导火线便是医院药房托管,不过这一传说中的政策是否会真正实施仍是未知数。
缘起:南京试点药房托管
据悉,医院药房托管工作是南京市今年以来推进医疗卫生体制和药品流通体制改革的重要举措。
药房托管模式就是医院将药品采购权委托给他人(如医药公司),医药公司在医院开药房(或将医院的药房接过来),然后双方按比例分成。由于要分成,医药公司为保证利润,必定会在采购药品时极力压低进价。这样让药品从生产企业通过托管公司直接进入医院药房,可减少中间流通环节,缩减费用。
目前南京市医院药房已开始进行试点,从试点情况看,医药分离后,药房药品价格平均降低了20%,处方平均值由150元降到了80元。
猜想:南京经验或全国推广
除了南京以外,记者了解到,目前山东省也开始进行医院药房托管。前天,央视播放了山东平阴县进行药房托管所取得的成绩。有业内人士因此猜测,药房托管向全国推广的可能性非常大。
“一旦向全国推广,最先受益的必然是医药商业企业。”兴业证券医药研究小组负责人王斌称,因为传统的医药商业企业都是通过药品买卖差价和供应商返利盈利。而药房托管将改变整个传统的盈利模式,通过一家家托管的药房,医药商业企业将像家电连锁业一样,通过不断布点从而掌握药品采购的话语权。
而南京医药作为南京市的龙头医药企业,目前已获得南京市推行托管试点的药房93%的市场份额,预计年内托管三甲医院药房会有重大突破。受此消息影响,南京医药上月末曾连续三个交易日涨停。现在业界已开始将南京医药看作未来医院分销业中的准苏宁。
药房托管仍有争议
针对南京市药房托管的这一做法,一位长期研究医改的不愿透露姓名的专家表示,药房托管的确能够在短时间内遏止“以药养医”的现象,但是从长远来看药房的所有权仍属医院,只是经营权、管理权等交给了托管单位。由于药房托管后医院与托管单位依旧存在利益分配问题,双方自然希望利润越多越好。
其次,药房托管后,医药代表不再直接与医生发生关系,但是因为存在上述利益关系,且托管单位承担经营权后同样要追求利益最大化,所以,药品经营的问题仍然存在,只不过是利益链的组成从“医药代表—医院—医生”转为“医药代表—医药公司—医生”。
有学者因此建议,实施医药分离,要变医院药房为社会药房,医院仅留一些急救类药品。同时他建议我国分三步推进这项工作:第一步实行医、药分开核算、分别管理;第二步将医院药房分离为独立的法人经营机构,但仍由医院代管;第三步是彻底实行医药分业管理。