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编号:11099768
咽痛选药小参谋
http://www.100md.com 2005年12月1日 《家庭医学》
     近年来,咽喉炎患者、咽喉不适者及口腔异味者大增。咽喉病属于多发病,分急性咽喉炎和慢性咽喉炎。慢性咽喉炎主要是由于急性咽喉炎治疗不彻底而致,其患者比急性咽喉炎要多,且难以彻底根治。

    润喉片是临床常用的消炎润喉药物,具有清热解毒、消炎杀菌、润喉止痛、利咽祛腐等作用,以其作用快、经济方便而受到欢迎。但如果嗓子不舒服了,面对药店里琳琅满目的治咽炎药品,您选择哪种呢?

    西瓜霜润喉片:是由西瓜霜、冰片、火硝、薄荷脑等加工提炼而成的中药片剂,不仅具有消炎止痛效果,而且能生津润喉,对咽部干燥肿痛伴有声音嘶哑的咽喉疾患疗效较好。但含有西瓜霜、冰片等孕妇慎服的成分,故不主张孕妇,特别是有流产史、孕早期的妇女使用。类似的药物还有健民咽喉片、复方草珊瑚含片、乾坤咽炎片、金嗓子喉宝含片等。

    华素片:华素片中含有碘分子,具有超强杀菌抗感染作用,可迅速杀灭口腔、咽喉部位各种致病微生物。独特的口含消炎方式直接作用于感染部位,可有效清除咽喉疾病。但是碘对口腔黏膜的刺激性大,不宜长期含服。对碘过敏的人含服华素片后会发生过敏反应,出现呼吸急促、面色苍白、口唇青紫、皮肤丘疹、全身湿冷等症状。哺乳妇女含服后碘可经乳汁影响幼儿生长发育。另外,华素片不能与含有朱砂的六神丸同服,因朱砂中的二价汞能与碘结合,形成碘化汞类有毒汞盐沉淀,导致赤痢样的药物性肠炎。

    黄氏响声丸:由薄荷、浙贝母、连翘、蝉蜕、胖大海、桔梗等成分配成的浓缩丸,味苦、清凉,具有疏风清热,化痰散结,利咽开音等作用。用于急、慢性喉炎,风热外束,痰热内盛,声音嘶哑,咽喉肿痛,咽干灼热,咽中有痰,或寒热头痛,或便秘尿赤;以及声带小结、声带息肉初起见上述证候者。

    六神丸:主要由牛黄、麝香、蟾酥、雄黄、冰片、珍珠六味药组成,具有清热解毒、消肿止痛等功效,深受人们青睐。但六神丸有毒副作用,可引起过敏反应,有的出现喉头水肿,严重者会出现过敏性休克。六神丸含麝香等成分,能引起子宫收缩,故孕妇禁用。六神丸还含有雄黄,不宜与助消化药多酶片合用,否则会降效或失效;更不宜与解痉止痛药阿托品等联用,否则会促使雄黄氧化,增加毒性反应。另外,心脏病患者忌用六神丸。六神丸的主要成分蟾酥是一种具有强心作用的固醇混合物,其水解产物结构类似强心甙,会引起心律紊乱。六神丸性香燥,易败胃,故宜饭后服用。凡脾胃不足、身体虚弱者应当慎用或禁用。

    使用含片的主要目的是使其在局部发生持久的药效,因此应将含片夹在舌底、龈颊沟或近患处,待其自然溶化分解。若把含片当口服药吞入,或匆忙嚼烂,则必然失去其局部持久产生药效的意义。另外,使用含片要注意安全,防止发生咽喉异物梗阻。5岁以下幼儿服用含片时,最好选用圈式中空的含片,即使呛入喉部也不致发生阻塞。

    长期以来,人们对急性咽炎滥用抗生素,导致体内菌群失调,许多细菌出现抗药能力。因此,得了急性咽炎要慎用抗生素。应通畅大便,多饮水,忌烟酒,忌食辛辣等刺激性食物。可口服抗病毒药物如病毒灵等,中药板蓝根冲剂对抗病毒也有一定效果。

    如果咽喉部无明显炎症时滥服润喉片,可抑制口腔及咽喉内的正常菌群,扰乱口腔内在环境,造成菌群失调,使本来不致病的细菌乘虚而入,导致疾病发生。(蒋肖男)