谨防糖尿病酮症酸中毒
内科急诊室收治和抢救了一名糖尿病合并酮症酸中毒的病人。病人是市第二高中的一位优秀物理教师，确诊为糖尿病已十多年，靠口服降糖药和控制饮食维持。为准备高考，他除了白天上课之外，放学后还要为物理成绩较差的学生补课。又得了一场重感冒，几天来一直感到不适，但未能引起他的重视。这天中午他未回家，在学校食堂随便吃了点东西，因降糖药在家里而未能服用。晚7时30分，他正在为学生补课时，突然昏倒在讲台上。经检查，患者血糖高得惊人，确诊为酮症酸中毒。
类似这种情况近来明显增多。原因之一是糖尿病趋于年轻化，在岗的中年糖尿病人显著增多；二是这些人中有不少人自恃年轻，病情不大严重，工作又很忙，因而忽略了自我保健，导致严重后果。
酮症酸中毒是糖尿病的一种严重和常见的急性并发症，如不及时救治，常会导致死亡。有些糖尿病人对它认识模糊，认为只有糖尿病进展到晚期或1型(胰岛素依赖型)病人才会发生。其实，2型(非胰岛素依赖型)病人如果忽视自我保护，停用降糖药或剂量不足，在感染、饮食失调、妊娠或分娩、外伤、手术、过度劳累和精神持续紧张等诱因作用下，病人体内代谢进一步紊乱，脂肪分解加速，酮体大量产生并积聚，进而发生代谢性酸中毒，称之为酮症酸中毒。这时，有毒物质经血入脑—，使脑细胞受到严重损害，发生严重的糖尿病昏迷，威胁生命。认清这个道理之后，那些为工作忙而忽视自我保健的糖尿病朋友，就应该痛下决心，正确对待疾病，严格要求自己特别是要从以下五个问题入手。
饮食关 饮食调节对于糖尿病人最为重要。工作繁忙，应酬多的糖尿病人最容易出问题，其中最突出的就是宴会过多。因此，糖尿病人必须解决好这个问题，尽量减少应酬性宴会；实在不能避免的要告诉饭店，为自己制备一份饮食。为防止产生误解，应向一起进餐者明确交待：我有糖尿病，实在对不起!请大家谅解。
药物关 糖尿病对降糖药的要求很严，必须准时按量服用或注射(胰岛素)。所以，降糖药一定要带在身边，并准时按量应用。用胰岛素者应学会注射；最好能购置一台血糖测量仪，经常自测血糖可使降糖药应用的更准确、合理。
劳累关 过度劳累或长期精神紧张，可引起血糖增高，对病情不利。因此，糖尿病人再忙也不要忘记休息，切忌过劳。晚间不能加班加点，必须保障足够的睡眠。中午要有午休，至少应休息1小时。
运动关 适当运动可增加机体对糖原的利用，有助于降低和稳定血糖，是治疗糖尿病的“三大疗法”之一。因此，糖尿病人再忙也要坚持每天早晚各锻炼半小时，或集中于早或晚间锻炼1小时，运动强度不宜过大，以散步、慢跑、打拳、羽毛球和乒乓球等项目为宜。
感染关 糖尿病人必须高度重视感染，即便是感冒、小疖肿、小外伤(特别是足部)也不放过，一定要认真治疗直到痊愈。因为糖尿病感染比一般人不宜治愈，还会加重病情，甚至诱发严重酮症酸中毒。这一点必须牢牢记住，并身体力行。(韩晓丽)
类似这种情况近来明显增多。原因之一是糖尿病趋于年轻化，在岗的中年糖尿病人显著增多；二是这些人中有不少人自恃年轻，病情不大严重，工作又很忙，因而忽略了自我保健，导致严重后果。
酮症酸中毒是糖尿病的一种严重和常见的急性并发症，如不及时救治，常会导致死亡。有些糖尿病人对它认识模糊，认为只有糖尿病进展到晚期或1型(胰岛素依赖型)病人才会发生。其实，2型(非胰岛素依赖型)病人如果忽视自我保护，停用降糖药或剂量不足，在感染、饮食失调、妊娠或分娩、外伤、手术、过度劳累和精神持续紧张等诱因作用下，病人体内代谢进一步紊乱，脂肪分解加速，酮体大量产生并积聚，进而发生代谢性酸中毒，称之为酮症酸中毒。这时，有毒物质经血入脑—，使脑细胞受到严重损害，发生严重的糖尿病昏迷，威胁生命。认清这个道理之后，那些为工作忙而忽视自我保健的糖尿病朋友，就应该痛下决心，正确对待疾病，严格要求自己特别是要从以下五个问题入手。
饮食关 饮食调节对于糖尿病人最为重要。工作繁忙，应酬多的糖尿病人最容易出问题，其中最突出的就是宴会过多。因此，糖尿病人必须解决好这个问题，尽量减少应酬性宴会；实在不能避免的要告诉饭店，为自己制备一份饮食。为防止产生误解，应向一起进餐者明确交待：我有糖尿病，实在对不起!请大家谅解。
药物关 糖尿病对降糖药的要求很严，必须准时按量服用或注射(胰岛素)。所以，降糖药一定要带在身边，并准时按量应用。用胰岛素者应学会注射；最好能购置一台血糖测量仪，经常自测血糖可使降糖药应用的更准确、合理。
劳累关 过度劳累或长期精神紧张，可引起血糖增高，对病情不利。因此，糖尿病人再忙也不要忘记休息，切忌过劳。晚间不能加班加点，必须保障足够的睡眠。中午要有午休，至少应休息1小时。
运动关 适当运动可增加机体对糖原的利用，有助于降低和稳定血糖，是治疗糖尿病的“三大疗法”之一。因此，糖尿病人再忙也要坚持每天早晚各锻炼半小时，或集中于早或晚间锻炼1小时，运动强度不宜过大，以散步、慢跑、打拳、羽毛球和乒乓球等项目为宜。
感染关 糖尿病人必须高度重视感染，即便是感冒、小疖肿、小外伤(特别是足部)也不放过，一定要认真治疗直到痊愈。因为糖尿病感染比一般人不宜治愈，还会加重病情，甚至诱发严重酮症酸中毒。这一点必须牢牢记住，并身体力行。(韩晓丽)