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编号:11336949
http://www.100md.com 2006年11月1日 贺耀宗
     急性心肌损伤极为常见,包括各种急性心肌梗死、不稳定性心绞痛和心肌炎等。1979年世界卫生组织(WHO)提出急性心肌梗死(AMI)的诊断标准:(1)典型持续胸痛史;(2)典型心电图改变,包括ST段抬高和Q波出现;(3)心肌酶的变化。三项中两项以上阳性,即可诊断为急性心肌梗死。

    临床观察发现,有些急性心梗没有典型临床症状,而且单一心电图敏感性较差,即便连续观察,阳性率至多达70%-80%。这就是说,有20%-30%必须依靠心肌酶诊断。即便是心电图阳性的病例,也需要心肌酶的配合来提高诊断的可靠性,观察疾病的演变、疗效和预后。因为心肌损伤生化标志物能更准确地提供病情和预后信息 ......