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编号:11489345
关注无症状高血压
http://www.100md.com 2007年2月1日 《家庭医学》
     今年63岁的刘老汉,平素自感健康,很少患感冒,饮食、睡眠良好,能从事农田体力劳动,乡亲们都夸奖他为“铁人”。然而天有不测风云,10月的一天,刘老汉正和往常一样在农田里劳动,突感头晕、恶心,在其身旁的儿子赶紧搀扶着坐下,刚给儿子说完“我头晕”,就瘫倒在儿子的身上,尽管大声呼喊,也不能回应。儿子忙打电话叫救护车送医院急救。经检查,确诊为“高血压性脑出血”。虽经抢救,也未能挽救刘老汉的生命。乡邻们都非常惋惜地说:“这么壮的人怎么说死就死了呢?”

    无症状性高血压在临床上并不少见,其主要特点,一是患者平时身体强壮,无其他身体疾患,多年无就医史,同时也错失了健康查体的机会,不知道自己患有高血压。二是此类患者大多数为农民,因医疗保健条件较差,稍微有点身体不适也慢慢扛,不主动就医和进行健康查体,也不知道自己患有高血压。三是患者高血压发展缓慢,病程长,虽患高血压,但已慢慢适应,所以无自觉症状。因此,不少不知情的高血压患者,仍然日复一日、年复一年的辛勤劳作,还自认为比别人都健康,其实身上已隐藏着危及生命的定时炸弹。随着年龄的增加,心、脑血管逐渐发生硬化.脆性增加,弹性减弱,在进行高强度的活动或情绪激动时,可使血压迅速上升,使脆弱的脑血管发生破裂,即为“脑出血”。脑出血又称为“脑溢血”,是指自发性的脑实质内出血。发病年龄为50-70岁。血压一般在180毫米汞柱/110毫米汞柱以上,出血多数发生在脑半球,少数在脑干和小脑。脑出血的发生与高血压动脉硬化密切相关。其临床症状根据出血部位的不同而不同,轻者身体瘫痪,重者导致死亡。

    预防脑出血的关键是早期控制高血压。要加大宣传力度,普及全民预防高血压病的知识,尤其是经济落后的农村区。提高人们预防为主的保健意识,充分认识高血压病的危害性。政府还要增加对农村卫生工作的资金投入。扩大农村的医疗保健范围,定期为农民进行健康查体,使无症状高血压能早发现、早用药,控制高血压,从而有效地预防脑出血的发生。(何敬平 姬玉萍)