“心梗”距离我们有多远？(2)

http://www.100md.com 2007年9月1日 唐袁媛　王　臻

     会降低血压。过量服用硝酸甘油，可导致药物性低血压，产生休克，使抢救更为复杂。因此，一定要注意控制用量，建议最多服用3片硝酸甘油，服第1片无效，5分钟以后可以服第2片，再无效，5分钟以后可以服第3片。如果3片依然无效，证明硝酸甘油不起作用，就不要再继续服用了。

    3、两类人禁用硝酸甘油

    本身血压比较低或者对硝酸甘油过敏的人禁止服用硝酸甘油，这时可以用速效救心丸(临床常用急救中成药，主要成分是川芎和冰片)来替代。10粒速效救心丸与1片硝酸甘油的作用相当。

    4、嚼服阿司匹林预防“心梗”复发

    含服硝酸甘油或者速效救心丸的同时嚼服一片阿司匹林效果会更好。阿司匹林具有抗血小板凝集的作用，能够减少动脉内血栓形成，可以预防心肌梗死在短时间里复发。

    高危人群 定期检查早发现

    对于年龄40岁以上，高血压、血脂紊乱、长期吸烟嗜酒、肥胖、糖尿病等冠心病高危人群，应定期做检查，以便及时发现早期冠心病、无症状性冠心病，防患于未然。

    目前，有多种检查方法可用来发现和确诊冠心病，临床常用的有心电图、心电图运动试验、动态心电图，以及冠状动脉血管造影、冠状动脉三维重建成像检查等。

    1、心电图检查 诊断心律失常和心肌梗死较精确，诊断冠心病则有一定缺陷。因为它反映的只是做心电图当时的情况，而心绞痛是在发病当时心电图发生明显变化，而冠心病患者却可能在心电图上表现为“心肌供血不足” ......