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编号:11629288
饥饿感特别强,我该如何控制?等11篇(2)
http://www.100md.com 2008年1月1日 糖尿病之友
     到底该怎样治疗?d!pf, 百拇医药

    河南 熊 某d!pf, 百拇医药

    答:由于患儿有糖尿病病史,已检查眼底正常,建议做裂隙灯检查确定是否发生了糖尿病性白内障,这是视力轻度下降的原因之一。d!pf, 百拇医药

    当糖尿病患者突然出现双眼视远模糊,视近不受影响时,有可能是发生了波动性屈光不正。屈光变化的程度和性质往往与血糖浓度的急骤改变有关,这也d!pf, 百拇医药

    眼皮老是跳,我该怎么办?d!pf, 百拇医药

    今年61岁,患2型糖尿病5年多,血糖控制一直很平稳。两年前发现眼皮老跳,但没有在意,还以为“左眼跳财,右眼跳灾”呢。但今年这种症状越来越严重,每分钟它都在兴奋地跳动,使我头晕眼花,语言和行为也发生了障碍,我非常苦恼。请专家一定帮帮我!d!pf, 百拇医药

    湖北 董 某d!pf, 百拇医药

    答:环绕眼皮形如车轮的肌肉称眼轮匝肌,当它收缩时,眼皮就会闭合,受面部神经的支配。一旦支配眼轮匝肌的面部神经受到外来刺激或压迫时,它就可能不听大脑的指挥而自主行动,使眼轮匝肌产生反复地收缩,甚至痉挛或颤动,人们就会明显感觉眼皮在不自主地跳动,这就是眼轮匝肌抽搐。根据患者的描述,可能患了眼轮匝肌痉挛。由于不了解患者是单眼还是双眼眼皮跳,以及是否伴有眼部的炎症等表现,很难确定是何原因引起的,也很难推测是否与糖尿病有关。d!pf, 百拇医药

    建议患者先在眼科和神经内科进行检查。眼皮是发生轻度近视的原因之一。但此类型患者年龄多在50岁以上,患儿少见。d!pf, 百拇医药

    由于不知道该患儿视力是多少,以及是否做过散瞳验光,很难确诊患儿是否有轻度近视。建议患儿先进行散瞳验光。散瞳验光是客观的检影检查,通过检影可以了解患儿是否有近视、远视或散光,度数是多少。根据屈光度数,医生再决定采用何种治疗方法。如度数较大可以及早配戴眼镜;如度数较小或者没有,可以观察视力,每年到医院进行复诊。d!pf, 百拇医药

    有轻度近视或假性近视的小学生,由于学习任务重和用眼时间延长,易发生睫状肌疲劳或痉挛,可以用0.5%~1%托吡卡胺滴眼液每晚睡前散瞳,以解除眼部睫状肌痉挛现象。但最好在医生散瞳验光后,诊断确有假性近视时,再接受治疗。对于仅7岁的孩子,他每天的作业是否很多,是否有用眼疲劳现象,家长都应了解并多加注意。

    (卫生部中日友好医院眼科金明)m7:, 百拇医药

    跳可以由多种原因引起:①长时间盯着电脑、失眠熬夜、常常抽烟喝酒,另外,强光、药物、异物产生的刺激等,均可引起频繁发作的单侧、暂时的眼周围肌的抽动。这属于良性肌纤维抽搐,一般不需要治疗,休息、放松精神即可。②由眼局部病变如角膜炎、虹膜炎等引起的属于反射性眼睑痉挛。通过治疗眼局部病变后可以减轻或缓解症状。③如果患者单侧眼皮跳动,伴有同侧面部肌肉的阵发性不规则抽动,多由面神经受血管压迫所致,属于面肌肉痉挛。可以采用肉毒毒素局部注射,这种方法疗效好、安全性高,也可以接受中药和针灸治疗。④如果双侧眼皮跳动,伴有下部面肌甚至颈部肌肉的抽动,属于神经系统疾病,一定要先去神经内科就诊。患者除了出现眼皮抽搐渐渐加重,还伴有语言障碍和行为异常时,应该排除神经系统疾病。⑤中医认为眼皮跳动是由久病过劳损伤心脾,或肝脾血虚日久生风造成的。临床上可以根据辨证论治的原则,口服中药汤剂1~2个疗程,配合针灸、穴位按摩、理疗等,也可以改善症状。m7:, 百拇医药

    (卫生部中日友好医院眼科金明)m7:, 百拇医药

    可以用维生素B住替代弥可保吗?m7:, 百拇医药

    我今年74岁。患糖尿病16年。因出现糖尿病性神经病变,而开始服用弥可保进行治疗。请问专家,弥可保与维生索B12是一回事吗?可否用维生素B12替代弥可保?m7:, 百拇医药

    江苏 蒋 某m7:, 百拇医药

    糖尿瘸息者可以参加献血吗?m7:, 百拇医药

    我是一位1型糖尿病患者,由于治疗得当,现在,身体健壮,尚未发现有糖尿病并发症。前段时间。单位组织员工献血,我很想参加。最后犹豫了好久决定不参加。因为我一怕献出的血不符合要求。二怕献血会使我的病情加重。请问专家,糖尿病患者能献血吗?m7:, 百拇医药

    天津 齐 巢m7:, 百拇医药

    答:凡年龄在18~55周岁,男子体重50公斤以上,女子体重45公斤以上,达到下列体检要求者,均可参加献血:血压90~140/60~90毫米汞柱,脉压差≥30毫米汞柱;脉搏60~100次/分,高度耐力的运动员≥50次/分;体温正常;血比重筛选(硫酸铜法):男≥1.052、女≥1.050;m7:, 百拇医药

    糖适平可以与其他降糖药联合应用吗?

    我现在服用糖适平,医生建议我联合用药,我想知道糖适平可以与其他降糖药联合应用吗?k, 百拇医药

    河北 王 某k, 百拇医药

    答:目前,口服降糖药的联合应用正日益受到重视。但怎么合用,则需要遵从一定的规则。糖适平,化学名是格列喹酮,属于磺酰脲类降糖药,主要是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素而起到降低血糖作用,既能降低空腹血糖,也能降低餐后血糖。由于该药几乎不通过肾脏代谢,所以肾毒性小,临床上主要可用于2型糖尿病尤其是存在肾脏损害的患者。至于糖适平与其他降糖药的合用问题,最常见的配伍就是与拜唐苹合用,控制餐后血糖效果好,而且不会损害肾脏;糖适平也可与二甲双胍等合用,适合于2型糖尿病肥胖患者;还可k, 百拇医药

    答:弥可保是维生素B12的衍生物。与维生素B12相比,弥可保更容易渗入神经组织细胞内,促进核酸、蛋白和脂质的形成,从而修复受损害的神经组织,对神经病变所致的麻木效果较好。维生素B。:可以替代弥可保,但治疗效果会较差。k, 百拇医药

    (中国中医科学院西苑医院内分泌科陈艳)k, 百拇医药

    丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤25单位;乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒试验阴性。k, 百拇医药

    一些有非感染性慢性疾病的病友,在条件允许的情况下是可以鲜血的。糖尿病患者如果符合以下条件也可以献血:①采用胰岛素治疗的患者,其所注射的胰岛素不是1980年以后产于英国的牛胰岛素;②开始胰岛素治疗或调整胰岛素剂量后至少稳定两周以上。k, 百拇医药

    同时,专家研究指出:献血一般不会引起低血糖。为安全起见,糖尿病患者在献血前最好还是进食一些食物和水。另外,献血后当天不要剧烈活动,1~2天内针刺采血部位不要沾水,保持清洁,以防感染。k, 百拇医药

    (中国中医科学院西苑医院内分泌科陈艳)k, 百拇医药

    与文迪雅等胰岛素增敏剂合用,适合于2型糖尿病存在胰岛素抵抗的患者,尤其是体形偏瘦的患者。另外,中医药治疗糖尿病及其并发症也有改善症状、综合调节代谢紊乱和有效防治肾病等并发症的作用,应用糖适平、拜唐苹降糖的同时,配合中医药保护肾功能,对糖尿病肾病的防治也具有重要意义。(张连记等)
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