严格控制血糖真的那么必要吗？(2)
使用量较大，胰岛素使用较多，整体药物使用剂量较大；而ADVANCE受试者主要采用格列齐特缓释片(>90%)，胰岛素使用率只有40%,TZD使用率较少。
受试者不同：在ACCORD研究中，10251名受试者中19%为美国黑人，7%为西班牙人，其余的为高加索人(也就是白人)。而在ADVANCE研究中，11140名受试者中超过1/4来自中国。事实上，中国糖尿病学界一直采用了世界上最严格的血糖控制标准，糖化血红蛋白的控制目标6.5%是一个公认值。据临床反馈来看，这个目标值在中国是相对比较容易实现的，这也可能在一定程度上影响试验的结果。
最后,ACCORD虽然强化组全因死亡率增加22%(强化组14/1000人/年)，但是低于ADVANCE研究(总体全因死亡率22/1000人/年)，更低于普通治疗的糖尿病患者群(50/1000人/年)。
异中求同：试验结论的共同点是什么?
“大型随机对照试验设置的初衷都是为了反映真实的情况，但是任何设计都必然存在一定的设计、选样偏倚。某个随机对照试验的结果，更多的是对受试者人群得出结论，因此，几个大型随机对照试验的结论之间出现差异甚至矛盾，也是情理之中的事，并不能简单地认为一项试验结论可以推翻另一项试验结论，或者决定什么结论是正确无误的。”苏本利博士针对这一差异表示 ......
受试者不同：在ACCORD研究中，10251名受试者中19%为美国黑人，7%为西班牙人，其余的为高加索人(也就是白人)。而在ADVANCE研究中，11140名受试者中超过1/4来自中国。事实上，中国糖尿病学界一直采用了世界上最严格的血糖控制标准，糖化血红蛋白的控制目标6.5%是一个公认值。据临床反馈来看，这个目标值在中国是相对比较容易实现的，这也可能在一定程度上影响试验的结果。
最后,ACCORD虽然强化组全因死亡率增加22%(强化组14/1000人/年)，但是低于ADVANCE研究(总体全因死亡率22/1000人/年)，更低于普通治疗的糖尿病患者群(50/1000人/年)。
异中求同：试验结论的共同点是什么?
“大型随机对照试验设置的初衷都是为了反映真实的情况，但是任何设计都必然存在一定的设计、选样偏倚。某个随机对照试验的结果，更多的是对受试者人群得出结论，因此，几个大型随机对照试验的结论之间出现差异甚至矛盾，也是情理之中的事，并不能简单地认为一项试验结论可以推翻另一项试验结论，或者决定什么结论是正确无误的。”苏本利博士针对这一差异表示 ......