我来当医生
刘玲女士(化名)今年52岁，身高165厘米，体重70公斤，机关干部。一向进餐、睡眠都很好。但最近总感到餐前饥饿，有时下班途中饿得眼花、心慌、出汗，必须马上进食。到医院检查，空腹血糖5.7retool/L。因为还不算高，医生建议她做口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验。结果为：/, http://www.100md.com
小时 0 0.5 1 2 3/, http://www.100md.com
血糖(mmol/L) 5.2 8.0 9.3 7.1 5.1/, http://www.100md.com
胰岛素(mIU) 30 140 200 240 100/, http://www.100md.com
问题：/, http://www.100md.com
1.刘女士能诊断为以下哪项?(单选)/, http://www.100md.com
a.糖尿病b.糖耐量异常c.空腹血糖损害d.糖尿病高危人群/, http://www.100md.com
2.您认为该患者应采取以下哪些措施?(多选)/, http://www.100md.com
a.增加饮食量 b.坚持运动c.减肥 d.多吃零食 e.控制正餐量f.服二甲双胍 g.服拜唐苹/, http://www.100md.com
上期问题正确答案/, http://www.100md.com
1.a 2.b、c/, http://www.100md.com
上期问题专家点评：/, http://www.100md.com
曹大爷是发生了低血糖反应。这与他服用含阿司匹林的解热止痛片、青霉素类的阿莫西林有关。降糖药与其他药物同时服用时，一些药能增加降糖药的降糖作用，使血糖下降更明显，容易出现低血糖；另一些药物则可能降低降糖药的作用，使血糖不易控制。优降糖是磺脲类药，有较高的血浆蛋白结合率，同时服用阿司匹林、青霉素等会与其发生血浆蛋白结合竞争，使优降糖游离药物浓度上升而引起低血糖反应。能加强磺脲类降糖作用的药物还有退热药氨基比林，抗风湿药水杨酸钠、保泰松，消炎药磺胺类、氯霉素等，抗高血压药利血平、β受体阻滞剂心得安等。能减弱磺脲类降糖作用的药物有：利尿药噻嗪类、速尿，消炎止痛药消炎痛等。糖尿病患者在联合使用其他药物时，需要特别注意其与降糖药的相互作用，要向医生咨询，合理用药。必要时可调整降糖药的种类和剂量。/, http://www.100md.com
(北京市石京山医院内科主任医师 杨筠)(佚名)
小时 0 0.5 1 2 3/, http://www.100md.com
血糖(mmol/L) 5.2 8.0 9.3 7.1 5.1/, http://www.100md.com
胰岛素(mIU) 30 140 200 240 100/, http://www.100md.com
问题：/, http://www.100md.com
1.刘女士能诊断为以下哪项?(单选)/, http://www.100md.com
a.糖尿病b.糖耐量异常c.空腹血糖损害d.糖尿病高危人群/, http://www.100md.com
2.您认为该患者应采取以下哪些措施?(多选)/, http://www.100md.com
a.增加饮食量 b.坚持运动c.减肥 d.多吃零食 e.控制正餐量f.服二甲双胍 g.服拜唐苹/, http://www.100md.com
上期问题正确答案/, http://www.100md.com
1.a 2.b、c/, http://www.100md.com
上期问题专家点评：/, http://www.100md.com
曹大爷是发生了低血糖反应。这与他服用含阿司匹林的解热止痛片、青霉素类的阿莫西林有关。降糖药与其他药物同时服用时，一些药能增加降糖药的降糖作用，使血糖下降更明显，容易出现低血糖；另一些药物则可能降低降糖药的作用，使血糖不易控制。优降糖是磺脲类药，有较高的血浆蛋白结合率，同时服用阿司匹林、青霉素等会与其发生血浆蛋白结合竞争，使优降糖游离药物浓度上升而引起低血糖反应。能加强磺脲类降糖作用的药物还有退热药氨基比林，抗风湿药水杨酸钠、保泰松，消炎药磺胺类、氯霉素等，抗高血压药利血平、β受体阻滞剂心得安等。能减弱磺脲类降糖作用的药物有：利尿药噻嗪类、速尿，消炎止痛药消炎痛等。糖尿病患者在联合使用其他药物时，需要特别注意其与降糖药的相互作用，要向医生咨询，合理用药。必要时可调整降糖药的种类和剂量。/, http://www.100md.com
(北京市石京山医院内科主任医师 杨筠)(佚名)