《四圣心源》~08~七窍解.doc
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《四圣心源》
清·黄元御
四圣心源卷八
七窍解
清阳长露，爰开七窍，精神魂魄之所发，声色臭味之所司也。先圣既没，千载如梦，扶阴抑阳，辞乔入谷，箝娥青之舌，杜仪①秦②之口，塞瞽旷之耳，胶离朱③之目。祸流今古，痛积人神﹗
仆也，轻试老拳，道宗目眇，略婴利镞，夏侯④睛伤。双睛⑤莫莫，原非大眼将军，一目(目荒)(目荒)，竟作小冠子夏⑥。渺尔游魂，不绝如线，操觚⑦含毫，悲愤横集，作七窍解。----------
①『仪』战国联横家张仪。
②『秦』战国合纵家苏秦。
③『离朱』人名。古之明目者。《庄子·骈拇》"青黄黼黻之煌煌，非乎，而离朱是已。"《孟子·离娄》作"离娄。"汉·赵岐《注》："离娄者，古之明目者，盖以为黄帝之时人也。黄帝亡其玄珠，使离朱索之。离朱即离娄也，能视于百步之外，见秋毫之末。"
④『夏侯』三国·魏·夏侯惇。
⑤『双睛』鸟名。《抬遗记》："唐尧在位七十年......有只支之国，献重明之鸟，一名双睛。"
⑥『小冠子夏』即汉·杜钦。杜钦、杜邺，同字子夏，都以才能知名。钦盲一目，人称盲杜子夏。钦不乐，乃制高宽二寸之小帽，戴帽以别于邺。时人因改称钦为小冠子夏，邺为大冠子夏。
⑦『觚』木简，古人用以书写。《文选·文赋》："或操觚以率尔，或含毫而邈然。"----------
耳目根原
耳目者，清阳之门户也。阴位于下，左升而化清阳，阳位于上，右降而化浊阴。浊阴降泄，则开窍于下，清阳升露，则开窍于上。莫浊于渣滓，故阴窍于二便而传粪溺，莫清于神气，故阳窍于五官而司见闻。清阳上达，则七窍空明，浊阴上逆，则五官晦塞。晦则不睹，塞则不闻，明则善视，空则善听。
木主五色，以血藏于肝，血华则为色也。血，阴也，而阳魂生焉，故血之内华者则为色，而魂之外光者则为视。金主五声，以气藏于肺，气发则为声也。气，阳也，而阴魄生焉，故气之外发者则为声，而魄之内涵者则为闻。
木火升清，清升则阳光①外发而为两目，金水降浊，浊降则阳体内存而为双耳。盖神明而精暗，气虚而血实，外明乃见，内虚乃闻。木火阴体而阳用，魂中有魄，外明内暗，故能见不能闻，金水阳体而阴用，魄中有魂，内虚外实，故能闻不能见。目以用神，耳以体灵，用神则明，体灵则聪。木火之用，金水之体，皆阳也，体善存而用善发，是以聪明而神灵。
耳聋者善视，阳体已败，故神于用，目②瞽者善听，阳用既废，故灵于体，所谓绝利一源，用师十倍也。清阳一败，体用皆亡，浊阴逆上，孔窍障塞，则熟视不睹泰山，静听不闻雷霆，耳目之官废矣。----------
①『光』原脱，据闽本、集成本、下文"浊降则阳体内存"补。
②『目』原脱，据闽本、集成本、上文"耳聋者善视"补。----------
目病根原
目病者，清阳之上衰也。金水为阴，阴降则精盈，木火为阳，阳升则神化，精浊故下暗，神清故上光。而清阳之上发，必由于脉，脉主于心而上络于目，心目者，皆宗脉之所聚也。(《内经》：心者，宗脉之所聚也。又曰：目者，宗脉之所聚也。)宗脉之阳，上达九天，阳气清明，则虚灵而神发，所谓心藏脉而脉舍神也。(《灵枢经》语)神气发现，开双窍而为精明，(《素问》：夫精明者，所以别白黑，视长短。)目者，神气之所游行而出入也。窍开而光露，是以无微而不烛①。一有微阴不降，则云雾暧空，神气障蔽，阳陷而光损矣。
清升浊降，全赖于土，水木随己土左升，则阴化而为清阳，火金随戊土右降，则阳化而为浊阴。阴暗而阳明，夜晦而昼光，自然之理也。后世庸工，无知妄作，补阴泻阳，避明趋暗，其轻者遂为盲瞽之子，其重者竟成夭枉之民。愚谬之恶，决海难流也﹗慨自师旷②哲人，不能回既霍之目，子夏肾者，不能复已丧之明，况委之愚妄粗工之手，虽有如炬之光，如星之曜，安得不殒灭而亡失乎﹗
然千古之人，未有如师旷、子夏之明者，所谓盲于目而不盲于心也。古之明者，察于未象，视于无形。夫未象可察，则象为糟粕③，无形可视，则形为赘疣。官骸者，必敝之物，神明者，不朽之灵，达人不用其官用其神，官虽止而神自行，神宇泰而天光发，不饮上池而见垣人，不燃灵犀而察渊鱼，叶蔽两目而无远弗照，云碍双睛而无幽不烛。如是则听不用耳，视不用目，可以耳视，可以目听。此之谓千古之明者，何事乞照于庸工，希光于下士也。----------
①『烛』《玉篇》："烛，照也。"
②『师旷』春秋·晋乐师，字子野，生而目盲，善辨声乐。《孟子·离娄》："师旷之听，不以六律，不能正五音。"
③『糟粕』原作"粕糟"，据闽本、蜀本、集成本乙转。----------
目病根原----------
疼痛
眼病疼痛，悉由浊气逆冲。目居清阳之位，神气冲和，光彩发露，未有一线浊阴。若使浊阴冲逆，遏逼清气，清气升发，而浊气遏之，二气壅迫，两相击撞，是以作疼。而浊气之上逆，全缘辛金之不敛，金收而水藏之，则浊阴归于九地之下。金不能敛，斯①水不能藏，故浊阴逆填于清位。金水逆升，浊阴填塞，则甲木不得下行，而冲击于头目。头目之痛者，甲木之邪也。甲木化气于相火，随辛金右转而温水脏，甲木不降，相火上炎，而刑肺金，肺金被烁，故白珠红肿而热滞也。手足少阳之脉，同起于目锐眦，而手之三阳，阳之清者，足之三阳，阳之浊者，清则上升，浊则下降。手之三阳，自手走头，其气皆升，足之三阳，自头走足，其气皆降，手三阳病则下陷，足三阳病则上逆。凡下热之证，因手少阳三焦之陷，上热之证，因足少阳胆经之逆，故眼病之热赤，独责甲木而不责于三焦也。其疼痛而赤热者，甲木逆而相火旺，其疼痛而不赤热者，甲木逆而相火虚也。
赤痛之久，浊阴蒙蔽，清阳不能透露，则云翳生而光华碍。云翳者，浊气之所郁结也。阳气未陷，续自升发，则翳退而明复，阳气一陷，翳障坚老而精明丧矣。其疼痛者，浊气之冲突。其盲瞽者，清阳陷败而木火不升也。
木火之升，机在己土，金水之降，机在戊土。己土左旋，则和煦而化阳神，戊土右转，则凝肃而产阴精。阴精之魄，藏于肺金，精魄重浊，是以沉降，阳神之魂，藏于肝木，神魂轻清，是以浮升。本乎天者亲上，本乎地者亲下，自然之性也。
脾升胃降，则在中气，中气者，脾胃旋转之枢轴，水火升降之关键。偏湿则脾病，偏燥则胃病，偏热则火病，偏寒则水病，济其燥湿寒热之偏，而归于平，则中气治矣。
柴胡芍药丹皮汤
黄芩(三钱，酒炒)柴胡(三钱)白芍药(三钱)甘草(二钱)丹皮(三钱)
煎半杯，热服。
治左目赤痛者。
百合五味汤
百合(三钱)五味子(一钱，研)半夏(三钱)甘草(二钱)丹皮(三钱)芍药(三钱)
煎半杯，热服。
治右目赤痛者。
热甚加石膏、知母。
百合五味姜附汤
百合(三钱)五味(一钱)芍药(三钱)甘草(二钱)茯苓(三钱)半夏(三钱)干姜(三钱)附子(三钱)
煎大半杯，温服。
治水土寒湿，而上热赤痛者。或不赤不热，而作疼痛，是无上热，去百合，芍药，加桂枝。
茯泽石膏汤
茯苓(三钱)泽泻(三钱)栀子(三钱)甘草(二钱)半夏(三钱)石膏(三钱)
煎大半杯，热服。
治湿热熏蒸，目珠黄赤者。
桂枝丹皮首乌汤
桂枝(三钱)丹皮(三钱)首乌(三钱)甘草(二钱)茯苓(三钱)半夏(三钱)干姜(三钱)龙眼(十个，肉)
煎大半杯，热服。
治昏花不明而无赤痛者。
桂枝菖蒲汤
柴胡(三钱)桂枝(三钱)丹皮(三钱)生姜(三钱)甘草(二钱)菖蒲(二钱)
煎半杯，热服。
治瞳子缩小者。
乌梅山萸汤
五味(一钱)乌梅(三钱，肉)山萸(三钱，肉)甘草(二钱)首乌(三钱)芍药(三钱)龙骨(二钱)牡蛎(二钱)
煎半杯，温服。
治瞳子散大者。
姜桂参苓首乌汤
人参(三钱)桂枝(三钱)甘草(二钱)茯苓(三钱)首乌(三钱)干姜(三钱)
煎半杯，温服。
治目珠塌陷者。
芍药枣仁柴胡汤
芍药(三钱)甘草(三钱)首乌(三钱)枣仁(三钱，生，研)柴胡(三钱)丹皮(三钱)
煎半杯，热服。
治目珠突出者。
医书自唐以后无通者，而尤不通者，则为眼科。庸妄之徒，造孽误人，毒流千古，甚可痛恨﹗谨为洗发原委，略立数法，以概大意，酌其脏腑燥湿寒热而用之，乃可奏效。若内伤不精，但以眼科名家，此千古必无之事也。----------
①『斯』犹乃也。《诗·斯千》："乃安斯寝。"----------
耳病根原
耳病者，浊阴之上填也。阳性虚而阴性实，浊阴下降，耳窍乃虚，虚则清彻而灵通，以其冲①而不盈也。目者，木火之终气，耳者，金水之始基，木火外明，故神清而善发，金水内虚，故气空而善内②。凡大块③之噫气，生物之息吹，有窍则声入，声入则籁④发，非关声音之巨细也。
窾⑤窍空洞，翕聚而鼓荡之，故声入而响达，譬之空谷传声，万壑皆振。声不传于崇山，而独振于空谷者，以其虚也。声之入也以其虚，而响之闻也以其灵，声入于听宫，而响达于灵府⑥，是以无微而不闻也。
浊气一升，孔窍堵塞，则声入而不通矣。人之衰者，脾陷胃逆，清气不升，浊气不降，虚灵障蔽，重听不闻。阴日长而阳日消，窍日闭而聪日损，气化自然之数也。然窍闭于天而灵开于人，达者于是，有却年还聪之术也。----------
①『冲』《玉篇》："冲，虚也。"
②『内(na纳)』《正韵》："内，同纳。"
③『大块』大自然也。《庄子·齐物论》："夫大块噫气，其名为风。"成《疏》："大块者，造物之名，亦自然之称也。"
④『籁』凡孔窍机关，皆谓之籁。《庄子·齐物论》："人籁则比竹，地籁则众窍是已。"
⑤『窾(kuan款)』《集韵》："窾，空也。"
⑥『灵府』《庄子·德充符》："不可入于灵府。"成《疏》："灵府者，精神之宅也，所谓心也。"----------
耳病根原----------
疼痛
耳病疼痛，悉由浊气壅塞。耳以冲虚之官，空灵洞彻，万籁①毕收，有浊则降，微阴不存。若使浊气升填，结滞壅肿，则生疼痛。久而坚实牢硬，气阻而为热，血郁而化火，肌肉腐溃，则成痈脓。
浊气之上逆，缘于辛金之失敛，甲木之不降。甲木上冲，听宫胀塞，相火郁遏，经气壅迫，是以疼痛而热肿。凡头耳之肿痛，皆甲木之邪也。
手足少阳之脉，俱络于耳，而少阳一病，则三焦之气善陷，胆经之气善逆。耳病之痈肿，尽甲木之为害，于三焦无关也。甲木逆升，相火郁发，则为热肿。木邪冲突，则为疼痛。木气堵塞，则为重听。仲景《伤寒》：少阳中风，两耳无所闻。太阳伤寒，病患叉手自冒心，师因教试令②咳，而不咳者，此必两耳无闻也。以重发汗，虚故如此。
耳聋者，手少阳之阳虚，而足少阳之阳败，耳痈者，手少阳之火陷，而足少阳之火逆也。欲升三焦，必升己土，欲降甲木，必降戊土，中气不运，不能使浊降而清升也。
柴胡芍药茯苓汤
芍药(三钱)柴胡(二钱)茯苓(三钱)半夏(三钱)甘草(二钱)桔梗(三钱)
煎半杯，热服。
治耳内热肿疼痛者。
热甚加黄芩，脓成加丹皮、桃仁。
苓泽芍药汤
茯苓(三钱)泽泻(三钱)半夏(三钱)杏仁(三钱)柴胡(三钱)芍药(三钱)
煎半杯，热服。
治耳流黄水者。
参茯五味芍药汤
茯苓(三钱)半夏(三钱)甘草(二钱)人参(三钱)橘皮(三钱)五味(一钱)芍药(三钱)
煎半杯，温服。
治耳渐重听者。----------
①『籁』泛指声音。《题破山寺后禅院》："万籁此都寂，但余钟磬音。"
②『令』原作"今"，形近之误，据闽本、蜀本、集成本、《伤寒论·辨太阳病脉证并治中》改。----------
鼻口根原
鼻口者，手足太阴之窍也。脾窍于口而司五味，肺窍于鼻而司五臭。人身之气，阳降而化浊阴，阴升而化清阳。清则冲虚，浊则滞塞，冲虚则生其清和，滞塞则郁为烦热。上窍冲虚而不滞塞，清和而不烦热者，清气升而浊气降也。浊降而清升，故口知五味而鼻知五臭。
而口鼻之司臭味，非第脾肺之能也，其权实由于心。以心窍于舌，心主臭而口主味，鼻之知五臭者，心也，口之知五味者，舌也。心为君火，胆与三焦为相火，三焦升则为清阳，胆木降则为浊阴，三焦陷而胆木逆，清气降而浊气升，则鼻口滞塞而生烦热，臭味不知矣。
而清气之升，由鼻而上达，浊气之降，自口而下行。盖鼻窍于喉，口通于咽，鼻者清气之所终，口者浊气之所始也。喉通于脏，咽通于腑，喉者地气之既升，咽者天气之初降也。浊气不降而清气下陷，则病见于口，清气不升而浊气上逆，则病见于鼻。故鼻病者，升其清而并降其浊，口病者，降其浊而兼升其清。
升清之权，在于太阴，太阴陷则乙木不能升其清，降浊之机，在于阳明，阳明逆则辛金不能降其浊。得升降之宜，则口鼻之窍和畅而清通矣。----------
鼻病根原
鼻病者，手太阴之不清也。肺窍于鼻，司卫气而主降敛。宗气在胸，卫阳之本，贯心肺而行呼吸，出入鼻窍者也。肺降而宗气清肃而鼻通，肺逆则宗气壅阻而鼻塞。涕者，肺气之熏蒸也。肺中清气，氤氲如雾，雾气飘洒，化为雨露，而输膀胱，则痰涕不生。肺金不清，雾气瘀浊，不能化水，则凝郁于胸膈而痰生，熏蒸于鼻窍而涕化。痰涕之作，皆由于辛金之不降也。
肺金生水而主皮毛，肺气内降，则通达于膀胱，肺气外行，则熏泽于皮毛。外感风寒而皮毛闭秘，脏腑郁遏，内不能降，外不能泄，蓄积莫容，则逆行于鼻窍。鼻窍窄狭，行之不及，故冲激而为嚏喷。肺气熏腾，淫蒸鼻窍，是以清涕流溢，涓涓而下也。
肺气初逆，则涕清，迟而肺气堙郁，清化为浊，则滞塞而胶黏。迟而浊郁陈腐，白化为黄，则臭败而秽恶。久而不愈，色味如脓，谓之鼻痈，皆肺气逆行之所致也。其中气不运，肺金壅满，即不感风寒而浊涕时下，是谓鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也。(《素问》语。)肺气之郁，总由土湿而胃逆，胃逆则浊气填塞，肺无降路故也。
桔梗元参汤
桔梗(三钱)元参(三钱)杏仁(三钱)橘皮(三钱)半夏(三钱)茯苓(三钱)甘草(二钱)生姜(三钱)......（后略) ......
《四圣心源》
清·黄元御
四圣心源卷八
七窍解
清阳长露，爰开七窍，精神魂魄之所发，声色臭味之所司也。先圣既没，千载如梦，扶阴抑阳，辞乔入谷，箝娥青之舌，杜仪①秦②之口，塞瞽旷之耳，胶离朱③之目。祸流今古，痛积人神﹗
仆也，轻试老拳，道宗目眇，略婴利镞，夏侯④睛伤。双睛⑤莫莫，原非大眼将军，一目(目荒)(目荒)，竟作小冠子夏⑥。渺尔游魂，不绝如线，操觚⑦含毫，悲愤横集，作七窍解。----------
①『仪』战国联横家张仪。
②『秦』战国合纵家苏秦。
③『离朱』人名。古之明目者。《庄子·骈拇》"青黄黼黻之煌煌，非乎，而离朱是已。"《孟子·离娄》作"离娄。"汉·赵岐《注》："离娄者，古之明目者，盖以为黄帝之时人也。黄帝亡其玄珠，使离朱索之。离朱即离娄也，能视于百步之外，见秋毫之末。"
④『夏侯』三国·魏·夏侯惇。
⑤『双睛』鸟名。《抬遗记》："唐尧在位七十年......有只支之国，献重明之鸟，一名双睛。"
⑥『小冠子夏』即汉·杜钦。杜钦、杜邺，同字子夏，都以才能知名。钦盲一目，人称盲杜子夏。钦不乐，乃制高宽二寸之小帽，戴帽以别于邺。时人因改称钦为小冠子夏，邺为大冠子夏。
⑦『觚』木简，古人用以书写。《文选·文赋》："或操觚以率尔，或含毫而邈然。"----------
耳目根原
耳目者，清阳之门户也。阴位于下，左升而化清阳，阳位于上，右降而化浊阴。浊阴降泄，则开窍于下，清阳升露，则开窍于上。莫浊于渣滓，故阴窍于二便而传粪溺，莫清于神气，故阳窍于五官而司见闻。清阳上达，则七窍空明，浊阴上逆，则五官晦塞。晦则不睹，塞则不闻，明则善视，空则善听。
木主五色，以血藏于肝，血华则为色也。血，阴也，而阳魂生焉，故血之内华者则为色，而魂之外光者则为视。金主五声，以气藏于肺，气发则为声也。气，阳也，而阴魄生焉，故气之外发者则为声，而魄之内涵者则为闻。
木火升清，清升则阳光①外发而为两目，金水降浊，浊降则阳体内存而为双耳。盖神明而精暗，气虚而血实，外明乃见，内虚乃闻。木火阴体而阳用，魂中有魄，外明内暗，故能见不能闻，金水阳体而阴用，魄中有魂，内虚外实，故能闻不能见。目以用神，耳以体灵，用神则明，体灵则聪。木火之用，金水之体，皆阳也，体善存而用善发，是以聪明而神灵。
耳聋者善视，阳体已败，故神于用，目②瞽者善听，阳用既废，故灵于体，所谓绝利一源，用师十倍也。清阳一败，体用皆亡，浊阴逆上，孔窍障塞，则熟视不睹泰山，静听不闻雷霆，耳目之官废矣。----------
①『光』原脱，据闽本、集成本、下文"浊降则阳体内存"补。
②『目』原脱，据闽本、集成本、上文"耳聋者善视"补。----------
目病根原
目病者，清阳之上衰也。金水为阴，阴降则精盈，木火为阳，阳升则神化，精浊故下暗，神清故上光。而清阳之上发，必由于脉，脉主于心而上络于目，心目者，皆宗脉之所聚也。(《内经》：心者，宗脉之所聚也。又曰：目者，宗脉之所聚也。)宗脉之阳，上达九天，阳气清明，则虚灵而神发，所谓心藏脉而脉舍神也。(《灵枢经》语)神气发现，开双窍而为精明，(《素问》：夫精明者，所以别白黑，视长短。)目者，神气之所游行而出入也。窍开而光露，是以无微而不烛①。一有微阴不降，则云雾暧空，神气障蔽，阳陷而光损矣。
清升浊降，全赖于土，水木随己土左升，则阴化而为清阳，火金随戊土右降，则阳化而为浊阴。阴暗而阳明，夜晦而昼光，自然之理也。后世庸工，无知妄作，补阴泻阳，避明趋暗，其轻者遂为盲瞽之子，其重者竟成夭枉之民。愚谬之恶，决海难流也﹗慨自师旷②哲人，不能回既霍之目，子夏肾者，不能复已丧之明，况委之愚妄粗工之手，虽有如炬之光，如星之曜，安得不殒灭而亡失乎﹗
然千古之人，未有如师旷、子夏之明者，所谓盲于目而不盲于心也。古之明者，察于未象，视于无形。夫未象可察，则象为糟粕③，无形可视，则形为赘疣。官骸者，必敝之物，神明者，不朽之灵，达人不用其官用其神，官虽止而神自行，神宇泰而天光发，不饮上池而见垣人，不燃灵犀而察渊鱼，叶蔽两目而无远弗照，云碍双睛而无幽不烛。如是则听不用耳，视不用目，可以耳视，可以目听。此之谓千古之明者，何事乞照于庸工，希光于下士也。----------
①『烛』《玉篇》："烛，照也。"
②『师旷』春秋·晋乐师，字子野，生而目盲，善辨声乐。《孟子·离娄》："师旷之听，不以六律，不能正五音。"
③『糟粕』原作"粕糟"，据闽本、蜀本、集成本乙转。----------
目病根原----------
疼痛
眼病疼痛，悉由浊气逆冲。目居清阳之位，神气冲和，光彩发露，未有一线浊阴。若使浊阴冲逆，遏逼清气，清气升发，而浊气遏之，二气壅迫，两相击撞，是以作疼。而浊气之上逆，全缘辛金之不敛，金收而水藏之，则浊阴归于九地之下。金不能敛，斯①水不能藏，故浊阴逆填于清位。金水逆升，浊阴填塞，则甲木不得下行，而冲击于头目。头目之痛者，甲木之邪也。甲木化气于相火，随辛金右转而温水脏，甲木不降，相火上炎，而刑肺金，肺金被烁，故白珠红肿而热滞也。手足少阳之脉，同起于目锐眦，而手之三阳，阳之清者，足之三阳，阳之浊者，清则上升，浊则下降。手之三阳，自手走头，其气皆升，足之三阳，自头走足，其气皆降，手三阳病则下陷，足三阳病则上逆。凡下热之证，因手少阳三焦之陷，上热之证，因足少阳胆经之逆，故眼病之热赤，独责甲木而不责于三焦也。其疼痛而赤热者，甲木逆而相火旺，其疼痛而不赤热者，甲木逆而相火虚也。
赤痛之久，浊阴蒙蔽，清阳不能透露，则云翳生而光华碍。云翳者，浊气之所郁结也。阳气未陷，续自升发，则翳退而明复，阳气一陷，翳障坚老而精明丧矣。其疼痛者，浊气之冲突。其盲瞽者，清阳陷败而木火不升也。
木火之升，机在己土，金水之降，机在戊土。己土左旋，则和煦而化阳神，戊土右转，则凝肃而产阴精。阴精之魄，藏于肺金，精魄重浊，是以沉降，阳神之魂，藏于肝木，神魂轻清，是以浮升。本乎天者亲上，本乎地者亲下，自然之性也。
脾升胃降，则在中气，中气者，脾胃旋转之枢轴，水火升降之关键。偏湿则脾病，偏燥则胃病，偏热则火病，偏寒则水病，济其燥湿寒热之偏，而归于平，则中气治矣。
柴胡芍药丹皮汤
黄芩(三钱，酒炒)柴胡(三钱)白芍药(三钱)甘草(二钱)丹皮(三钱)
煎半杯，热服。
治左目赤痛者。
百合五味汤
百合(三钱)五味子(一钱，研)半夏(三钱)甘草(二钱)丹皮(三钱)芍药(三钱)
煎半杯，热服。
治右目赤痛者。
热甚加石膏、知母。
百合五味姜附汤
百合(三钱)五味(一钱)芍药(三钱)甘草(二钱)茯苓(三钱)半夏(三钱)干姜(三钱)附子(三钱)
煎大半杯，温服。
治水土寒湿，而上热赤痛者。或不赤不热，而作疼痛，是无上热，去百合，芍药，加桂枝。
茯泽石膏汤
茯苓(三钱)泽泻(三钱)栀子(三钱)甘草(二钱)半夏(三钱)石膏(三钱)
煎大半杯，热服。
治湿热熏蒸，目珠黄赤者。
桂枝丹皮首乌汤
桂枝(三钱)丹皮(三钱)首乌(三钱)甘草(二钱)茯苓(三钱)半夏(三钱)干姜(三钱)龙眼(十个，肉)
煎大半杯，热服。
治昏花不明而无赤痛者。
桂枝菖蒲汤
柴胡(三钱)桂枝(三钱)丹皮(三钱)生姜(三钱)甘草(二钱)菖蒲(二钱)
煎半杯，热服。
治瞳子缩小者。
乌梅山萸汤
五味(一钱)乌梅(三钱，肉)山萸(三钱，肉)甘草(二钱)首乌(三钱)芍药(三钱)龙骨(二钱)牡蛎(二钱)
煎半杯，温服。
治瞳子散大者。
姜桂参苓首乌汤
人参(三钱)桂枝(三钱)甘草(二钱)茯苓(三钱)首乌(三钱)干姜(三钱)
煎半杯，温服。
治目珠塌陷者。
芍药枣仁柴胡汤
芍药(三钱)甘草(三钱)首乌(三钱)枣仁(三钱，生，研)柴胡(三钱)丹皮(三钱)
煎半杯，热服。
治目珠突出者。
医书自唐以后无通者，而尤不通者，则为眼科。庸妄之徒，造孽误人，毒流千古，甚可痛恨﹗谨为洗发原委，略立数法，以概大意，酌其脏腑燥湿寒热而用之，乃可奏效。若内伤不精，但以眼科名家，此千古必无之事也。----------
①『斯』犹乃也。《诗·斯千》："乃安斯寝。"----------
耳病根原
耳病者，浊阴之上填也。阳性虚而阴性实，浊阴下降，耳窍乃虚，虚则清彻而灵通，以其冲①而不盈也。目者，木火之终气，耳者，金水之始基，木火外明，故神清而善发，金水内虚，故气空而善内②。凡大块③之噫气，生物之息吹，有窍则声入，声入则籁④发，非关声音之巨细也。
窾⑤窍空洞，翕聚而鼓荡之，故声入而响达，譬之空谷传声，万壑皆振。声不传于崇山，而独振于空谷者，以其虚也。声之入也以其虚，而响之闻也以其灵，声入于听宫，而响达于灵府⑥，是以无微而不闻也。
浊气一升，孔窍堵塞，则声入而不通矣。人之衰者，脾陷胃逆，清气不升，浊气不降，虚灵障蔽，重听不闻。阴日长而阳日消，窍日闭而聪日损，气化自然之数也。然窍闭于天而灵开于人，达者于是，有却年还聪之术也。----------
①『冲』《玉篇》："冲，虚也。"
②『内(na纳)』《正韵》："内，同纳。"
③『大块』大自然也。《庄子·齐物论》："夫大块噫气，其名为风。"成《疏》："大块者，造物之名，亦自然之称也。"
④『籁』凡孔窍机关，皆谓之籁。《庄子·齐物论》："人籁则比竹，地籁则众窍是已。"
⑤『窾(kuan款)』《集韵》："窾，空也。"
⑥『灵府』《庄子·德充符》："不可入于灵府。"成《疏》："灵府者，精神之宅也，所谓心也。"----------
耳病根原----------
疼痛
耳病疼痛，悉由浊气壅塞。耳以冲虚之官，空灵洞彻，万籁①毕收，有浊则降，微阴不存。若使浊气升填，结滞壅肿，则生疼痛。久而坚实牢硬，气阻而为热，血郁而化火，肌肉腐溃，则成痈脓。
浊气之上逆，缘于辛金之失敛，甲木之不降。甲木上冲，听宫胀塞，相火郁遏，经气壅迫，是以疼痛而热肿。凡头耳之肿痛，皆甲木之邪也。
手足少阳之脉，俱络于耳，而少阳一病，则三焦之气善陷，胆经之气善逆。耳病之痈肿，尽甲木之为害，于三焦无关也。甲木逆升，相火郁发，则为热肿。木邪冲突，则为疼痛。木气堵塞，则为重听。仲景《伤寒》：少阳中风，两耳无所闻。太阳伤寒，病患叉手自冒心，师因教试令②咳，而不咳者，此必两耳无闻也。以重发汗，虚故如此。
耳聋者，手少阳之阳虚，而足少阳之阳败，耳痈者，手少阳之火陷，而足少阳之火逆也。欲升三焦，必升己土，欲降甲木，必降戊土，中气不运，不能使浊降而清升也。
柴胡芍药茯苓汤
芍药(三钱)柴胡(二钱)茯苓(三钱)半夏(三钱)甘草(二钱)桔梗(三钱)
煎半杯，热服。
治耳内热肿疼痛者。
热甚加黄芩，脓成加丹皮、桃仁。
苓泽芍药汤
茯苓(三钱)泽泻(三钱)半夏(三钱)杏仁(三钱)柴胡(三钱)芍药(三钱)
煎半杯，热服。
治耳流黄水者。
参茯五味芍药汤
茯苓(三钱)半夏(三钱)甘草(二钱)人参(三钱)橘皮(三钱)五味(一钱)芍药(三钱)
煎半杯，温服。
治耳渐重听者。----------
①『籁』泛指声音。《题破山寺后禅院》："万籁此都寂，但余钟磬音。"
②『令』原作"今"，形近之误，据闽本、蜀本、集成本、《伤寒论·辨太阳病脉证并治中》改。----------
鼻口根原
鼻口者，手足太阴之窍也。脾窍于口而司五味，肺窍于鼻而司五臭。人身之气，阳降而化浊阴，阴升而化清阳。清则冲虚，浊则滞塞，冲虚则生其清和，滞塞则郁为烦热。上窍冲虚而不滞塞，清和而不烦热者，清气升而浊气降也。浊降而清升，故口知五味而鼻知五臭。
而口鼻之司臭味，非第脾肺之能也，其权实由于心。以心窍于舌，心主臭而口主味，鼻之知五臭者，心也，口之知五味者，舌也。心为君火，胆与三焦为相火，三焦升则为清阳，胆木降则为浊阴，三焦陷而胆木逆，清气降而浊气升，则鼻口滞塞而生烦热，臭味不知矣。
而清气之升，由鼻而上达，浊气之降，自口而下行。盖鼻窍于喉，口通于咽，鼻者清气之所终，口者浊气之所始也。喉通于脏，咽通于腑，喉者地气之既升，咽者天气之初降也。浊气不降而清气下陷，则病见于口，清气不升而浊气上逆，则病见于鼻。故鼻病者，升其清而并降其浊，口病者，降其浊而兼升其清。
升清之权，在于太阴，太阴陷则乙木不能升其清，降浊之机，在于阳明，阳明逆则辛金不能降其浊。得升降之宜，则口鼻之窍和畅而清通矣。----------
鼻病根原
鼻病者，手太阴之不清也。肺窍于鼻，司卫气而主降敛。宗气在胸，卫阳之本，贯心肺而行呼吸，出入鼻窍者也。肺降而宗气清肃而鼻通，肺逆则宗气壅阻而鼻塞。涕者，肺气之熏蒸也。肺中清气，氤氲如雾，雾气飘洒，化为雨露，而输膀胱，则痰涕不生。肺金不清，雾气瘀浊，不能化水，则凝郁于胸膈而痰生，熏蒸于鼻窍而涕化。痰涕之作，皆由于辛金之不降也。
肺金生水而主皮毛，肺气内降，则通达于膀胱，肺气外行，则熏泽于皮毛。外感风寒而皮毛闭秘，脏腑郁遏，内不能降，外不能泄，蓄积莫容，则逆行于鼻窍。鼻窍窄狭，行之不及，故冲激而为嚏喷。肺气熏腾，淫蒸鼻窍，是以清涕流溢，涓涓而下也。
肺气初逆，则涕清，迟而肺气堙郁，清化为浊，则滞塞而胶黏。迟而浊郁陈腐，白化为黄，则臭败而秽恶。久而不愈，色味如脓，谓之鼻痈，皆肺气逆行之所致也。其中气不运，肺金壅满，即不感风寒而浊涕时下，是谓鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也。(《素问》语。)肺气之郁，总由土湿而胃逆，胃逆则浊气填塞，肺无降路故也。
桔梗元参汤
桔梗(三钱)元参(三钱)杏仁(三钱)橘皮(三钱)半夏(三钱)茯苓(三钱)甘草(二钱)生姜(三钱)......（后略) ......
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