23种两对半结果解释.doc
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参见附件(22KB)。
23种两对半结果解释
乙肝病人常需要化验乙肝五项指标，俗称"两对半"。 看到五个外文字母HBsAg(表面抗原)、HBsAb(表面抗体)、HBeAg(e抗原)、HBeAb(e抗体)及HBcAb(核心抗体)，已让人眼花缭乱。再阅读它们组合的多种阳性(+)结果，更让人不知所云。
在人们看来，似乎只要"两对半"出现阳性(+)，便有病无疑，"+"号越多问题越大。其实这是一种误解。有些项目的"+"号，很可能提示病情好转、乃至有了免疫力的象征。
为了让你对自己的化验结果心中有数，下面列举可能出现的23种阳性模式，拿到报告单，只需对号入座，就能很容易按编号得知自己的乙型肝炎病轻？病重？有传染性？无传染性？要不要用药？病情有没有好转？
组合编号 1 2 3 4 5 6 7
HBsAg+ + + + -- -
HBsAb---- + + -
HBeAg + ----- -
HBeAb ---+ - + +
HBcAb + + -+ -- +
组合编号 8 9 10 11 12
HBsAg-++++
HBsAb-- - - +
HBeAg-+-+ -
HBeAb--++ -
HBcAb+ -- + -
组合编号 13 14 15 16 17 18 19
HBsAg+ + + - -- -
HBsAb+ + + -+ + -
HBeAg+ -- ++ ++
HBeAb- + + - -- +
HBcAb++ - +-++
组合编号 20 21 22 23
HBsAg- ---
HBsAb- + + -
HBeAg- -- +
HBeAb+ +- -
HBcAb-+ + -
表中不同组合模式的不同临床意义是：
1、乙肝病毒不断复制，有强传染性，俗称"三阳"。
2、急性或慢性肝炎，有传染性：若由"三阳"转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性小。
3、有四种可能：A、急性感染早期；B、病毒携带者；C、由"三阳"转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性小；D、病毒核心部分与人体肝细胞核心部分整合为一体，无传染性。
4、急性期或病毒携带者，传染性低。
5、病毒已被清除，无传染性，且有免疫力；注射乙肝疫苗后已获得免疫力；也可见于假阳性。
6-8、病毒已被消除，有免疫力，无传染性。
9、乙肝病毒感染早期，传染性强。
10、乙肝恢复期或慢性病毒携带者。
11、急性或慢性乙肝，病毒携带者，中度传染。
12、不同亚型的乙肝病毒二次感染；不典型乙肝病毒感染早期；或者过度期(这个少见)
13-15、乙肝病毒变异 ；或者过度期(这个少见)
16、不典型急性感染(提示其他型肝炎)。
17-18、不典型感染。
19、乙肝急性感染中期。
20-22、恢复期，开始产生免疫力。
23、乙肝早期，HBsAg量少测不出，HBcAb尚未产生；假阴性、假阳性，难证实，难理解，应遵医嘱在适当时候复查"两对半"。
23种两对半结果解释
乙肝病人常需要化验乙肝五项指标，俗称"两对半"。 看到五个外文字母HBsAg(表面抗原)、HBsAb(表面抗体)、HBeAg(e抗原)、HBeAb(e抗体)及HBcAb(核心抗体)，已让人眼花缭乱。再阅读它们组合的多种阳性(+)结果，更让人不知所云。
在人们看来，似乎只要"两对半"出现阳性(+)，便有病无疑，"+"号越多问题越大。其实这是一种误解。有些项目的"+"号，很可能提示病情好转、乃至有了免疫力的象征。
为了让你对自己的化验结果心中有数，下面列举可能出现的23种阳性模式，拿到报告单，只需对号入座，就能很容易按编号得知自己的乙型肝炎病轻？病重？有传染性？无传染性？要不要用药？病情有没有好转？
组合编号 1 2 3 4 5 6 7
HBsAg+ + + + -- -
HBsAb---- + + -
HBeAg + ----- -
HBeAb ---+ - + +
HBcAb + + -+ -- +
组合编号 8 9 10 11 12
HBsAg-++++
HBsAb-- - - +
HBeAg-+-+ -
HBeAb--++ -
HBcAb+ -- + -
组合编号 13 14 15 16 17 18 19
HBsAg+ + + - -- -
HBsAb+ + + -+ + -
HBeAg+ -- ++ ++
HBeAb- + + - -- +
HBcAb++ - +-++
组合编号 20 21 22 23
HBsAg- ---
HBsAb- + + -
HBeAg- -- +
HBeAb+ +- -
HBcAb-+ + -
表中不同组合模式的不同临床意义是：
1、乙肝病毒不断复制，有强传染性，俗称"三阳"。
2、急性或慢性肝炎，有传染性：若由"三阳"转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性小。
3、有四种可能：A、急性感染早期；B、病毒携带者；C、由"三阳"转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性小；D、病毒核心部分与人体肝细胞核心部分整合为一体，无传染性。
4、急性期或病毒携带者，传染性低。
5、病毒已被清除，无传染性，且有免疫力；注射乙肝疫苗后已获得免疫力；也可见于假阳性。
6-8、病毒已被消除，有免疫力，无传染性。
9、乙肝病毒感染早期，传染性强。
10、乙肝恢复期或慢性病毒携带者。
11、急性或慢性乙肝，病毒携带者，中度传染。
12、不同亚型的乙肝病毒二次感染；不典型乙肝病毒感染早期；或者过度期(这个少见)
13-15、乙肝病毒变异 ；或者过度期(这个少见)
16、不典型急性感染(提示其他型肝炎)。
17-18、不典型感染。
19、乙肝急性感染中期。
20-22、恢复期，开始产生免疫力。
23、乙肝早期，HBsAg量少测不出，HBcAb尚未产生；假阴性、假阳性，难证实，难理解，应遵医嘱在适当时候复查"两对半"。
附件资料：
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