小儿应该补几张的液体.doc
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参见附件(59KB)。
所谓张力是指电解质溶液占总溶液的比值。只有糖是非电解质溶液，也就是说把糖除去，其他液体的份数除以总溶液的份数就是该液体的张力。
例：4：3：2液 4份0.9%NaCl 3份5%GS 2份1.4%NaHCO3
电解质溶液是4+2=6份，总溶液是4+3+2=9份，张力=6/9=2/3张
3：2：1液 3份5%GS 2份0.9%NaCl 1份1.4%NaHCO3
电解质溶液是2+1=3份，总溶液是3+2+1=6份，张力=3/6=1/2张
1：1液 1份5%GS 1份0.9%NaCl
电解质溶液是1份，总溶液是1+1=2份，张力=1/2张
2：1液 2份5%GS 1份0.9%NaCl
电解质溶液是1份，总溶液是2+1=3份，张力=1/3张
4：1液 4份5%GS 1份0.9%NaCl
电解质溶液是1份，总溶液是4+1=5份，张力=1/5张
另外有一种特殊的液体2：1等张含钠液 2份0.9%NaCl 1份1.4%NaHCO3
不含糖，所以总溶液就是电解质溶液=1张，所以是等张
张力越高，液体含的电解质就越多，如果你要补充更多的电解质就选张力高的!
注意!!!只有混合液体才有张力。
第二步补累积损失量700ml的4：3：2液，700/9=77.7-80，80*4=320ml盐，80*3=240糖，80*2=160碱(1.4%NaHCO3)相当于160/4=40ml 5%NaHCO3和160-40=120mlGS
？？？？？有疑问了？？？？？
上面是以4份盐：3份糖：2份碱的比例来算的~~~结果是补累积损失量700ml的4：3：2液，700/9=77.7-80，80*4=320ml盐，80*3=240ml糖，80*2=160ml碱(1.4%NaHCO3)相当于160/4=40ml 5%NaHCO3和160-40=120mlGS
但是以下面这种方法算的话~~~补累积损失量700ml的4：3：2液，就得出700ml4：3：2液体则是700ml5%GS+28ml10%NS+49ml5%SB。(系数是700/100=7，2/3张1、4、7)~~~~~为什么结果会不一样的呢？？？？？？我是一名学生~~有什么理解错了，恳请老师们指导指导~~
儿科几种液体的简易配置方法：
5%GS(ml) 10%NS(ml)5%SB(ml)
2：1 100 6 10
2：3：1 100 3 5
4：3：2 100 4 7
大家只要记住1/2张1、3、5；2/3张1、4、7；1张1、6、10。
例如：
欲配制300ml2：1液体则是300 ml5%GS+18ml10%NS+30ml5%SB。(系数是300/100=3)
欲配制200ml2：1液体则是200 ml5%GS+12ml10%NS+20ml5%SB。(系数是200/100=2)
欲配制400ml4：3：2液体则是400ml5%GS+16ml10%NS+28ml5%SB。(系数是400/100=4)
欲配制250ml2：3：1液体则是250ml5%GS+7.5ml10%NS+12.5ml5%SB。(系数是250/100=2.5
混合液组成及用途
5%GS 0.9%NaCl 1.4%SB 渗 透 压 用 途
2:1含钠液 2 1 等 张 重度脱水扩容酸
2:3:1溶液 3 2 1 1/2张 等渗性脱水 4:3:2溶液 3 4 2 2/3张 低渗性脱水 2:6:1溶液 6 2 1 1/3张 高渗性脱水
(混合液配制举例手写)
1：1液 指NS及GS各1份，为 1/2张液，用于没有明显碱中毒及酸中毒的 呕吐脱水。
1 ：4液 指NS 1份，GS 4份，为1/5张液，用于补充生理需要量 。
[举例] 患儿，男，1岁，发育正常，诊断秋季腹泻。PE：眼凹深陷，皮肤干燥，哭时无泪，尿少脉速。根据病史，眼凹，皮肤弹性、循环情况、尿量(前训)等指标判断：重度低渗性脱水。1岁发育正常估计体重10kg
输液总量：180*10=1800ml,其中扩容20*10=200ml，累积损失量1800/2-200=700(补1/2总量)
输液步骤：第一步扩容210/3=70ml,70*2=140ml盐，70ml碱(1.4%NaHCO3)相当于70/4=17.5ml 5%NaHCO3和70-17.5=52.5ml GS
第二步补累积损失量700ml的4：3：2液，700/9=77.7-80，80*4=320ml盐，80*3=240糖，80*2=160碱(1.4%NaHCO3)相当于160/4=40ml 5%NaHCO3和160-40=120mlGS
第三步补继续损失量和生理需要量1800-210-700=890-900ml的3：2：1液，900/6=150，150*3=450糖，150*2=300ml盐，150ml碱(1.4%NaHCO3)相当于150/4=37.5ml 5%NaHCO3和150-37.5=112.5ml GS 112.5+450=562.5ml GS
第四步见尿补钾：10%KCl 15ml.
如何估计小儿应该补几张的液体？因人而宜，因病而宜。总体来说，年龄越小张力越小。新生儿一般用无张或四一到五一张，小婴儿四一到五一张，幼儿儿童三一张左右。一般感染疾病带药进去三四一张都可，腹泻补液讲究量速度张力根据脱水情况而定。
介绍一下儿科几种液体的简易配置方法：
5%GS(ml) 10%NS(ml)5%SB(ml)
2：1 100 6 10
2：3：1 100 3 5
4：3：2 100 4 7
大家只要记住1/2张1、3、5；2/3张1、4、7；1张1、6、10。
例如：
欲配制300ml2：1液体则是300 ml5%GS+18ml10%NS+30ml5%SB。(系数是300/100=3)
欲配制200ml2：1液体则是200 ml5%GS+12ml10%NS+20ml5%SB。(系数是200/100=2)
欲配制400ml4：3：2液体则是400ml5%GS+16ml10%NS+28ml5%SB。(系数是400/100=4)
欲配制250ml2：3：1液体则是250ml5%GS+7.5ml10%NS+12.5ml5%SB。(系数是250/100=2.5)余此按比例类推，信手拈来。如果大家把这理解了，基本上已经达到主治医师水平!!!!!!!!!!!!!!!
糖不产生张力，含钠的液体如NaCl,5%NaHCO3是会产生张力的，简单的说，一份糖一份盐，如50毫升NaCl，50毫升G.S，总液量是100毫升，用50/100，配出来的就是1/2张的。同理，2份盐，3份糖，1份NaHCO3，配出来231液，也是1/2张。其他请结合儿科书，再详细看看
一、先记住几个重要的公式：?
⑴5% NaHCO3(ml)=(22 - 测得的HCO3ˉ)* 0.5*1.7*体重(kg )(有写0.6)
=(22 - 测得的HCO3ˉ)*体重(kg )(5%SB 1ml=0.6mmol)
补碱的mmol数=(-BE)*0.3*W(kg)即5%SB(ml)=(-BE)*0.5*W(kg)
先给1/2量
估算法:暂按提高血浆HCO3ˉ5mmol/L，计算给5% SB 5ml/kg*次 OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。
⑵25%盐酸精氨酸(ml)=[(测得HCO3ˉ-27)mmol/L]*0.5*0.84*W(kg)
⑶需补钾量(mmol)=(4-测得血钾) *体重(kg)*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)
⑷需补钠量(mmol)=(140-测得血钠) *体重(kg)*0.6(女性为0.5)
⑸需补水量(ml)=(测得血钠值-140)*体重*4(kg)
⑹
二、需要注意和记住的问题
1、计算补液总量：轻度脱水：90-120ml/kg;中度脱水：120-150ml/kg;重度脱水:150- 180ml/kg.
2、补充低渗性脱水累积损失量：用2/3张 的 4：3：2液(4份盐：3份糖：2份碱)
3、补充等滲性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量：用1/2张的3：2：1液(3份糖：2份盐：1份碱)
4、记住--盐：碱始终为2：1(这里 "碱"指的是1.4%S这样一来才与血浆中的钠氯之比相近，以免输注过多使血氯过高。糖为5%-10%的GS，盐为NS(0.9%NaCl),碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法：5%碱量除以4，剩下的用糖补足。例如：100ml5%碱稀释为1.4%碱：100/4=25，100-25=75，即为25ml5%碱+75ml糖)
5、补钾：每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml,使钾浓度小于千分之三。
6、扩容：2：1等张含钠液(2份盐：1份碱)按20ml/kg计算，30分钟内滴完。
7、累积损失量在第一个8小时补足，为1/2总量。
三、液体疗法基本原则
"一、二、三、四"
一个计划 一个24小时计划
二个步骤 补充累积损失量，维持补液。
三个确定 定量，定性，定速度和步骤。
四句话 先快后慢，先盐后糖 ，见尿补钾，随时调整。
三定原则 "一"定补液量
轻30-50ml/kg
累积损失量 脱水程度 中50-100 ml/kg
重100-120ml/kg
继续损失量 丢多少
补多少 腹泻病 10-40ml/kg/d
生理需要量 基础代谢 60-80ml/kg/day
三定原则"二"定液体性质
等渗：2 :3 :1溶液(1/2张)
累积损失量 脱水性质 低渗：4 :3 :2溶液(2/3张)
高渗：2 :6 :1溶液(1/3张)
继续损失量 丢什么
补什么 腹泻 1/3-1/2张
生理需要量 生理需要 1/4-1/5张溶液
三定原则"三"定补液速度和步骤
一步:补充累积损失量 8-12小时内，8-10ml/kg/h
轻中度脱水 分二步
二步:维持补液(继续损失量+生理需要量)
12-16小时内，5ml/kg/h
(脱水程度)
一步:扩容阶段 2:1等张含钠液或1.4%碳酸钠液20ml/kg(总量<300ml)，30-60分钟
重度脱水 分三步 内滴完
二步:补充累积损失量 应减去扩容量，余同上
三步:维持补液 同上
电解质的补充1、钠 2、钾 3、钙
纠正酸碱平衡紊乱
补充碱剂纠正酸中毒
1、按公式计算
2、按提高5mmol/L CO2CP计算
四、熟悉常用液体的种类、成分及配制
注射用水是禁忌直接由静脉输入的，因其无渗透张力，输入静脉可使RBC膨胀、破裂，引起急性溶血。
(1)非电解质溶液：常用的有5%GS和10%GS，主要供给水分(由呼吸、皮肤所蒸发的(不显性丢失)及排尿丢失的)和供应部分热量，并可纠正体液高渗状态，但不能用其补充体液丢失。5%GS为等渗溶液，10%GS为高渗溶液，但输入体内后不久葡萄糖被氧化成二氧化碳和水，同时供给能量，或转变成糖原储存于肝、肌细胞内，不起到维持血浆渗透压作用。(注：10%GS 比5%GS供给更多热量，虽其渗透压比5%GS高1倍，如由静脉缓慢滴入，Glucose迅速被血液稀释,并被代谢，其效果基本与5%GS类似。Glucose输入速度应保持在0.5-0.85g/kg*h,即8-14mg/kg*min。)
(2)电解质溶液：种类较多，主要用于补充损失的液体(体液丢失)、电解质和纠正酸、碱失衡，但不能用其补充不显必丢失及排稀释尿时所需的水。
1)生理盐水(0.9%氯化钠溶液)：为等渗溶液，常与其他液体混合后使用，其含钠和氯量各为154mmol/L，很接近于血浆浓度142mmol/L，而氯比血浆浓度(103mmol/L)高。输入过多可使血氯过高，尤其在严重脱水酸中毒或肾功能不佳时，有加重酸中毒的危险，故临床常以2份生理盐水和1份1.4%NaHCO3混合，使其钠与氯之比为3：2，与血浆中钠氯之比相近。
2)高渗氯化钠溶液：常用的有3%NaCl和10%NaCl，均为高浓度电解质溶液，3%NaCl主要用以纠正低钠血症，10%NaCl多用以配制各种混合液。
3)碳酸氢钠溶液：可直接增加缓冲碱，纠正酸中毒作用迅速，是治疗代谢性酸中毒的首选药物，1.4%溶液为等渗液，5%为高渗液。在紧急抢救酸中毒时，亦可不稀释而静脉推注。但多次使用后可使细胞外液渗透压增高。
4)氯化钾溶液：常用的有10%氯化钾和15%氯化钾溶液两种。均不能直接应用，须稀释成0.2%～0.3%溶液静脉点滴，含钾溶液不可静脉推注，注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。
(3)混合溶液：为适应临床不同情况的需要，将几种溶液按一定比例配成不同的混合液，以互补其不足，常用混合液的组成及配制见以下几种常用混合液的简易配制：
几种混合液的简便配制 (ml)
溶液种类 5%(10%)GS 10%NaCl 5%SB
1:1液 500 20
1:4液 500 10
2:1液 500 30 47
2:6:1液 500 10 16
2:3:1液 500 15 25
4:3:2液 500 20 33
注：为了配制简便，加入的各液量均用整数，配成的是近似的液。......（后略) ......
所谓张力是指电解质溶液占总溶液的比值。只有糖是非电解质溶液，也就是说把糖除去，其他液体的份数除以总溶液的份数就是该液体的张力。
例：4：3：2液 4份0.9%NaCl 3份5%GS 2份1.4%NaHCO3
电解质溶液是4+2=6份，总溶液是4+3+2=9份，张力=6/9=2/3张
3：2：1液 3份5%GS 2份0.9%NaCl 1份1.4%NaHCO3
电解质溶液是2+1=3份，总溶液是3+2+1=6份，张力=3/6=1/2张
1：1液 1份5%GS 1份0.9%NaCl
电解质溶液是1份，总溶液是1+1=2份，张力=1/2张
2：1液 2份5%GS 1份0.9%NaCl
电解质溶液是1份，总溶液是2+1=3份，张力=1/3张
4：1液 4份5%GS 1份0.9%NaCl
电解质溶液是1份，总溶液是4+1=5份，张力=1/5张
另外有一种特殊的液体2：1等张含钠液 2份0.9%NaCl 1份1.4%NaHCO3
不含糖，所以总溶液就是电解质溶液=1张，所以是等张
张力越高，液体含的电解质就越多，如果你要补充更多的电解质就选张力高的!
注意!!!只有混合液体才有张力。
第二步补累积损失量700ml的4：3：2液，700/9=77.7-80，80*4=320ml盐，80*3=240糖，80*2=160碱(1.4%NaHCO3)相当于160/4=40ml 5%NaHCO3和160-40=120mlGS
？？？？？有疑问了？？？？？
上面是以4份盐：3份糖：2份碱的比例来算的~~~结果是补累积损失量700ml的4：3：2液，700/9=77.7-80，80*4=320ml盐，80*3=240ml糖，80*2=160ml碱(1.4%NaHCO3)相当于160/4=40ml 5%NaHCO3和160-40=120mlGS
但是以下面这种方法算的话~~~补累积损失量700ml的4：3：2液，就得出700ml4：3：2液体则是700ml5%GS+28ml10%NS+49ml5%SB。(系数是700/100=7，2/3张1、4、7)~~~~~为什么结果会不一样的呢？？？？？？我是一名学生~~有什么理解错了，恳请老师们指导指导~~
儿科几种液体的简易配置方法：
5%GS(ml) 10%NS(ml)5%SB(ml)
2：1 100 6 10
2：3：1 100 3 5
4：3：2 100 4 7
大家只要记住1/2张1、3、5；2/3张1、4、7；1张1、6、10。
例如：
欲配制300ml2：1液体则是300 ml5%GS+18ml10%NS+30ml5%SB。(系数是300/100=3)
欲配制200ml2：1液体则是200 ml5%GS+12ml10%NS+20ml5%SB。(系数是200/100=2)
欲配制400ml4：3：2液体则是400ml5%GS+16ml10%NS+28ml5%SB。(系数是400/100=4)
欲配制250ml2：3：1液体则是250ml5%GS+7.5ml10%NS+12.5ml5%SB。(系数是250/100=2.5
混合液组成及用途
5%GS 0.9%NaCl 1.4%SB 渗 透 压 用 途
2:1含钠液 2 1 等 张 重度脱水扩容酸
2:3:1溶液 3 2 1 1/2张 等渗性脱水 4:3:2溶液 3 4 2 2/3张 低渗性脱水 2:6:1溶液 6 2 1 1/3张 高渗性脱水
(混合液配制举例手写)
1：1液 指NS及GS各1份，为 1/2张液，用于没有明显碱中毒及酸中毒的 呕吐脱水。
1 ：4液 指NS 1份，GS 4份，为1/5张液，用于补充生理需要量 。
[举例] 患儿，男，1岁，发育正常，诊断秋季腹泻。PE：眼凹深陷，皮肤干燥，哭时无泪，尿少脉速。根据病史，眼凹，皮肤弹性、循环情况、尿量(前训)等指标判断：重度低渗性脱水。1岁发育正常估计体重10kg
输液总量：180*10=1800ml,其中扩容20*10=200ml，累积损失量1800/2-200=700(补1/2总量)
输液步骤：第一步扩容210/3=70ml,70*2=140ml盐，70ml碱(1.4%NaHCO3)相当于70/4=17.5ml 5%NaHCO3和70-17.5=52.5ml GS
第二步补累积损失量700ml的4：3：2液，700/9=77.7-80，80*4=320ml盐，80*3=240糖，80*2=160碱(1.4%NaHCO3)相当于160/4=40ml 5%NaHCO3和160-40=120mlGS
第三步补继续损失量和生理需要量1800-210-700=890-900ml的3：2：1液，900/6=150，150*3=450糖，150*2=300ml盐，150ml碱(1.4%NaHCO3)相当于150/4=37.5ml 5%NaHCO3和150-37.5=112.5ml GS 112.5+450=562.5ml GS
第四步见尿补钾：10%KCl 15ml.
如何估计小儿应该补几张的液体？因人而宜，因病而宜。总体来说，年龄越小张力越小。新生儿一般用无张或四一到五一张，小婴儿四一到五一张，幼儿儿童三一张左右。一般感染疾病带药进去三四一张都可，腹泻补液讲究量速度张力根据脱水情况而定。
介绍一下儿科几种液体的简易配置方法：
5%GS(ml) 10%NS(ml)5%SB(ml)
2：1 100 6 10
2：3：1 100 3 5
4：3：2 100 4 7
大家只要记住1/2张1、3、5；2/3张1、4、7；1张1、6、10。
例如：
欲配制300ml2：1液体则是300 ml5%GS+18ml10%NS+30ml5%SB。(系数是300/100=3)
欲配制200ml2：1液体则是200 ml5%GS+12ml10%NS+20ml5%SB。(系数是200/100=2)
欲配制400ml4：3：2液体则是400ml5%GS+16ml10%NS+28ml5%SB。(系数是400/100=4)
欲配制250ml2：3：1液体则是250ml5%GS+7.5ml10%NS+12.5ml5%SB。(系数是250/100=2.5)余此按比例类推，信手拈来。如果大家把这理解了，基本上已经达到主治医师水平!!!!!!!!!!!!!!!
糖不产生张力，含钠的液体如NaCl,5%NaHCO3是会产生张力的，简单的说，一份糖一份盐，如50毫升NaCl，50毫升G.S，总液量是100毫升，用50/100，配出来的就是1/2张的。同理，2份盐，3份糖，1份NaHCO3，配出来231液，也是1/2张。其他请结合儿科书，再详细看看
一、先记住几个重要的公式：?
⑴5% NaHCO3(ml)=(22 - 测得的HCO3ˉ)* 0.5*1.7*体重(kg )(有写0.6)
=(22 - 测得的HCO3ˉ)*体重(kg )(5%SB 1ml=0.6mmol)
补碱的mmol数=(-BE)*0.3*W(kg)即5%SB(ml)=(-BE)*0.5*W(kg)
先给1/2量
估算法:暂按提高血浆HCO3ˉ5mmol/L，计算给5% SB 5ml/kg*次 OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。
⑵25%盐酸精氨酸(ml)=[(测得HCO3ˉ-27)mmol/L]*0.5*0.84*W(kg)
⑶需补钾量(mmol)=(4-测得血钾) *体重(kg)*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)
⑷需补钠量(mmol)=(140-测得血钠) *体重(kg)*0.6(女性为0.5)
⑸需补水量(ml)=(测得血钠值-140)*体重*4(kg)
⑹
二、需要注意和记住的问题
1、计算补液总量：轻度脱水：90-120ml/kg;中度脱水：120-150ml/kg;重度脱水:150- 180ml/kg.
2、补充低渗性脱水累积损失量：用2/3张 的 4：3：2液(4份盐：3份糖：2份碱)
3、补充等滲性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量：用1/2张的3：2：1液(3份糖：2份盐：1份碱)
4、记住--盐：碱始终为2：1(这里 "碱"指的是1.4%S这样一来才与血浆中的钠氯之比相近，以免输注过多使血氯过高。糖为5%-10%的GS，盐为NS(0.9%NaCl),碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法：5%碱量除以4，剩下的用糖补足。例如：100ml5%碱稀释为1.4%碱：100/4=25，100-25=75，即为25ml5%碱+75ml糖)
5、补钾：每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml,使钾浓度小于千分之三。
6、扩容：2：1等张含钠液(2份盐：1份碱)按20ml/kg计算，30分钟内滴完。
7、累积损失量在第一个8小时补足，为1/2总量。
三、液体疗法基本原则
"一、二、三、四"
一个计划 一个24小时计划
二个步骤 补充累积损失量，维持补液。
三个确定 定量，定性，定速度和步骤。
四句话 先快后慢，先盐后糖 ，见尿补钾，随时调整。
三定原则 "一"定补液量
轻30-50ml/kg
累积损失量 脱水程度 中50-100 ml/kg
重100-120ml/kg
继续损失量 丢多少
补多少 腹泻病 10-40ml/kg/d
生理需要量 基础代谢 60-80ml/kg/day
三定原则"二"定液体性质
等渗：2 :3 :1溶液(1/2张)
累积损失量 脱水性质 低渗：4 :3 :2溶液(2/3张)
高渗：2 :6 :1溶液(1/3张)
继续损失量 丢什么
补什么 腹泻 1/3-1/2张
生理需要量 生理需要 1/4-1/5张溶液
三定原则"三"定补液速度和步骤
一步:补充累积损失量 8-12小时内，8-10ml/kg/h
轻中度脱水 分二步
二步:维持补液(继续损失量+生理需要量)
12-16小时内，5ml/kg/h
(脱水程度)
一步:扩容阶段 2:1等张含钠液或1.4%碳酸钠液20ml/kg(总量<300ml)，30-60分钟
重度脱水 分三步 内滴完
二步:补充累积损失量 应减去扩容量，余同上
三步:维持补液 同上
电解质的补充1、钠 2、钾 3、钙
纠正酸碱平衡紊乱
补充碱剂纠正酸中毒
1、按公式计算
2、按提高5mmol/L CO2CP计算
四、熟悉常用液体的种类、成分及配制
注射用水是禁忌直接由静脉输入的，因其无渗透张力，输入静脉可使RBC膨胀、破裂，引起急性溶血。
(1)非电解质溶液：常用的有5%GS和10%GS，主要供给水分(由呼吸、皮肤所蒸发的(不显性丢失)及排尿丢失的)和供应部分热量，并可纠正体液高渗状态，但不能用其补充体液丢失。5%GS为等渗溶液，10%GS为高渗溶液，但输入体内后不久葡萄糖被氧化成二氧化碳和水，同时供给能量，或转变成糖原储存于肝、肌细胞内，不起到维持血浆渗透压作用。(注：10%GS 比5%GS供给更多热量，虽其渗透压比5%GS高1倍，如由静脉缓慢滴入，Glucose迅速被血液稀释,并被代谢，其效果基本与5%GS类似。Glucose输入速度应保持在0.5-0.85g/kg*h,即8-14mg/kg*min。)
(2)电解质溶液：种类较多，主要用于补充损失的液体(体液丢失)、电解质和纠正酸、碱失衡，但不能用其补充不显必丢失及排稀释尿时所需的水。
1)生理盐水(0.9%氯化钠溶液)：为等渗溶液，常与其他液体混合后使用，其含钠和氯量各为154mmol/L，很接近于血浆浓度142mmol/L，而氯比血浆浓度(103mmol/L)高。输入过多可使血氯过高，尤其在严重脱水酸中毒或肾功能不佳时，有加重酸中毒的危险，故临床常以2份生理盐水和1份1.4%NaHCO3混合，使其钠与氯之比为3：2，与血浆中钠氯之比相近。
2)高渗氯化钠溶液：常用的有3%NaCl和10%NaCl，均为高浓度电解质溶液，3%NaCl主要用以纠正低钠血症，10%NaCl多用以配制各种混合液。
3)碳酸氢钠溶液：可直接增加缓冲碱，纠正酸中毒作用迅速，是治疗代谢性酸中毒的首选药物，1.4%溶液为等渗液，5%为高渗液。在紧急抢救酸中毒时，亦可不稀释而静脉推注。但多次使用后可使细胞外液渗透压增高。
4)氯化钾溶液：常用的有10%氯化钾和15%氯化钾溶液两种。均不能直接应用，须稀释成0.2%～0.3%溶液静脉点滴，含钾溶液不可静脉推注，注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。
(3)混合溶液：为适应临床不同情况的需要，将几种溶液按一定比例配成不同的混合液，以互补其不足，常用混合液的组成及配制见以下几种常用混合液的简易配制：
几种混合液的简便配制 (ml)
溶液种类 5%(10%)GS 10%NaCl 5%SB
1:1液 500 20
1:4液 500 10
2:1液 500 30 47
2:6:1液 500 10 16
2:3:1液 500 15 25
4:3:2液 500 20 33
注：为了配制简便，加入的各液量均用整数，配成的是近似的液。......（后略) ......
附件资料：
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