内科学1测试题.doc
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共0分
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.引起左心室后负荷增高的主要因素是 2001
A.肺循环高压
B.体循环高压
C.回心血量增加
D.主动脉瓣关闭不全
E.血细胞比容增大
您所选的答案：
本题正确答案：B
B。体循环高压，血管阻力增加，左心室克服的压力负荷增加，即后负荷增高。肺循环高压可引起右心室后负荷增加。回心血量增加和主动脉瓣关闭不全可引起左心室前负荷增加。
2.Q波型急性心肌梗死心电图特征为 2000
A.宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置
B.宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高
C.宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置
D.浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高
E.浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置
您所选的答案：
本题正确答案：A
A。Q波型急性心肌梗死心电图特征：1)宽而深的Q波，在面向透壁心肌坏死区的导联上出现。2)ST段呈弓背向上抬高，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现。3)T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。
3.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是 2002
A.抗生素治疗观察
B.血液细菌培养
C.穿刺细菌培养
D.气味
E.颜色
您所选的答案：
本题正确答案：C
C。穿刺细菌培养以及药物敏感试验，对确定病因诊断，指导抗菌药物的选用有重要价值。
4.完全性阻塞性黄疸时，正确的是 2003
A.尿胆原(-)尿胆红素(-)
B.尿胆原(+)尿胆红素(-)
C.尿胆原(-)尿胆红素(+)
D.尿胆原(+)尿胆红素(+)
E.粪胆素(+)
您所选的答案：
本题正确答案：C
C。血红蛋白经单核巨噬细胞分解形成非结合胆红素，非结合胆红素在肝脏中形成结合胆红素，通过胆汁排入肠道并被还原为尿胆原，大部分尿胆原从粪便中排出称粪胆素；一少部分尿胆原经肝肠循环由肾排出称尿胆素。完全梗阻性黄疸时，胆汁无法排出，故尿胆原及粪胆原缺如，而血清结合胆红素增加，尿胆红素试验阳性。
5.胺碘酮的作用是 2002
A.延长APD，阻滞Na+内流
B.缩短APD，阻滞Na+内流
C.延长ERP，促进K+外流
D.缩短APD，阻断β受体
E.缩短ERP，阻断α受体
您所选的答案：
本题正确答案：A
A。胺碘酮属于III类药物，能阻断钠、钾、钙通道和延长APD和ERP。
6.下列心脏杂音的产生机制，不正确的是 2000
A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音
B.随着血液粘稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大
C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音
D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强
E.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音
您所选的答案：
本题正确答案：D
A。心脏杂音产生是由于湍流冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索使之振动而产生。血流速度加快可使血液由层流变为湍流因而产生杂音。
7.疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是 2003
A.骨性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.痛风
E.干燥综合征
您所选的答案：
本题正确答案：C
C。系统性红斑狼疮主要累及的靶器官是以坏死性血管炎为主的，中、小血管壁的结缔组织发生纤维蛋白变性、甚至坏死和血栓形成，属于非炎症性病理改变。骨性关节炎是以关节软骨变性为主要病理改变的；类风湿性关节炎是血管炎的一种表现；痛风性关节炎是关节腔炎症；干燥综合征主要累及唾液腺和泪腺，表现为间质内大量淋巴细胞浸润。
8.急性肺脓肿最具特征的症状是 2000
A.畏寒高热
B.咳嗽伴咯血
C.呼吸困难
D.咳大量脓臭痰
E.咳嗽伴胸痛
您所选的答案：
本题正确答案：D
D。急性肺脓肿患者，常咳大量脓臭痰及坏死组织，每日可达300～500ml。臭痰多系厌氧菌感染所致。
9.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是 2000
A.疼痛多在睡眠中发生
D.含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解
C.疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发
D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒
E.疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上
您所选的答案：
本题正确答案：D
D。心绞痛的持续时间：疼痛出现后常逐步加重，然后在3～5分钟内逐渐消失。
10.最易引起房室传导阻滞的是 2000
A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.侧壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.广泛前壁心肌梗死
您所选的答案：
本题正确答案：B
B。下壁心肌梗死多引起房室传导阻滞和束支传导阻滞。前壁心肌梗死多引起室性心律失常，尤其是室性期前收缩。
11.男，25岁，持续发热10天,开始为38°C左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次/分，脉搏86次/分，精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分，律齐，第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下lcm。血白细胞3.0×109/L，中性75%，嗜酸粒细胞0%，单核5%，淋巴20%。最可能的诊断是 2001
A.菌痢
B.伤寒、副伤寒
C.结缔组织病
D.结核病
E.风湿热
您所选的答案：
本题正确答案：B
B。菌痢是以腹泻为主要表现的，且无肝脾肿大，血白细胞和中性粒细胞都是升高的；结核病无相对缓脉，且血象分类中以单核升高为主；风湿热也无相对缓脉和肝脾肿大，且心率多不齐，可有心脏杂音；结缔组织病也无相对缓脉和白细胞的减少；伤寒的临床特点包括：持续发热、表情淡漠、腹胀、便秘、相对缓脉、白细胞减少、嗜酸粒细胞减少或消失，故最可能的诊断是伤寒.副伤寒。
12.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为 2003
A.I型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.V型肺结核
您所选的答案：
本题正确答案：D
D。Ⅳ型肺结核，即慢性纤维空洞型肺结核，因肺组织纤维收缩，肺门被牵拉向上，肺纹呈垂柳状阴影，纵隔牵向病侧。
13.用于防止疟疾复发及传播的药物是 2002
A.氯喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶
您所选的答案：
本题正确答案：D
D。伯氨喹是用于防止疟疾复发及传播的药物。氯喹是控制发作的药物；乙胺嘧啶是用于预防的药物；青蒿素用于耐氯喹疟疾发作的治疗，奎宁用于凶险型疟疾发作。
14.女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是 2003
A.右上肺癌
B.右上肺结核
C.右上包裹性积液
D.右上大叶性肺炎
E.右上支气管扩张症
您所选的答案：
本题正确答案：B
B。根据患者为青年女性，有发热、干咳、乏力、咯血，PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡。考虑为肺结核。
15.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 2000
A.双下肢水肿
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏向左扩大
D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
E.肝大，触痛阳性
您所选的答案：
本题正确答案：B
B。右心功能不全主要是体循环系统淤血的体征，其中肝颈静脉回流征阳性是提示慢性肺心病患者右心功能不全的主要体征。
16.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是 2000
A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗HBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗体(抗-HBe)
E.核心抗体(抗-I-IBc)
您所选的答案：
本题正确答案：C
C。HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制，提示传染性较大，容易转为慢性。
17.以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是 2002
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.风湿热关节受累
D.骨性关节炎
E.痛风性关节炎
您所选的答案：
本题正确答案：D
D。骨性关节炎是以关节软骨变性为主要病理改变的风湿病。类风湿性关节炎是滑膜炎；强直性脊柱炎是附着点炎；风湿性关节炎是关节腔反应性炎症；痛风性关节炎是关节腔炎症。
18.女，35岁。误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是 2003
A.彻底洗胃
B.早期应用解磷定
C.早期应用阿托品
D.解磷定与阿托品合用
E.静脉注射西地兰
您所选的答案：
本题正确答案：A
A。有机磷中毒后首先要将患者撤离中毒现场，清除体内尚未吸收的毒素，常用催吐和洗胃法。洗胃应尽早进行，能清除大部分尚未吸收的毒素，一般在服毒后6小时内洗胃有效。在清除毒物的同时，应及早应用有机磷解毒药物治疗。但是解毒药物对老化的胆碱脂酶没有复活作用，因此洗胃彻底与否是抢救成功的关键。
19.较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是 2002
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症
E.支原体肺炎
您所选的答案：
本题正确答案：D
D。由于肢体末端慢性缺氧、代谢障碍，部分慢性支气管扩张患者伴有杵状指(趾)，表现为手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大。
20.不符合肺结核活动期特点的是 2001
A.痰涂片找到抗酸杆菌
B.X线胸片病灶扩大
C.病灶边缘模糊
D.空洞形成
E.病灶密度高，边界清楚
您所选的答案：
本题正确答案：E
E。肺结核活动期，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊。
21.心室颤动引起阿斯综合症时，最有效的抢救方法是 2003
A.静脉注射利多卡因
B.皮下注射肾上腺素
C.植入心脏起搏器
D.非同步电击复律
E.口对口人工呼吸
您所选的答案：
本题正确答案：D
D。一旦确定为心室颤动应立即进行非同步电击复律。
22.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是 2000
A.PaO2低于正常
B.残气量/肺总量>40%
C.第一秒用力呼气量佣力肺活量<60%
D.最大通气量低于预计值的80%
E.潮气量低于预计值的80%
您所选的答案：
本题正确答案：B
B。阻塞性肺气肿最根本的病理改变是肺过度膨胀，呼吸功能既有通气功能障碍，如第一秒用力呼气量佣力肺活量<60%，最大通气量低于预计值的80%，尚有残气量增加，当残气量/肺总量>40%时说明过度充气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。
23.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了 2003
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.绿脓杆菌肺炎
E.支原体肺炎
您所选的答案：
本题正确答案：E
E。支原体肺炎通常起病较慢，病变常经3～4周后自行消散，因此不易引起感染性休克。ABCD起病急，进展快，可引起感染性休克。
24.急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是 2001
A.LDH
B.α-HBDH
C.SGOT
D.TNT
E.CPK
您所选的答案：
本题正确答案：D
D。急性心肌梗塞时，Tn-T增高比心肌酶出现早，在疼痛发作后2～3小时内明显增高，可达正常值的30～40倍，持续时间长，可数天至20天不等，达峰时间约在70小时左右，呈单相曲线，是急性和亚急性心肌梗塞诊断的较好指标。
25.感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出现特异性的症状和体征，称为 2003
A.显性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
E.病原体被清除
您所选的答案：
本题正确答案：C
C。隐性感染又称为亚临床感染，是指病原体侵人人体后，临床上不显示出任何症状、体征，仅产生特异性免疫，而不引起或只引起轻微的临床损伤，因而在临床上不显示出任何症状或体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。
26.心脏性猝死最主要的病因是 2002
A.二尖瓣脱垂
B.心肌病
C.主动脉瓣狭窄......（后略) ......
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一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.引起左心室后负荷增高的主要因素是 2001
A.肺循环高压
B.体循环高压
C.回心血量增加
D.主动脉瓣关闭不全
E.血细胞比容增大
您所选的答案：
本题正确答案：B
B。体循环高压，血管阻力增加，左心室克服的压力负荷增加，即后负荷增高。肺循环高压可引起右心室后负荷增加。回心血量增加和主动脉瓣关闭不全可引起左心室前负荷增加。
2.Q波型急性心肌梗死心电图特征为 2000
A.宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置
B.宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高
C.宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置
D.浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高
E.浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置
您所选的答案：
本题正确答案：A
A。Q波型急性心肌梗死心电图特征：1)宽而深的Q波，在面向透壁心肌坏死区的导联上出现。2)ST段呈弓背向上抬高，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现。3)T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。
3.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是 2002
A.抗生素治疗观察
B.血液细菌培养
C.穿刺细菌培养
D.气味
E.颜色
您所选的答案：
本题正确答案：C
C。穿刺细菌培养以及药物敏感试验，对确定病因诊断，指导抗菌药物的选用有重要价值。
4.完全性阻塞性黄疸时，正确的是 2003
A.尿胆原(-)尿胆红素(-)
B.尿胆原(+)尿胆红素(-)
C.尿胆原(-)尿胆红素(+)
D.尿胆原(+)尿胆红素(+)
E.粪胆素(+)
您所选的答案：
本题正确答案：C
C。血红蛋白经单核巨噬细胞分解形成非结合胆红素，非结合胆红素在肝脏中形成结合胆红素，通过胆汁排入肠道并被还原为尿胆原，大部分尿胆原从粪便中排出称粪胆素；一少部分尿胆原经肝肠循环由肾排出称尿胆素。完全梗阻性黄疸时，胆汁无法排出，故尿胆原及粪胆原缺如，而血清结合胆红素增加，尿胆红素试验阳性。
5.胺碘酮的作用是 2002
A.延长APD，阻滞Na+内流
B.缩短APD，阻滞Na+内流
C.延长ERP，促进K+外流
D.缩短APD，阻断β受体
E.缩短ERP，阻断α受体
您所选的答案：
本题正确答案：A
A。胺碘酮属于III类药物，能阻断钠、钾、钙通道和延长APD和ERP。
6.下列心脏杂音的产生机制，不正确的是 2000
A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音
B.随着血液粘稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大
C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音
D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强
E.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音
您所选的答案：
本题正确答案：D
A。心脏杂音产生是由于湍流冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索使之振动而产生。血流速度加快可使血液由层流变为湍流因而产生杂音。
7.疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是 2003
A.骨性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.痛风
E.干燥综合征
您所选的答案：
本题正确答案：C
C。系统性红斑狼疮主要累及的靶器官是以坏死性血管炎为主的，中、小血管壁的结缔组织发生纤维蛋白变性、甚至坏死和血栓形成，属于非炎症性病理改变。骨性关节炎是以关节软骨变性为主要病理改变的；类风湿性关节炎是血管炎的一种表现；痛风性关节炎是关节腔炎症；干燥综合征主要累及唾液腺和泪腺，表现为间质内大量淋巴细胞浸润。
8.急性肺脓肿最具特征的症状是 2000
A.畏寒高热
B.咳嗽伴咯血
C.呼吸困难
D.咳大量脓臭痰
E.咳嗽伴胸痛
您所选的答案：
本题正确答案：D
D。急性肺脓肿患者，常咳大量脓臭痰及坏死组织，每日可达300～500ml。臭痰多系厌氧菌感染所致。
9.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是 2000
A.疼痛多在睡眠中发生
D.含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解
C.疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发
D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒
E.疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上
您所选的答案：
本题正确答案：D
D。心绞痛的持续时间：疼痛出现后常逐步加重，然后在3～5分钟内逐渐消失。
10.最易引起房室传导阻滞的是 2000
A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.侧壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.广泛前壁心肌梗死
您所选的答案：
本题正确答案：B
B。下壁心肌梗死多引起房室传导阻滞和束支传导阻滞。前壁心肌梗死多引起室性心律失常，尤其是室性期前收缩。
11.男，25岁，持续发热10天,开始为38°C左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次/分，脉搏86次/分，精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分，律齐，第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下lcm。血白细胞3.0×109/L，中性75%，嗜酸粒细胞0%，单核5%，淋巴20%。最可能的诊断是 2001
A.菌痢
B.伤寒、副伤寒
C.结缔组织病
D.结核病
E.风湿热
您所选的答案：
本题正确答案：B
B。菌痢是以腹泻为主要表现的，且无肝脾肿大，血白细胞和中性粒细胞都是升高的；结核病无相对缓脉，且血象分类中以单核升高为主；风湿热也无相对缓脉和肝脾肿大，且心率多不齐，可有心脏杂音；结缔组织病也无相对缓脉和白细胞的减少；伤寒的临床特点包括：持续发热、表情淡漠、腹胀、便秘、相对缓脉、白细胞减少、嗜酸粒细胞减少或消失，故最可能的诊断是伤寒.副伤寒。
12.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为 2003
A.I型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.V型肺结核
您所选的答案：
本题正确答案：D
D。Ⅳ型肺结核，即慢性纤维空洞型肺结核，因肺组织纤维收缩，肺门被牵拉向上，肺纹呈垂柳状阴影，纵隔牵向病侧。
13.用于防止疟疾复发及传播的药物是 2002
A.氯喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.乙胺嘧啶
您所选的答案：
本题正确答案：D
D。伯氨喹是用于防止疟疾复发及传播的药物。氯喹是控制发作的药物；乙胺嘧啶是用于预防的药物；青蒿素用于耐氯喹疟疾发作的治疗，奎宁用于凶险型疟疾发作。
14.女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是 2003
A.右上肺癌
B.右上肺结核
C.右上包裹性积液
D.右上大叶性肺炎
E.右上支气管扩张症
您所选的答案：
本题正确答案：B
B。根据患者为青年女性，有发热、干咳、乏力、咯血，PPD(1单位)硬结20mm，表面有水泡。考虑为肺结核。
15.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 2000
A.双下肢水肿
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏向左扩大
D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
E.肝大，触痛阳性
您所选的答案：
本题正确答案：B
B。右心功能不全主要是体循环系统淤血的体征，其中肝颈静脉回流征阳性是提示慢性肺心病患者右心功能不全的主要体征。
16.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是 2000
A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗HBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗体(抗-HBe)
E.核心抗体(抗-I-IBc)
您所选的答案：
本题正确答案：C
C。HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制，提示传染性较大，容易转为慢性。
17.以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是 2002
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.风湿热关节受累
D.骨性关节炎
E.痛风性关节炎
您所选的答案：
本题正确答案：D
D。骨性关节炎是以关节软骨变性为主要病理改变的风湿病。类风湿性关节炎是滑膜炎；强直性脊柱炎是附着点炎；风湿性关节炎是关节腔反应性炎症；痛风性关节炎是关节腔炎症。
18.女，35岁。误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是 2003
A.彻底洗胃
B.早期应用解磷定
C.早期应用阿托品
D.解磷定与阿托品合用
E.静脉注射西地兰
您所选的答案：
本题正确答案：A
A。有机磷中毒后首先要将患者撤离中毒现场，清除体内尚未吸收的毒素，常用催吐和洗胃法。洗胃应尽早进行，能清除大部分尚未吸收的毒素，一般在服毒后6小时内洗胃有效。在清除毒物的同时，应及早应用有机磷解毒药物治疗。但是解毒药物对老化的胆碱脂酶没有复活作用，因此洗胃彻底与否是抢救成功的关键。
19.较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是 2002
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症
E.支原体肺炎
您所选的答案：
本题正确答案：D
D。由于肢体末端慢性缺氧、代谢障碍，部分慢性支气管扩张患者伴有杵状指(趾)，表现为手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大。
20.不符合肺结核活动期特点的是 2001
A.痰涂片找到抗酸杆菌
B.X线胸片病灶扩大
C.病灶边缘模糊
D.空洞形成
E.病灶密度高，边界清楚
您所选的答案：
本题正确答案：E
E。肺结核活动期，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊。
21.心室颤动引起阿斯综合症时，最有效的抢救方法是 2003
A.静脉注射利多卡因
B.皮下注射肾上腺素
C.植入心脏起搏器
D.非同步电击复律
E.口对口人工呼吸
您所选的答案：
本题正确答案：D
D。一旦确定为心室颤动应立即进行非同步电击复律。
22.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是 2000
A.PaO2低于正常
B.残气量/肺总量>40%
C.第一秒用力呼气量佣力肺活量<60%
D.最大通气量低于预计值的80%
E.潮气量低于预计值的80%
您所选的答案：
本题正确答案：B
B。阻塞性肺气肿最根本的病理改变是肺过度膨胀，呼吸功能既有通气功能障碍，如第一秒用力呼气量佣力肺活量<60%，最大通气量低于预计值的80%，尚有残气量增加，当残气量/肺总量>40%时说明过度充气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。
23.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了 2003
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.绿脓杆菌肺炎
E.支原体肺炎
您所选的答案：
本题正确答案：E
E。支原体肺炎通常起病较慢，病变常经3～4周后自行消散，因此不易引起感染性休克。ABCD起病急，进展快，可引起感染性休克。
24.急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是 2001
A.LDH
B.α-HBDH
C.SGOT
D.TNT
E.CPK
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本题正确答案：D
D。急性心肌梗塞时，Tn-T增高比心肌酶出现早，在疼痛发作后2～3小时内明显增高，可达正常值的30～40倍，持续时间长，可数天至20天不等，达峰时间约在70小时左右，呈单相曲线，是急性和亚急性心肌梗塞诊断的较好指标。
25.感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出现特异性的症状和体征，称为 2003
A.显性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
E.病原体被清除
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本题正确答案：C
C。隐性感染又称为亚临床感染，是指病原体侵人人体后，临床上不显示出任何症状、体征，仅产生特异性免疫，而不引起或只引起轻微的临床损伤，因而在临床上不显示出任何症状或体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。
26.心脏性猝死最主要的病因是 2002
A.二尖瓣脱垂
B.心肌病
C.主动脉瓣狭窄......（后略) ......
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