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编号:11613527
麻醉质控流程.ppt
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    麻醉质控流程

    * 简介

    * 麻醉质控流程

    质控员培训

    认证(麻醉准入)

    受控检查

    * 质量控制的三要素

    软件

    硬件

    程序运行

    * 软件包括

    质量手册

    程序文件

    * 硬件包括

    环境、设施、房屋

    仪器、设备

    器材、药品

    人员配备

    * 程序运行

    受控项目

    受控程度

    受控效果

    * 质控员培训

    单位推荐

    统一学习

    考试

    质控员证颁发

    * 质控员职能

    质量内审

    填表上报

    质量评审

    * 认证(麻醉准入)

    质控员审核

    软件审核

    硬件审核

    程序运行受控审核

    * 质控员审核

    质控员有无

    质控员证

    培训记录

    工作报表审查

    * 软件审核

    质量手册

    程序文件

    记录表格

    * 质量手册

    前言(单位简介,手册介绍)

    质控中心颁布令

    质量方针和目标

    科室结构图、行政管理图、质控结构图

    质控职能分配表

    质量体系要求

    质量体系:

    职责、制度、规范、指南、条例、记录、报表

    统计技术

    质量手册管理细则

    附录

    * 程序文件

    前言(简介)

    受控等级介绍

    受控等级分类

    受控流程图

    受控程序要求

    受控程序:人员招募、仪器设备添加、药品购置、对外交流、继续教育、培训教程、各种表格记录填写、报表上报

    程序文件管理细则

    附录

    * 记录表格

    麻醉前探视记录、风险评估报告、麻醉协议书、知情同意书、麻醉上、下岗前电源设备检查记录、麻醉方案、麻醉记录、麻醉小结、术后随访记录、APS记录、出诊记录、医疗意外与事故记录、病历讨论记录、毒麻药品查对表、毒麻药品使用记录、处方、设备修损记录、麻醉日志、病员投诉记录、手术医师投诉记录、病人满意度调查表、围术期生活质量调查表、不良事件记录、并发症统计表、死亡率统计表等

    * 硬件审核

    环境、设施、房屋

    仪器、设备

    器材、药品

    人员配备

    * 运行受控审核

    程序执行记录审核

    表格审核

    报表审核

    * 认证评审报告

    审核结果报告

    评审报告

    准入报告

    * 受控检查

    月报表审核

    质控运行例行审核

    质控报告

    处理意见

    通报

    * 附录

    * 附录

    * 附录

    * 附录

    * 附录

    * 附录

    * 附录

    * 附录

    * 附录

    * 附录

    * 附录

    * 附录

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