第五章 麻醉 全身麻醉.ppt
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第五章 麻醉 (anesthesia)
* 在麻醉药经吸入、静脉、肌肉注射入体内,使CNS受抑制称为全身麻醉。
* 表现:意识痛觉消失,肌肉松弛,反射活动减弱。麻醉深浅可控,与血药浓度有关,无后遗症。
* 分类:吸入麻醉(inhalation anesthesia)、静脉麻醉(intravenous anesthesia )药物:吸入麻醉药:N2O、安氟醚、异氟醚、氟烷
* 评价:可控性、麻醉强度、对心血管系统抑制、对呼吸的影响、肌松效应、颅压影响。
* 静脉麻醉药:硫喷妥钠、氯胺酮、异丙酚、杜冷丁、芬太尼、安定
* 肌肉松弛剂:琥珀胆碱、万可松
一、全身麻醉诱导
病人意识自清醒进入全麻状态直至手术开始,为麻醉诱导期。
(1) 预先氧合(preoxygenation):面罩吸氧3分钟
(2)去氮(denitrogenation):排出体内的N2,肺泡吸入麻醉气体浓度迅速升高。
(3)静注麻醉药、气管内插管。
四、全麻期间呼吸、循环管理
五、应用麻醉机注意事项:熟悉机器性能、常规检查
第五章 麻醉 (anesthesia)
* 在麻醉药经吸入、静脉、肌肉注射入体内,使CNS受抑制称为全身麻醉。
* 表现:意识痛觉消失,肌肉松弛,反射活动减弱。麻醉深浅可控,与血药浓度有关,无后遗症。
* 分类:吸入麻醉(inhalation anesthesia)、静脉麻醉(intravenous anesthesia )药物:吸入麻醉药:N2O、安氟醚、异氟醚、氟烷
* 评价:可控性、麻醉强度、对心血管系统抑制、对呼吸的影响、肌松效应、颅压影响。
* 静脉麻醉药:硫喷妥钠、氯胺酮、异丙酚、杜冷丁、芬太尼、安定
* 肌肉松弛剂:琥珀胆碱、万可松
一、全身麻醉诱导
病人意识自清醒进入全麻状态直至手术开始,为麻醉诱导期。
(1) 预先氧合(preoxygenation):面罩吸氧3分钟
(2)去氮(denitrogenation):排出体内的N2,肺泡吸入麻醉气体浓度迅速升高。
(3)静注麻醉药、气管内插管。
四、全麻期间呼吸、循环管理
五、应用麻醉机注意事项:熟悉机器性能、常规检查
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