常用公式 .doc
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参见附件(32kb)。
血浆晶体渗透压(mosmol/L)=2×(Na+mmol/L+K+mmol/L)+葡萄糖(mmol/L)+尿素氮(mmol/L),忽略尿素,为有效晶体渗透压。参考值280-300 mosmol/L
血浆胶体渗透压(Govaert公式)=白蛋白(g/dl)×球蛋白(g/dl)×1.43,参考值25-27 mosmol/L。
每日需水40ml/kg,内生水约300ml,自肺呼出400ml,自皮肤蒸发500ml,粪便排出100ml。
高渗脱水:男需水(ml)=4×体重(Kg)×欲降血钠量(mmol/L)。
女需水(ml)=3×体重(Kg)×欲降血钠量(mmol/L)。
低渗脱水:缺钠量(mmol)=体重(Kg)×0.6×(140-测定血钠浓度), ×58.5=缺钠(g)。
需生理盐水(L)=缺钠量(mmol)÷154。每升NS为154mmol。
3%盐水配法:NS500mL+10%氯化钠150mL。
高钠血症体内缺水量=目前体内总水量×(测得血清钠浓度/140-1)。女性体内水含量体重×0.5,瘦人体重×0.4。每小时补水180ml为宜,48小时补完。血钠降低不超过1-2 mmol/L。
慢性失钠量(mmol)=(125-测得血钠量)×体重(Kg)×0.6。
急性低钠血钠降低不超过每小时1-2 mmol/L,慢性低钠血钠降低每小时0.5mmol/L为宜。
高血钾:1、10%葡萄糖钙10-20ml iv/3-4分钟内,5-10分可重复。最多用2次。
2、3%-5%氯化钠100-150ml静滴。或5%碳酸氢钠100-150ml静滴。
3、(10%-15%葡萄糖250ml)+胰岛素静滴。
4、排钾利尿剂、透析。5、治疗原发病。
肌酐清除率/(ml/s)=((140-年龄)×1.5)÷([Cr](μmol/L)),(女性×0.85)
低血钾:缺钾估计:K+3.5mmol/L时体内缺钾约300-400mmol/L ......
血浆晶体渗透压(mosmol/L)=2×(Na+mmol/L+K+mmol/L)+葡萄糖(mmol/L)+尿素氮(mmol/L),忽略尿素,为有效晶体渗透压。参考值280-300 mosmol/L
血浆胶体渗透压(Govaert公式)=白蛋白(g/dl)×球蛋白(g/dl)×1.43,参考值25-27 mosmol/L。
每日需水40ml/kg,内生水约300ml,自肺呼出400ml,自皮肤蒸发500ml,粪便排出100ml。
高渗脱水:男需水(ml)=4×体重(Kg)×欲降血钠量(mmol/L)。
女需水(ml)=3×体重(Kg)×欲降血钠量(mmol/L)。
低渗脱水:缺钠量(mmol)=体重(Kg)×0.6×(140-测定血钠浓度), ×58.5=缺钠(g)。
需生理盐水(L)=缺钠量(mmol)÷154。每升NS为154mmol。
3%盐水配法:NS500mL+10%氯化钠150mL。
高钠血症体内缺水量=目前体内总水量×(测得血清钠浓度/140-1)。女性体内水含量体重×0.5,瘦人体重×0.4。每小时补水180ml为宜,48小时补完。血钠降低不超过1-2 mmol/L。
慢性失钠量(mmol)=(125-测得血钠量)×体重(Kg)×0.6。
急性低钠血钠降低不超过每小时1-2 mmol/L,慢性低钠血钠降低每小时0.5mmol/L为宜。
高血钾:1、10%葡萄糖钙10-20ml iv/3-4分钟内,5-10分可重复。最多用2次。
2、3%-5%氯化钠100-150ml静滴。或5%碳酸氢钠100-150ml静滴。
3、(10%-15%葡萄糖250ml)+胰岛素静滴。
4、排钾利尿剂、透析。5、治疗原发病。
肌酐清除率/(ml/s)=((140-年龄)×1.5)÷([Cr](μmol/L)),(女性×0.85)
低血钾:缺钾估计:K+3.5mmol/L时体内缺钾约300-400mmol/L ......
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