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编号:11614618
外科学~第08章~重症监测治疗.ppt
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    参见附件(354kb)。

    重症监测治疗

    泸州医学院临床医学院

    外科学总论教研室

    何谓 ICU?

    * Intensive care unit

    * 加强护理单位

    何谓 ICU?

    * 加强护理单位

    * 重症监测治疗室

    * 重症监测治疗中心

    * 重症监护中心

    * 加强医疗单位

    * 加强医疗科

    何谓 ICU?

    * 集中具有各相关专业知识和技术 的医务人员,专门对危重病例进行 生理功能监测和救治的医疗单位

    ICU的由来

    * 雏形见于二十世纪40 年代

    * 随着新型监测和治疗仪器的开发和使用,危重病抢救效率大为提高

    * 逐渐形成ICU 这样一种治疗和管理模式

    ICU的由来

    * 麻醉后恢复室

    * 重大灾害

    * 脊髓灰质炎爆发性流行

    * 战争

    ICU的由来

    * 麻醉后恢复室

    * 重大灾害

    * 脊髓灰质炎爆发性流行

    * 战争

    ICU的由来

    * 麻醉后恢复室

    * 重大灾害

    * 脊髓灰质炎爆发性流行

    * 战争

    ICU的由来

    * 麻醉后恢复室

    * 重大灾害

    * 脊髓灰质炎爆发性流行

    * 战争

    ICU的由来

    - 国内

    > 1980 年前后开始陆续组建

    > 本院ICU 筹建于1992 年

    ICU的分类

    * 综合性ICU (general ICU )

    * 专科ICU

    > SICU ,外科ICU(surgical ICU)

    > CCU ,冠心病监测治疗ICU(coronary heart disease care unit)

    > RCU ,呼吸系统疾病ICU(respiratory disease care unit)

    > ECU ,急诊ICU(emergency care unit)

    > PICU ,儿科ICU(pediatric ICU)

    ICU的仪器设备

    * 监测设备

    * 辅助检查设备

    * 抢救设备

    * 其他设备

    * ICU的监测设备

    - 特点

    - 实时、连续、动态、全方位

    - 方便快捷

    - 警报系统完备敏感

    * 基本监测设备

    - 床旁生命体征监测仪

    - 中央监视器( 护士工作站)

    生命体征监护仪

    生命体征监护仪

    生命体征监护仪

    ICU的监测设备

    监测项目

    - 基本生命体征心电图、间接动脉血压、脉搏氧饱和度(SpO2) 、呼吸频率、体温

    - 血流动力学指标:中心静脉压、直接BP 压、肺动脉压、 肺毛细血管楔压(PCWP) 、心输出量

    - 呼吸功能指标 潮气量、气道压、吸入氧浓度、呼气末CO2 浓度(ETCO2)

    - 其他监测项目 , 颅内压等

    ICU的辅助检查设备

    * 血气分析仪

    * 电解质测定仪

    * 血糖测定仪

    * 血、尿及大便常规检查仪器

    * 肝肾功能检查仪器

    * 床边B 型超声检查仪

    * 床边X 线机

    ICU的抢救治疗设备

    * 呼吸机

    * 心电起搏除颤器

    * 小型血液透析仪

    * 颅脑降温仪或冰毯

    * 微量输液泵(推注泵和滴注泵)

    * 气管插管物品

    * 动静脉穿刺物品

    * 简易手术照明灯

    ICU的其他设备

    * 中心供氧设备

    * 中心负压吸引设备

    * 活动可升降病床

    * 应急照明灯

    * 空气消毒器

    * 备用电源

    ICU的收治对象

    * ICU的收治范围

    经严密监测和积极治疗 ......

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