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编号:11615710
肾盂积水的3种影像检查方法比较.pdf
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    ring non2Hodgkin’ s lymphoma , but further research is indicated for remote results.

    Key words : non2hodgkin’ s lymphoma ; chemotherapy ; radiotherapy

    肾盂积水的 3 种影像检查方法比较

    王志纯1

    ,张德昌1

    ,马 贵1

    ,李世红1

    ,徐春福1

    ,褚瑞华1

    ,李 冰2 X

    (解放军第 414医院 放射科1

    ,特诊科2

    ,江苏 南京 210015)

    摘要:目的 进一步确立诊断肾盂积水的可靠方法。方法 分两组采用三种检查方法进行比较 ,A组对 120 例B 超诊断

    为肾盂积水的患者同时采用常规静脉肾盂造影( IVP)和CT进行对照检查。B 组对840例肾绞痛的患者用常规 IVP和B

    超进行检查。结果 A组 120例B 超诊断为肾盂积水的患者中 ,CT 诊断肾盂积水 102 例 ,常规 IVP 诊断肾盂积水 99

    例;B组中常规 IVP诊断肾盂积水 207例 ,而B 超诊断肾盂积水 243例。结论 对肾盂积水的检查 ,B 超最为简便、患者

    痛苦少 ,但时有假阳性发生;常规 IVP对肾盂积水的诊断准确可靠 ,一般无须进行 CT检查。

    关键词:肾盂积水;静脉肾盂造影;CT检查;B超检查

    中图分类号:R69217 文献标识码:A 文章编号:100721725 (2001) 0320057202

    影像检查是诊断肾盂积水常用的检查方法。实际工

    作中 ,我们发现在B 超诊断为肾盂积水的部分病例中 ,而

    常规静脉肾盂造影则为正常。为此对我们医院近几年检

    查的静脉肾盂造影和B 超检查的结果进行对照分析 ,以探

    讨诊断肾盂积水的可靠方法。

    1 资料与方法

    111 一般资料 全组 960 例 ,其中男 563 例 ,女 397 例 ,年龄 4~78 岁 ,平均 41 岁。A 组为 B 超诊断为肾盂积水

    的120例患者同时用常规静脉肾盂造影和 CT 进行对照

    检查 ,B组对 840例因肾绞痛而进行B 超和静脉肾盂造影

    的病例进行了回顾性分析。

    112 检查方法 静脉肾盂造影均采取常规腹部加压 ,经

    肘部静脉注入 76 %复方泛影葡胺 20~40 ml ,于 X线电视

    下观察肾盂、肾盏显影情况 ,一般 7 min 摄第 1 片、 15 min

    摄第 2 片 ,30 min摄第 3 片 ,部分病例根据显影情况适当

    调整摄片时间。

    CT为岛津 48002TF。常规中下腹平扫 ,层厚 5~10

    mm。

    B超为美国产 Au 530 超声仪 ,探头 3. 5 MHz ,常规行

    俯卧位背部纵切、横切检查。

    2 结果

    A组 120例B 超诊断为肾盂积水的患者中 ,CT 诊断

    肾盂积水 102例 ,常规静脉肾盂造影诊断肾盂积水 99 例。

    静脉肾盂造影有 21 例与B 超的诊断不相符合 ,21 例中 2

    例分枝型肾盂、 7 例壶腹型肾盂、 12 例肾外型肾盂。

    A组中常规静脉肾盂造影诊断肾盂积水 207 例 ,而B

    超诊断肾盂积水 243例。其中两者共同诊断 201 例;静脉

    肾盂造影 6 例积水者 ,B 超显示为正常 (均为喇叭型肾

    盂) ;42 例B 超显示有积水 ,而静脉肾盂造影则正常 ,该 42

    例中 1 例双肾旋转异常、 3 例分枝型肾盂、 15 例肾外型肾

    盂、 23 例壶腹型肾盂 ......

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