盐酸氟桂利嗪的药理及临床应用.pdf
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3 . 2 缓解胃肠痉挛平滑肌和同时可治疗胃肠痉挛性腹泻。
4 输尿管结石 由于镁可松弛平滑肌 , 解痉输尿管 , 对输尿管
结石有止痛和排石作用。
5 神经精神性疾病 对神经精神性疾病患者的短暂性脑缺血
发作, 癫痫持久状态起到治疗作用。
6 顽固性低钾 尤其伴有心律失常者应考虑同时有缺镁的可
能, 低镁时, A T P酶失去活性, 细胞膜上的钠泵活动受限, 细胞
钾离子外逸导致细胞内低钾、 低镁 , 可致醛固酮增多, 使尿钾丢
失增多, 只有补镁补钾才能纠正缺钾。
7 低钙血症 低钙低镁血症同时存在 , 治疗原则首先是补镁 ,若只选用钙和维 D治疗可增加肾排镁量, 使血镁更低 , 导致病
情恶化。
8 妊娠中毒症 降低血管强力, 改善脑肾缺氧, 改善胎盘血流
中国临床医芮唧 究毒志 2 0 0 3年总第9 3期
量, 具有较好的抗惊厥作用。
9 对小儿低钙惊厥 3个月以下牛乳喂养小儿出现低钙惊厥,无论有无低镁血症, 均可用镁盐治疗。
1 0 低镁综合症 在正常情况下 , 血浆镁含 1 . 5 —2 . 5毫当量/
升, 浓度低于正常水平而 出现的临床症状称“ 低镁综合症。 ”
F l i n k分为: 神经肌肉反应性过高, 精神失调, 心脏症状和低镁、低钾改变等四个方面, “ 低镁综合症” 往往是多种水盐电解质紊
乱。
引起“ 低镁综合症” , 原因往往是代谢性的摄入不足, 排泄
过多 , 吸收障碍, 内分泌性的、 原发性的醛固酮增多症, 甲亢、 甲
状旁腺术后 , 糖尿病酮 中毒, 妊娠等。药源性的: 庆大霉素、 卷
曲霉素 , 其它原因: 肠道疾患, 胰腺炎, 肝硬化等。除治疗原发
病外 , 应积极治疗补镁, 注意补钾, 钙等。
吡罗昔康的副作用
贵州省盘县中医院药剂科( 5 5 3 5 0 0 ) 聂 敏
吡罗昔康是一种新型强效, 长效抗炎镇痛药, 临床用于治
疗风湿性及类风湿性关节炎, 骨关节炎, 痛风等。近几年来, 在
临床应用中出现了一些副作用, 但讨论和报道都很少。我院
2 0 0 2年 4月至 6月共收治两例病人, 因服用吡罗昔康剂量过大
和疗程较长, 而致溃疡穿孔和消化道出血 , 现报告如下:
1 病例 例 1 : 患者, 男, 5 2岁。因双肩关节反复疼痛 5年多,复发加重一周 , 于 2 0 0 2 年 4月 1 2日在当地药店购买吡罗昔康
自服, 当日共服用 1 8 0 mg , 服药后于当晚出现上腹剧痛 , 呈持续
性加剧, 伴恶心 , 呕吐出虚汗, 面色苍白, 急送入我院就诊, 并送
住院。入 院时 查 : 1 _ 3 7 ℃ , P l 1 0次/ 分 , R 2 8次/ 分, B P g 0 / s 0 一
mm Hg , 面色苍白, 急性痛苦病容神清, 心肺( 一) , 全腹压痛, 肌
紧张, 反跳痛, 肠鸣音消失, 腹透示膈下游离气体。入院诊断:
胃穿孔。急诊手术, 1 0天后康复出院。
例 2 : 患者, 男, 4 6岁。因双膝关节疼痛 2年, 复发半月, 于
2 0 0 2年 5月 1 6日自服吡罗昔康 2 0 r a g / 日, 1 0天后疗效欠佳, 改
服 4 0 r a g / 日; 2 0天后疗效仍欠佳, 改 6 0 r ag / 日。服药 1 0日后双
膝关节疼痛消失, 停药一天突然出现呕血, 一次量约 3 0 0 ml , 急
诊入我院, 住院治疗。查 T 3 8 . 2 ℃, P 1 2 0次/ 分, B P 4 0 / 2 0 r n mHg ,急性痛苦病容, 神清, 心肺 ( 一) , 中上腹压痛, 无肌紧张, 反跳
痛 , 肠鸣音亢进, 腹透无特殊病理症。入院诊断: 上消化道 出
血。即给输血、 止血、 补液等治疗, 3 天后入院症状消失, 出院。
以上例 1 患者曾有胃溃疡病史, 例 2患者则无消化道病史。
2 讨论 吡罗昔康是一种有机酸类的抗炎药 ......
3 . 2 缓解胃肠痉挛平滑肌和同时可治疗胃肠痉挛性腹泻。
4 输尿管结石 由于镁可松弛平滑肌 , 解痉输尿管 , 对输尿管
结石有止痛和排石作用。
5 神经精神性疾病 对神经精神性疾病患者的短暂性脑缺血
发作, 癫痫持久状态起到治疗作用。
6 顽固性低钾 尤其伴有心律失常者应考虑同时有缺镁的可
能, 低镁时, A T P酶失去活性, 细胞膜上的钠泵活动受限, 细胞
钾离子外逸导致细胞内低钾、 低镁 , 可致醛固酮增多, 使尿钾丢
失增多, 只有补镁补钾才能纠正缺钾。
7 低钙血症 低钙低镁血症同时存在 , 治疗原则首先是补镁 ,若只选用钙和维 D治疗可增加肾排镁量, 使血镁更低 , 导致病
情恶化。
8 妊娠中毒症 降低血管强力, 改善脑肾缺氧, 改善胎盘血流
中国临床医芮唧 究毒志 2 0 0 3年总第9 3期
量, 具有较好的抗惊厥作用。
9 对小儿低钙惊厥 3个月以下牛乳喂养小儿出现低钙惊厥,无论有无低镁血症, 均可用镁盐治疗。
1 0 低镁综合症 在正常情况下 , 血浆镁含 1 . 5 —2 . 5毫当量/
升, 浓度低于正常水平而 出现的临床症状称“ 低镁综合症。 ”
F l i n k分为: 神经肌肉反应性过高, 精神失调, 心脏症状和低镁、低钾改变等四个方面, “ 低镁综合症” 往往是多种水盐电解质紊
乱。
引起“ 低镁综合症” , 原因往往是代谢性的摄入不足, 排泄
过多 , 吸收障碍, 内分泌性的、 原发性的醛固酮增多症, 甲亢、 甲
状旁腺术后 , 糖尿病酮 中毒, 妊娠等。药源性的: 庆大霉素、 卷
曲霉素 , 其它原因: 肠道疾患, 胰腺炎, 肝硬化等。除治疗原发
病外 , 应积极治疗补镁, 注意补钾, 钙等。
吡罗昔康的副作用
贵州省盘县中医院药剂科( 5 5 3 5 0 0 ) 聂 敏
吡罗昔康是一种新型强效, 长效抗炎镇痛药, 临床用于治
疗风湿性及类风湿性关节炎, 骨关节炎, 痛风等。近几年来, 在
临床应用中出现了一些副作用, 但讨论和报道都很少。我院
2 0 0 2年 4月至 6月共收治两例病人, 因服用吡罗昔康剂量过大
和疗程较长, 而致溃疡穿孔和消化道出血 , 现报告如下:
1 病例 例 1 : 患者, 男, 5 2岁。因双肩关节反复疼痛 5年多,复发加重一周 , 于 2 0 0 2 年 4月 1 2日在当地药店购买吡罗昔康
自服, 当日共服用 1 8 0 mg , 服药后于当晚出现上腹剧痛 , 呈持续
性加剧, 伴恶心 , 呕吐出虚汗, 面色苍白, 急送入我院就诊, 并送
住院。入 院时 查 : 1 _ 3 7 ℃ , P l 1 0次/ 分 , R 2 8次/ 分, B P g 0 / s 0 一
mm Hg , 面色苍白, 急性痛苦病容神清, 心肺( 一) , 全腹压痛, 肌
紧张, 反跳痛, 肠鸣音消失, 腹透示膈下游离气体。入院诊断:
胃穿孔。急诊手术, 1 0天后康复出院。
例 2 : 患者, 男, 4 6岁。因双膝关节疼痛 2年, 复发半月, 于
2 0 0 2年 5月 1 6日自服吡罗昔康 2 0 r a g / 日, 1 0天后疗效欠佳, 改
服 4 0 r a g / 日; 2 0天后疗效仍欠佳, 改 6 0 r ag / 日。服药 1 0日后双
膝关节疼痛消失, 停药一天突然出现呕血, 一次量约 3 0 0 ml , 急
诊入我院, 住院治疗。查 T 3 8 . 2 ℃, P 1 2 0次/ 分, B P 4 0 / 2 0 r n mHg ,急性痛苦病容, 神清, 心肺 ( 一) , 中上腹压痛, 无肌紧张, 反跳
痛 , 肠鸣音亢进, 腹透无特殊病理症。入院诊断: 上消化道 出
血。即给输血、 止血、 补液等治疗, 3 天后入院症状消失, 出院。
以上例 1 患者曾有胃溃疡病史, 例 2患者则无消化道病史。
2 讨论 吡罗昔康是一种有机酸类的抗炎药 ......
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