山东 中医杂 志 2 0 0 3年 9月第 2 2卷第 9期

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    针 灸 推 拿 ·

    综合疗法治疗腰腿痛 2 2 0例

    梁 国兴 ， 李 农 ， 刘亨田 ， 齐思超 ， 王春梅

    ( 潍坊市 中医院， 山东 潍坊 2 6 1 0 4 1 )

    [ 关键词]腰腿痛 ； 封闭； 中药外敷 ； 推拿； 疗效观察

    [ 中图分类号]R2 6 8 [ 文献标识码]B [ 文章编号]0 2 5 7 — 3 5 8 X( 2 0 0 3 ) 0 9 — 0 5 5 3 — 0 2

    腰腿 痛治疗方法 的选择 取决于 明确 的诊 断以及

    患 者的身体 和心 理状况 ， 绝大 多数腰 腿痛 性疾病 经

    保守治疗 可得 到缓 解或 治愈 ， 笔 者对 2 2 0例腰 腿痛

    患者用 中西 医结 合综 合治疗 ， 效果满意 。 .

    1 临床资料

    本 组 2 2 0例 ， 男 1 5 5例 ， 女 6 5例 ； 平 均 年 龄 为

    ( 3 8 . 3 ± 2 . 7 ) 岁 ； 其 中 腰肌 纤 维 炎 9 5例 ， 梨状 肌 炎

    5 8例 ， 臀 上支神经炎 4 5例 ， 臀肌筋膜疼痛综合 征 2 2

    例 ， 无 其他并发症 。推拿 、 中药 外敷配合封 闭综合 治

    疗 1 3 2例为观察组 ， 单纯封 闭治疗 8 8例 为对照组 。

    2 治疗方 法

    2 . 1 封闭治疗 2 0 , 4 利多卡因 4 ml ， 确炎舒松 2 0 mg ，维生素 B 2 0 . 5 mg ， 维生素 B 5 0 mg ， 加生理盐水至 2 O

    [ 收稿 日期 ]2 0 0 3 — 0 5 — 0 2

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    ml ， 分 3 ～5点注射 ， 每周 1 次 ， 3 周 为 1个疗程 。

    2 . 2 中药 外敷 乳香 、 没药 、 鸡血藤 、 川芎 、 当归 、 土

    鳖虫 、 全 蝎 、 红花 各等 量 ， 辣 椒 面少 许 ， 磨 成 细末 ， 用

    人参 、 枸杞子泡过 的 白酒 ( 泡半个月 以上) 调匀 ， 根据

    患处 面积大小均匀涂 上 ， 盖 上两层干净 的卫生纸 ， 敷

    上暖水袋 ( 水 温约 8 0 ’ C) ， 盖上被 子 ， 1 h后病人感 整

    个患部发 热 ， 手 心足心 出汗更好 ， 每 天 1次 ， 3 ～5次

    为 1个疗 程 。

    2 . 3 推拿治疗 用点 、 揉 、 推 、 摇 、 抖方法推拿腰 处 ，每天 1次 ， 7 d为 1个疗程 。、3 结 果

    疗效 评定 标准 经 治疗 后半 年 内疼 痛无 复发 ，恢 复原工作 为治 愈 ； 症 状 明显减 轻 能胜任 原工作 为

    好转 ； 症状减轻但 只能胜任一般 轻工作为有效 。 结果

    入 于 胃， 游 溢 精 气 ， 上 输 于脾 ， 脾 气 散精 ， 上 归 于肺… …

    食气入 胃 ， 散精于肝 ， 淫气 于筋” 。笔 者认 为 ， 糖

    尿病的各种 临床表现可归纳 为代谢紊乱综合 征及慢

    性病 变 ， 这均 与脾的运 化及 升 清功能 降低有 密切关

    系。 糖尿病 的致病形 式一是 降出大于升入 ， 二是升降

    无 序 ， 而脾 胃气虚 、 脾 气下脱是其病 理改变的基本病

    机 ， 并贯穿 于整个病变过 程Ⅲ 2 一 。升 阳益 胃汤用人 参 、黄芪 、 茯苓 、 白术 、 甘 草 、 大枣健 脾益 气 ； 半 夏、 陈皮 、生姜 、 泽 泻运 脾 化 湿 ， 白芍敛 阴生 津 ； 黄 连 清热 ； 柴

    胡 、 独活 、 羌活 、 防风升清化湿 ......