支气管扩张剂在支气管哮喘急性发作时的应用.ppt

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    参见附件(625kb)。

    中国哮喘联盟

    广泛，多变，可逆的气流受限

    哮喘急性发作期处理的基本原则

    * 严密观察病情和治疗后的反应

    * 积极使用支气管舒张剂

    * 有指征时：及时应用全身激素

    * 吸氧(有需要时)

    * 做好人工通气的准备

    * 严重哮喘发作(FEV1 低于预计值的50%)，120 例(年龄从 5 -17岁)，随机分组

    组 1: 沙丁胺醇+异丙托溴铵，每20分钟一次×3次

    组 2: 沙丁胺醇，每20分钟一次×3次，首次+异丙托溴铵

    组 3: 沙丁胺醇，每20分钟一次×3次

    * 每隔20分钟观察肺功能及临床指标1次，至少120分钟

    联合用药肺功能改善的效果更优

    三项大样本临床研究荟萃分析

    荟萃分析

    联合用药肺功能改善的效果更优

    三项大样本临床研究荟萃分析

    * 联合使用异丙托溴铵与沙丁胺醇治疗急性哮喘发作，具有明确治疗优势，尤其是

    > FEV1<30%的患者

    > 持续症状超过24小时以上的患者

    http://www.100md.com/html/200808/1563/7137.htm

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