意识障碍 .ppt

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    意识障碍

    中山大学附属第二医院神经科 王艺东

    意识障碍的定义

    ? 意识是机体对自身和周围环境的感知和理解的能力，并通过语言、躯体运动和行为等表达出来；或是CNS对内外环境的刺激所做出的应答反应的能力。包括:①意识内容：即高级皮质活动，包括记忆、思维、定向、情感、言语、行为反应等；②觉醒状态：即意识水平，有赖于脑干上行性网状激动系统的功能。

    ? 意识障碍是指上述能力的减退或消失。

    意识障碍的解剖与生理基础

    意识障碍的分类

    2.觉醒障碍(上行网状激动系统受损/抑制 )

    ? 嗜睡

    ? 昏睡

    ? 昏迷 --------轻度--------中度--------重度

    ? 脑死亡 (过度昏迷，不可逆性昏迷)

    国内诊断标准(草案)：

    ①深度昏迷，对任何刺激无反应；②自主呼吸停止；

    ③脑干反射全部或大部分消失；④阿托品试验阴性；

    ⑤EEG呈等电位；⑥其它：TCD示颅内血流停滞...

    意识障碍的诊断

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