肌肉萎缩症并发症的处理

    呼吸机能衰退

    进行性肌肉萎缩症在病况进行时， 脚踝的肌肉渐萎缩， 肋肌肉和横隔膜有障碍时，则呼吸运动会因肌肉的衰退，成为呼吸变弱，呼吸机能衰退。

    呼吸衰退一般都是缓慢进行的，也有可能急速变化，依个人而有不同，脊椎极端

    变形、胸廓变形、营养较差，都会加速呼吸能力恶化。

    通常早晨起床后的共同症状是头痛、头重感、指甲及口唇呈紫色，睡觉起来感到

    不舒服，有这些症状可怀疑似呼吸衰退，应早去找医生作适切的对应，冷汗、全

    身倦怠感、频脉(脉搏加速)或呼吸困难，也是呼吸衰退常见的症状，要特别注

    意。

    当然，首先是要到医院去应诊，或选择神经内科、整形外科、小儿科或复健科的

    医师。为防止呼吸衰退或异化，即使坐轮椅者也要不断作起立训练、步行训练及

    腹部呼吸训练，如此脊柱及胸廓的变形减慢，呼吸衰退的进行也会减慢，充分营

    养补给这些都可减缓呼吸衰退的进行，急性恶化期，则是因流行性感冒、肺炎、误咽使气管闭塞，而呼吸状态呈恶化而来的。

    ________________________________________

    (流行性)感冒症候群

    进行性肌肉萎缩症患者特别容易感染，包括鼻炎、咽头炎、喉头炎、气管炎或者

    并发症，有些是细菌感染，有时寒冷也是原因，体力差时就容易罹患，其症状：

    打喷嚏、鼻塞、咳嗽、喉咙痛、发烧、畏寒、呕吐、腹泻等。

    治疗的第一点，就是安静，暂时休息或请假，特别是痰多清不干净时，应尽早到

    医院去诊疗，得到适当的生活指导和服药，若转变为肺炎更要马上住院。

    流行期即使没有感冒，出外归来时一定要漱口，咽头痛时更要整天漱口数次，以

    防病情加重。

    肌肉萎缩症患者， 比健康者对寒冷敏感， 保温是很重要的， 保持室温在 24～25oC，最好在夏天使用冷气或电风扇，勿过于冷，有流汗就要擦干，汗湿的衣物或床单

    马上要换洗。 均衡的饮食， 每日适量的饮水， 增强身体的抵抗力是首要当务之急。

    对进行性肌肉萎缩症患者来说，感冒的最大问题就是痰，可向医院或家庭医师给

    予抗生素或咳痰溶解剂、 气管扩张剂等服用， 吸入蒸气让气管湿润， 较方便排痰，排痰的姿势(被褥卷成山丘状，使臀部能提高 30 度的姿态趴着)家人轻轻由下

    而上拍打背部，可一日数回，但为防止呕吐，吃饭前后不要实行。

    ________________________________________

    心脏衰弱

    进行性肌肉萎缩症患者心脏的肌肉变化，慢慢进行，身体各器官所受输的血液量

    会渐呈不足，这就称为心脏衰弱疾病。

    心脏衰弱症状是，身体移动时胸部痛苦、呼吸困难、心悸亢进、频脉(心博数达

    100 次/分以上)、泡沫状痰、浮肿、尿少、食欲不振等，如有此种情况，应尽

    早到医院诊治，医生会做心电图、胸部 X 光摄影、心音测验等检验。若心脏有

    问题，医生会指示家人，生活上的指导，例如不要外出、保持心身的安静、限制

    水分摄取、限盐(每日约 1 茶匙左右)，减少心脏的负荷，医师也可能给强心

    剂或利尿剂作正规的服用。 心脏衰弱的预防是减少身体不必要的移动， 所以运动训练的内容和次数都要特别

    和医生协商。

    ________________________________________

    急性胃扩张

    急性胃扩张即胃忽然扩大 ......