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    ·短篇论著·

    起搏器置人术常见并发症分析

    孙向华惠 杰宋建平 刘志华蒋廷波 蒋彬蒋文平

    中图分类号：豳18.1 文献标识码：A 文章编号：1673-6583(2008)O争0263-01

    本研究对310例行起搏器置入术患者进行随

    访，将并发症的发生情况报告如下。

    1对象与方法

    选择我院2003年1月至2007年1月行心脏

    永久起搏器置入术的310例患者，其中男188例，女122例，年龄22～85岁，平均(68.6±22.5)岁。

    根据中华医学会心脏起搏及电生理分会指南进行

    起搏器置入术及电极导线拔出术，随访观察其并

    发症发生情况。

    2 结 果

    囊袋内积血及血肿7例，其中1例因心房颤

    动合并心室停搏，长期服用华法林，术前停用2d

    即置入VVI起搏器。还有4例术前有服用阿司

    匹林史。7例患者均在术后3～5 d发现囊袋膨

    隆，局部皮肤淤斑。3例患者抽出积血，其余使

    用抗生素治疗后痊愈。

    起搏器囊袋破溃或感染9例，其中囊袋破溃

    合并局部感染5例。5例中有3例患者为起搏器

    更换术后，均伴有糖尿病，血糖控制不佳；1例合

    并淋巴瘤。术中发现2例起搏器和导线过于表

    浅，导致供血不良，局部脂肪液化，皮肤坏死、破溃。

    起搏器电极导线脱位4例，其中心房电极导

    线脱位3例，均发生在术后1周之后。1例起搏

    及感知不良合并膈肌刺激；2例患者在复位术中

    发现，固定电极导线的结扎线均松开；1例为脉冲

    发生器与起搏导线接触不良。心室电极导线脱位

    1例，表现为起搏和感知不良。

    起搏器综合征有7例 ......