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内经引文注释 .doc
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    《内经》引文注释

    1."凡此十二官者,不得相失也。故主明则下安,以此养生则寿";"主不明十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃。"(《素问·灵兰秘典论》)

    【注释】

    十二官:十二脏腑,即五脏六腑及心包络。

    主:君主。在此比喻心的功能。

    明:功能正常。

    下:下属,喻十二官。

    使道:十二官相互联系之道。

    殃:灾难,祸害之意。

    相失:彼此失去正常的协调关系。

    [按语]这两句经文首先说明了心在十二脏腑生理活动中的主导作用,进而强调了人体内脏功能既分工又合作的整体性。

    2.春日浮,如鱼之游在波;夏日在肤,泛泛乎万物有余;秋日下肤,蛰虫将去;冬日在骨,蛰虫周密。(《素问·脉要精微论》)

    【注释】

    春日浮,如鱼之游在波:春天阳气始升,气血趋表,故脉来如鱼浮游于水波之中。

    夏日在肤,泛泛乎万物有余:肤,指皮肤。泛,浮也。有余,盛大之意。夏天阳气隆盛,气血更趋于表,故脉来浮而洪大。

    秋日下肤,蛰虫将去:下肤,指脉由浮趋沉。蛰虫,藏伏土中越冬之虫。去,藏也。秋天阳气始降,气血趋里,故脉下于肌肤,如蛰虫将要伏藏。

    冬日在骨,蛰虫周密:冬天阳气潜藏,气血在里,故脉沉伏在里,如蛰虫伏藏深穴。

    [按语]本文说明脉象与季节气候有密切关系。

    3.故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。(《素问·生气通天论》)

    【注释】

    一日:指白昼。

    平旦:日初生之时,约寅卯之间。

    人气:指阳气。

    日中:日当中午,约午时左右。

    日西:日落之时,约酉时前后。

    气门:指汗孔。

    [按语]本段论述人体阳气顺应自然界阳气变化的昼夜消长节律。

    4.动作以避寒,阴居以避暑。(《素问·移精变气论》)

    【注释】

    动作:活动或运动。

    阴居:处于阴凉之地。

    5.春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。(《素问·金匮真言论》)

    【注释】

    善:这里作多、易解。

    鼽衄:鼽(qiú),鼻塞流涕。衄(niù).鼻中出血。

    仲夏:农历五月。

    长夏:农历六月。

    洞泄寒中:洞泄,泄泻无度;寒中,指里寒证。

    风疟:是疟疾的一种,其主症是热多寒少。

    痹厥:指手足麻木逆冷的一类病证。

    6.夫百病者,多以旦慧昼安,夕加夜甚。朝则人气始生,病气衰,故旦慧;日中人气长,长则胜邪,故安;夕则人气始衰,邪气始生,故加;夜半人气入脏,邪气独居于身,故甚也。(《灵枢·顺气-日分为四时》)

    【注释】

    人气:人体正气,主要指阳气。

    始生:开始生发活跃。

    旦慧:旦,早晨。慧,神志清爽。

    长:旺盛之意。

    安:病情安定。

    加:病情加重。

    甚:病情更重。

    [按语]本文从昼夜变化对疾病的影响,说明了阳气与邪气互为消长的昼夜节律。

    7.凡未诊病者,必问尝贵后贱,虽不中邪,病从内生,名曰脱营。尝富后贫,名曰失精,五气留连,病有所并。(《素问·疏五过论》)

    【注释】

    脱营:古病名:"脱",损失。"脱营",由于情志郁结而造成营阴损伤的病症。

    失精:古病名。由于情志郁结所造成精气耗失的病症。

    五气:五脏精气。

    并:谓气血不行,并而为病。

    8.歧伯曰:气之升降,天地之更用也,帝曰:愿闻其用何如?歧伯曰:升已而降,降者谓天;降已而升,升者谓地。天气下降,气流于地;地气上升,气腾于天。(《素问·六微旨大论》)

    【注释】

    更用:相互为用。

    已:随后,然后。

    升已而降,降者谓天:升,地之阴气上升。即:有地气的上升,才有天气的下降。如地面上水湿上升为云,云才能变为雨下降于地。

    降已而升,升者谓地:降,天之阳气下降。即:有天气的下降,才有地气的上升。如天之阳热照射于地,才能使地面上的水蒸发上升。

    [按语]地气的上升,天气的下降,是天地阴阳二气相互感召的结果。揭示出天地间的一切变化,都是在气的运动中产生的。

    9."人以天地之气生,四时之法成";"天地合气,命之曰人"。(《素问·宝命全形论》)

    【注释】

    四时之法成:指人随着四时之气的规律而成长。

    [按语]本文说明人为万物之灵,亦为自然界的产物,其生成、生长都与自然之气息息相关。体现了中医学"天人相应"的整体思想。

    10.阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大不可胜数,然其要一也。(《素问·阴阳离合论》)

    【注释】

    数:用作动词,计数。

    推:推广、演绎之意。

    然其要一也:但其根本规律仍为一阴一阳。

    11.阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。(《素问·阴阳应象大论》)

    【注释】

    守:镇守。

    使:役使、支援。

    [按语]此句说明阴阳互根为用,相互转化的关系。即阴在内行使营养之职,是阳气在外镇守的结果;阳在外发挥护卫之能,是阴精不断役使的结果。

    12.成败倚伏生乎动,动而不已则变作矣。(《素问·六微旨大论》)

    【注释】

    成败倚伏生乎动:倚伏,相因叫倚,隐藏叫伏。动,运动。谓成长与衰亡的因素相互蕴伏于气的运动变化之中。

    动而不已则变作矣:运动不止则变化不停。

    [按语]此句旨在说明:每一事物内部都蕴伏着变与化的因素,生由化而成,其气进也,即阳生阴长;败由变而致,其气退也,即阳杀阴藏。

    13.物生谓之化,物极谓之变。(《素问·天元纪大论》)

    【注释】

    化:万物初生,从无到有叫做化。

    变:万物极变,从少到老叫做变。

    14."寒极生热、热极生寒";"重阴必阳,重阳必阴"(《素问·阴阳应象大论》)

    【注释】

    极:最也。极点、尽头。

    重(chóng):多也,引申为极。

    [按语]寒为阴,热为阳,阴阳二气,极则必衰,衰则其对立者必复而化之,揭示了"物极必反"的道理。

    15.阴胜则阳病,阳胜则阴病。阳胜则热,阴胜则寒。(《素问·阴阳应象大论》)

    【注释】

    胜:偏盛的意思。

    病:损害,受损之意。

    阳胜则热:指机体在病变过程中,出现的一种阳气偏盛的病理状态,其本质为全身或局部机能及代谢活动亢进,故表现为实热证。

    阴胜则寒:指机体在病变过程中,出现的-种阴气偏盛的病理状态,其本质为全身或局部机能及代谢活动衰退,故表现为实寒证。

    16.谨察明阳所在而调之,以平为期。(《素问·至真要大论》)

    【注释】

    谨察:仔细观察。

    调之:调整阴阳的偏盛偏衰。

    以平为期:以达到平衡为目的。

    17."阳病治阴";"阴病治阳。"(《素问·阴阳应象大论》)

    【注释】

    阳病:由阴虚阳亢所致的虚热证。

    治阴:治疗当滋其阴。

    阴病:由阳虚阴盛所致的虚寒证。

    治阳:治疗当壮其阳。

    18.气有余,则制己所胜而侮所不胜;其不及,则己所不胜侮而乘之,己所胜,轻而侮之。(《素问·五运行大论》)

    【注释】

    己所胜:即我克者。

    所不胜:即克我者。

    乘:乘虚侵袭的意思。

    侮:恃强凌弱,欺侮之意。

    19.然其卒发者,不必治于传,或其传化有不以次。(《素问·玉机真藏论》)

    【注释】

    卒发:卒同猝,突然的意思。卒发,指暴发的疾病。

    不必治于传:不必按照五脏相胜传变的次序来治。

    或其传化有不以次:有的疾病传变不按照五脏相胜的顺序。

    [按语]疾病的相传有常有变,不必拘泥于五脏相胜的传变。

    20.天温日明,则人血淖液而卫气浮,故血易泻,气易行;天寒日阴,则人血凝泣而卫气沉。(《素问·八正神明论》)

    【注释】

    淖液:应作淖泽,濡润的意思。凝泣:泣当作冱,闭塞的意思。

    [按语]本文说明人体气血盛衰与天日阴晴具有相应关系。

    21.以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆。(《素问·阴阳应象大论》)

    【注释】

    以我知彼:我,指正常人。彼,指患者。

    见微得过:"微",指疾病的微小纪象。"得",知晓。"过",过失。指疾病。

    殆:危害。

    22.天食人以五气,①地食人以五味。五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰;五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气。②气和而生,津液相成,神乃自生。(《素问·六节脏象论》)

    【注释】

    食:音义均同饲,饲养的意思。

    五气:①风、寒、暑、湿、燥五气。即天气。

    五气:②五脏之气。

    五味:酸、苦、甘、辛、咸五味,即饮食物。

    五色修明:修,养好、善的意思。明,明润。即面色明润有光泽之意。

    音声能彰:彰,彰著。即声音洪亮,语言清晰。

    气和而生,津液相成:五脏之气和顺则有生机,津液得以生成,五脏之气与津液相辅相成。

    神乃自生:神气就会旺盛。

    23.天地之大纪,人神之通应也。(《素问·至真要大论》)

    【注释】

    天地之大纪:天地变化的基本规律。

    人神之通应:"神"人体活动的主宰。人神之通应,即言人体内部的活动,与外界天地的变化是一致的。

    24.味归形,形归气;气归精,精归化;精食气,形食味;化生精,气生形......精化为气。"(《素问·阴阳应象大论》)

    【注释】

    味归形(形食味):归,有滋养,仰求两义。食通饲。此言药物饮食的味滋养人的形体。

    气归精(形食气):药物饮食之气生成人体的阴精。

    形归气;精归化:形体与阴精皆依赖气化而产生。

    化生精,气生形:义同上。

    精化为气:阴精化生人体的元气。

    [按语]:本文以言精形气味的转化,揭示出人体内一切物质的生成、转化等,都离不开气化运动。

    25.胃之大络,名日虚里,贯膈络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也。盛喘数绝者,其病在中;......绝不至,曰死;乳之下,其动应衣,宗气泄也。(《素问·平人气象论》)

    【注释】

    虚里:位于左乳下,心尖搏动处,是足阳明胃经的络脉。又称胃之大络。

    其动应衣,脉宗气也:衣:《甲乙经》作"手"。即虚里处的搏动可以用手触到,这就是脉的宗气所在。

    盛喘数绝:谓搏动较甚,象喘气一样的急数而时有一止。

    其病在中:病在膻中。

    绝不至曰死:虚里脉绝、搏动停止,是由胃气败,宗气竭所致,故死。

    其动应衣,宗气泄也:虚里处搏动过甚,引衣亦动,这是宗气外泄,胃气将尽的危候。

    26.宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉,而行呼吸。(《灵枢·邪客》)

    【注释】

    贯:贯通。

    行:行使,推动。

    27.营者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也,故循脉上下,贯五脏,络六腑也。(《素问·痹论》)

    【注释】

    营:即营气,富含营养,为水谷气化生的精微柔润的部分。

    和调:柔和调顺之意。

    洒陈:普遍散布之意。

    乃能入于脉也:营气入于脉中,成为血液的组成部分。

    贯:贯通。

    络:联络。

    28.荣气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内注五脏六腑。(《灵枢·邪客》)

    【注释】

    荣气:即营气。因其富含营养,故名之。

    泌:分泌。此作调和解。

    四末:此指四肢。

    29.营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会,阴阳相贯,如环无端。(《灵枢·营卫生会》)

    【注释】

    营周不休,五十而复大会:周,运行、运转之意。营气在全身不休止地运行,一昼夜环绕五十周次而与卫气汇合。

    阴阳相贯:指十二经脉阴阳表里迭行相贯。十二经脉依次走完一遍为一周。

    30.中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。(《灵枢·决气》)

    【注释】

    中焦:这里指脾胃。

    受气取汁:接受水谷之气并取其精微物质。

    变化:指气化作用。

    31.食气入胃,散精于肝......食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛,毛脉合精,行气于府,府精神明,留于四藏,气归于权衡。(《素问·经脉别论》)

    【注释】

    食气:指谷食而言。

    浊气:指食物精微中的浓郁部分。

    淫:作浸淫滋养解。

    脉气流经:脉气,经脉之气。流经,指经脉之气沿经脉运行输布。

    经气:与脉气是同义词。

    肺朝百脉:朝,朝向。百脉,泛指全身经脉,即经气由肺通向全身经脉,全身百脉之经气,又都流经于肺,故又有"百脉朝肺"之说。

    毛脉合精:肺主皮毛,心主脉,肺藏气,心藏血,毛脉合精,即气血相合。

    行气于府:府,指大的经脉。即精气行于脉之中的意思。

    府精神明:府精,指经脉中的精气。神明,是运动正常不乱的意思。

    留:通流。

    四藏:即心、脾、肝、肾。

    权衡:即平衡的意思。

    32.饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。(《素问·经脉别论》)

    【注释】

    饮:作水饮、饮料讲。

    游溢:游,浮游。溢,涌溢。是精气满溢的形容词。

    脾气散精:指脾输布精气的作用。

    通调水道:疏通调畅水液代谢的道路。

    四布:四面布散。形容水精布散于全身各部。

    五经:五脏之经脉。这里泛指全身的经脉。......(后略) ......