antibiotic肺部感染与沐舒坦.ppt
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参见附件(1593kb)。
肺部感染与沐舒坦
内容提要
> 肺部感染的现状
> 合理应用抗生素
> 沐舒坦增加抗生素疗效
内容提要
> 肺部感染的现状
> 合理应用抗生素
> 沐舒坦增加抗生素疗效
肺部感染
* 肺部感染指各种病原微生物引起的下呼吸道炎症反应
* 细菌感染约占80%
* 是我国最常见的医院感染类型
* 合理应用抗生素日益受到重视
呼吸道感染占医院感染的首位
临床科室
肺部医院感染发生率
肺部感染危险因素分析(1)
肺部感染危险因素分析(2)
肺部感染造成的损失
内容提要
> 肺部感染的现状
> 合理应用抗生素
> 沐舒坦增加抗生素疗效
合理应用抗生素
? 确定病原体
? 时间依赖性抗生素的投药原则
杀菌作用取决于血与组织中药物浓度超过最低抑菌浓度(MIC)的时间
? 浓度依赖性抗生素的投药原则
杀菌作用取决于药峰浓度的高低，峰浓度越高，杀菌所需时间越短，而低浓度较易诱发细菌产生耐药性
合理应用抗生素
老年肺部感染的治疗特点
* 适当减少使用口服抗生素
* 避免大剂量、长时间使用抗生素
* 联合用药多，不良反应发生率高
* 肝肾毒性药物应慎用
治疗肺部感染的困惑
* 通过血-细支气管肺泡屏障的抗生素较进入身体其他组织的抗生素为少，仅达到血浓度的20%左右
* 使用抗生素治疗肺部感染时应增加1/3～1/2剂量
内容提要
> 肺部感染的现状
> 合理应用抗生素
> 沐舒坦增加抗生素疗效
试验组：氧氟沙星0.2 Bid + 沐舒坦 30mg tid ×10天。
对照组：氧氟沙星0.2 Bid ×10天
沐舒坦对头孢哌酮/舒巴坦
肺转运作用的临床研究
河南省人民医院
沐舒坦增加舒普深向肺内转运
延长其作用时间
联用沐舒坦，增加细菌清除率
沐舒坦糖浆临床疗效对照研究
上海市儿童医院
复旦大学附属儿科医院
上海儿童医学中心
联用沐舒坦，更利于肺部感染的控制
减少病人对抗生素的需求
肺部感染与沐舒坦
内容提要
> 肺部感染的现状
> 合理应用抗生素
> 沐舒坦增加抗生素疗效
内容提要
> 肺部感染的现状
> 合理应用抗生素
> 沐舒坦增加抗生素疗效
肺部感染
* 肺部感染指各种病原微生物引起的下呼吸道炎症反应
* 细菌感染约占80%
* 是我国最常见的医院感染类型
* 合理应用抗生素日益受到重视
呼吸道感染占医院感染的首位
临床科室
肺部医院感染发生率
肺部感染危险因素分析(1)
肺部感染危险因素分析(2)
肺部感染造成的损失
内容提要
> 肺部感染的现状
> 合理应用抗生素
> 沐舒坦增加抗生素疗效
合理应用抗生素
? 确定病原体
? 时间依赖性抗生素的投药原则
杀菌作用取决于血与组织中药物浓度超过最低抑菌浓度(MIC)的时间
? 浓度依赖性抗生素的投药原则
杀菌作用取决于药峰浓度的高低，峰浓度越高，杀菌所需时间越短，而低浓度较易诱发细菌产生耐药性
合理应用抗生素
老年肺部感染的治疗特点
* 适当减少使用口服抗生素
* 避免大剂量、长时间使用抗生素
* 联合用药多，不良反应发生率高
* 肝肾毒性药物应慎用
治疗肺部感染的困惑
* 通过血-细支气管肺泡屏障的抗生素较进入身体其他组织的抗生素为少，仅达到血浓度的20%左右
* 使用抗生素治疗肺部感染时应增加1/3～1/2剂量
内容提要
> 肺部感染的现状
> 合理应用抗生素
> 沐舒坦增加抗生素疗效
试验组：氧氟沙星0.2 Bid + 沐舒坦 30mg tid ×10天。
对照组：氧氟沙星0.2 Bid ×10天
沐舒坦对头孢哌酮/舒巴坦
肺转运作用的临床研究
河南省人民医院
沐舒坦增加舒普深向肺内转运
延长其作用时间
联用沐舒坦，增加细菌清除率
沐舒坦糖浆临床疗效对照研究
上海市儿童医院
复旦大学附属儿科医院
上海儿童医学中心
联用沐舒坦，更利于肺部感染的控制
减少病人对抗生素的需求
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