褥疮的护理和预防.ppt

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    概 况

    每年约有6万人死于褥疮合并症。

    流行病学分为三类：①青年人神经病学患者；②高龄患者；③住院患者。

    发病率难以确定：1、患者在住院期间有3%～10%的病人发生褥疮。与发病年龄呈稳定性增加，而住院的高龄患者流行病学可增加到20%～32%。并发现70岁或70岁以上年龄患者，髋关节骨折发生褥疮的为10%。barton报道一研究组500例危重病人发病率约占45%，患病未入院而在家中治疗发生褥疮的为50%，而住院期间褥疮的发病率为42%。

    造成褥疮发生的三个主要物理力：

    垂直压力

    使用石膏绷带、夹板不当→血循障碍

    久卧而不改变体位

    摩擦力

    主要来自床单、轮椅表面的逆行阻力

    三、压疮的评估

    1. 易患人群的评估

    一：病、弱、残(不能翻身)： 包括脊髓灰质炎、大脑损伤、严重的肌肉萎缩及重伤员。

    二：部分或全身失感觉者：脊髓损伤、脊髓部分断裂及麻疯病。

    三：四肢打石膏者。

    多在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处

    仰卧位

    侧卧位

    俯卧位

    四、褥疮的预防

    六、压疮的治疗与护理

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