中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效观察.pdf
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参见附件(97kb)。
中 西 医 结 合 治 疗 病 毒 性 心 肌 炎 疗 效 观 察
曲 艳
(沈阳市红十字会医院 ,辽宁 沈阳 110013)
关键词:病毒性心肌炎;自拟养心汤;辨证加减;中西医结合
中图分类号: R259142211 文献标识码: B 文章编号: 1000 - 1719 (2006) 03 - 0346 - 02
笔者对住院的 31例符合 1995年全国心肌炎心肌
病学术会议拟订的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标
准的患者采用中西医结合的方法进行治疗 ,取得较好
疗效。现报道如下。
1 临床资料
所有病例均系本院住院病人 ,均符合 1995年全国
心肌炎心肌病学术会议拟订的成人急性病毒性心肌炎
诊断参考标准。共 61例 ,随机分为治疗组和对照组。
治疗组 31例 ,男 22例 ,女 9例;年龄 ( 48116 ± 11192)
岁。对照组 30例 ,男 22例 ,女 8例;年龄 ( 45131 ±
11109)岁。两组患者性别、 年龄经统计学分析无显著
性差异 ( P > 0105) ,具有可比性。
2 治疗方法
基础治疗:包括严格休息 ,应用改善心肌细胞营养
和代谢的药物 ,如肌苷、 维生素 C、 辅酶 A、 FDP等静脉
注射 ,合并心衰者给予小剂量强心苷。治疗组在基础
治疗基础上 ,以自拟养心汤为主辨证加减 ,药用:生地、黄芪、 麦冬各 15g,丹参 25g,桂枝 10g,大青叶、 苦参各
15g,五味子、 玄参、 板蓝根、 金银花各 10g,气虚症状明
显的 ,去大青叶 ,加党参。水煎服 ,每次 100mL,每日 2
次 , 2周为 1个疗程 ,一般服 2个疗程。观察内容:包
括临床症状、 体征、 心电图、 实验室检查 CPK、 AST、LDH等。统计方法:计量资料用 t检验 ,结果以 X ±s
表示 ,等级资料用 Ridit分析。
3 治疗结果
3 . 1 疗效评定标准 临床症状、 体征和实验室检查参
照《中药新药临床研究指导原则 》 来评定疗效。显效:
治疗后症状积分值下降 2 /3,体征、 实验室检查基本恢
复正常;有效:治疗后症状积分值下降 2 /3～1 /3,体
征、 实验室检查有一定改善;无效:治疗后症状积分值
下降 < 1 /3,体征、 实验室检查无改善。心电图以各种
早搏、 心动过速、 房室传导阻滞消失、 ST - T恢复正常
为治愈;以各种早搏平均每分钟减少 60%以上、 ST - T
明显改善为有效;反之无效。
3 . 2 两组总疗效比较 治疗组显效 19例 ,有效 9例 ,无效 3例 ,总有效率为 90132% ,对照组显效 16例 ,有
效 7例 ,无效 7例 ,总有效率为 76166%。治疗组明显
高于对照组 ,经统计学处理有显著性差异 ( P < 0105)。
3 . 3 两组治疗前后临床症状积分改善情况比较 治
疗组 31例 ,治疗前临床症状积分为 ( 2513 ± 7113) ,治
疗后为 (1414 ± 4131) ;对照组 30例 ,治疗前临床症状
积分为 (2519 ± 712) ,治疗后为 ( 1712 ± 614)。与治疗
前症状积分比较 ,两组均有显著性差异 ( P < 0105) ,治
疗后两组间比较 ,亦有显著性差异 ,治疗组优于对照组
( P < 0105)。
3 . 4 两组治疗前后实验室检查情况比较 见表 1。
两组治疗后与治疗前比较心肌酶谱指标均有明显改
收稿日期: 2005 - 10 - 13
作者简介:曲艳 ( 1969 - ) ,女,辽宁沈阳人,副主任医师,学士,研究方
向:中西医结合治疗心脑血管病。
善 ,有显著性差异 ( P < 0105)。两组治疗后组间比较 ,治疗组改善程度优于对照组 ,有显著性差异 ( P <
0105)。
表 1 两组治疗前后心肌酶谱变化比较 (U /L, X ±s)
n CPK AST LDH
治疗组 31
治疗前
治疗后
386 ± 39
143 ± 263 △
161 ± 2113
69 ± 10113 △
563 ± 53
491 ± 49113 △
对照组 30
治疗前
治疗后
393 ± 47
340 ± 313
149 ± 1810
115 ± 10133
559 ± 60
401 ± 573
注:与本组治疗前比较, 3 P < 0105;与对照组治疗后比较, △P <
0105。
3 . 5 两组心电图变化比较 治疗组心电图恢复正常
者 17例 ,占 54183% ,有效者 10例 ,占 32125%,无效
者 4例 ,占 1219% ,总有效率为 87108% ......
曲 艳
(沈阳市红十字会医院 ,辽宁 沈阳 110013)
关键词:病毒性心肌炎;自拟养心汤;辨证加减;中西医结合
中图分类号: R259142211 文献标识码: B 文章编号: 1000 - 1719 (2006) 03 - 0346 - 02
笔者对住院的 31例符合 1995年全国心肌炎心肌
病学术会议拟订的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标
准的患者采用中西医结合的方法进行治疗 ,取得较好
疗效。现报道如下。
1 临床资料
所有病例均系本院住院病人 ,均符合 1995年全国
心肌炎心肌病学术会议拟订的成人急性病毒性心肌炎
诊断参考标准。共 61例 ,随机分为治疗组和对照组。
治疗组 31例 ,男 22例 ,女 9例;年龄 ( 48116 ± 11192)
岁。对照组 30例 ,男 22例 ,女 8例;年龄 ( 45131 ±
11109)岁。两组患者性别、 年龄经统计学分析无显著
性差异 ( P > 0105) ,具有可比性。
2 治疗方法
基础治疗:包括严格休息 ,应用改善心肌细胞营养
和代谢的药物 ,如肌苷、 维生素 C、 辅酶 A、 FDP等静脉
注射 ,合并心衰者给予小剂量强心苷。治疗组在基础
治疗基础上 ,以自拟养心汤为主辨证加减 ,药用:生地、黄芪、 麦冬各 15g,丹参 25g,桂枝 10g,大青叶、 苦参各
15g,五味子、 玄参、 板蓝根、 金银花各 10g,气虚症状明
显的 ,去大青叶 ,加党参。水煎服 ,每次 100mL,每日 2
次 , 2周为 1个疗程 ,一般服 2个疗程。观察内容:包
括临床症状、 体征、 心电图、 实验室检查 CPK、 AST、LDH等。统计方法:计量资料用 t检验 ,结果以 X ±s
表示 ,等级资料用 Ridit分析。
3 治疗结果
3 . 1 疗效评定标准 临床症状、 体征和实验室检查参
照《中药新药临床研究指导原则 》 来评定疗效。显效:
治疗后症状积分值下降 2 /3,体征、 实验室检查基本恢
复正常;有效:治疗后症状积分值下降 2 /3～1 /3,体
征、 实验室检查有一定改善;无效:治疗后症状积分值
下降 < 1 /3,体征、 实验室检查无改善。心电图以各种
早搏、 心动过速、 房室传导阻滞消失、 ST - T恢复正常
为治愈;以各种早搏平均每分钟减少 60%以上、 ST - T
明显改善为有效;反之无效。
3 . 2 两组总疗效比较 治疗组显效 19例 ,有效 9例 ,无效 3例 ,总有效率为 90132% ,对照组显效 16例 ,有
效 7例 ,无效 7例 ,总有效率为 76166%。治疗组明显
高于对照组 ,经统计学处理有显著性差异 ( P < 0105)。
3 . 3 两组治疗前后临床症状积分改善情况比较 治
疗组 31例 ,治疗前临床症状积分为 ( 2513 ± 7113) ,治
疗后为 (1414 ± 4131) ;对照组 30例 ,治疗前临床症状
积分为 (2519 ± 712) ,治疗后为 ( 1712 ± 614)。与治疗
前症状积分比较 ,两组均有显著性差异 ( P < 0105) ,治
疗后两组间比较 ,亦有显著性差异 ,治疗组优于对照组
( P < 0105)。
3 . 4 两组治疗前后实验室检查情况比较 见表 1。
两组治疗后与治疗前比较心肌酶谱指标均有明显改
收稿日期: 2005 - 10 - 13
作者简介:曲艳 ( 1969 - ) ,女,辽宁沈阳人,副主任医师,学士,研究方
向:中西医结合治疗心脑血管病。
善 ,有显著性差异 ( P < 0105)。两组治疗后组间比较 ,治疗组改善程度优于对照组 ,有显著性差异 ( P <
0105)。
表 1 两组治疗前后心肌酶谱变化比较 (U /L, X ±s)
n CPK AST LDH
治疗组 31
治疗前
治疗后
386 ± 39
143 ± 263 △
161 ± 2113
69 ± 10113 △
563 ± 53
491 ± 49113 △
对照组 30
治疗前
治疗后
393 ± 47
340 ± 313
149 ± 1810
115 ± 10133
559 ± 60
401 ± 573
注:与本组治疗前比较, 3 P < 0105;与对照组治疗后比较, △P <
0105。
3 . 5 两组心电图变化比较 治疗组心电图恢复正常
者 17例 ,占 54183% ,有效者 10例 ,占 32125%,无效
者 4例 ,占 1219% ,总有效率为 87108% ......
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