丹佛智力筛选检查方法(DDST).ppt
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丹佛智力筛选检查方法(DDST)
主要内容
DDST
一、 概述
二、DDST测试工具及测验表
三、测验步骤与方法
四、结果审核
附：DDST测试注解
DDST-R
一、 概述
?丹佛智力筛选检查方法,即丹佛发展筛选测验(Dener developmental screeing test ,DDST)是由美国丹佛城的Frnkenburg 和Dodds学者设计的。
一、 概述
? 经我国重新修订，目前在我国儿童保健、儿科临床及弱智儿童的早期诊断与干预方面得到广泛应用。
一、 概述
? 检查对象为0～6岁的儿童，根据小儿的年龄，规定其应完成的相应项目，视项目完成情况判断发育成熟程度。
一、 概述
?检查对象是基本上正常的小儿，其中可能有些发育上具有问题的小儿，经测查可筛选出来。某些小儿在生长发育过程中有些问题，如产前、产程及产后的有害因素使这些小儿成为发育迟缓的高危对象。或主观上怀疑，但临床尚无明显特征，均可通过DDST作客观上的评定，予以否定之，或提出需进一步检查的建议，DDST还可作为小儿智能发育的随访工具，动态地观察评价小儿的精神发育状态。
一、 概述
?本检查是筛选性的，并非智商(IQ)测定，对小儿目前程将来适应环境能力等均可无预言作用。
一、 概述
? 虽可提示小儿可能有异常，但不能提出诊断名称，如学习困难、语言障碍等。不能代替诊断性评价或体格检查。
一、 概述
? 为保证测试的准确可靠，检查者须经合格训练，测试工具和程序亦应标准统一。
二、DDST测试工具及测验表
1、检查时采用以下各项物品：
? 边长为2.5cm长的方木(颜色为红、黄、蓝、绿各2块)
? 糖小丸若干粒
? 细柄摇荡鼓
? 透明玻璃小瓶及小木珠
? 小铃
? 网球
? 铅笔
? 儿童图片
? 玩具小椅子
二、DDST测试工具及测验表
? 2、DDST测验表
?DDST测验表提出105个要求或项目，根据小儿智能发育的次序先后不同，各项目与0～6岁的某年龄段相对应。
二、DDST测试工具及测验表
? (1)应人能：这些要求提示小儿对周围人们应答能力和料理自己生活的能力。
? (2)细动作一应物能：这些要求提示小儿看的能力和用手摘物和画图的能力。
? (3)言语能：这些要求提示小儿听、理解和语言表达的能力。
? (4)粗动作能：这些要求提示小儿坐、行步和跳跃的能力。
二、DDST测试工具及测验表
? 测验表顶边线和底边线划有年龄刻度，从1～24月及2岁～6岁。
二、DDST测试工具及测验表
? 105个测验项目，用条形方框代表，安插在年龄刻度间，提示正常儿童25%、50%、75%及90%能完成该项目。
二、DDST测试工具及测验表
? 有的方框右上角有一个数字，可在测验表反面找到与数字相应的该项目测试方法的简要说明。
二、DDST测试工具及测验表
? 凡项目方框左端有R者，可根据家长的报告确定能否及格。
? 但在可能范围内检查者应尽量自己观察小儿对该项能力的情况，以免家长的汇报失实。
三、测验步骤与方法
? 1、使小儿适应测试场合，尽力使之安定舒畅。
?婴儿受试可坐在家长腿上，儿童应坐得高些，靠近桌面，使他易于接触测试工具。
? 测试的桌面上只放该项目需用的工具，避免分散小儿注意力。
? 测试成绩无论及格或失败都对小儿表示赞扬和感谢。
? 同时对家长作必要的解释，说明DDST并非智商，并不需要孩子完成所有项目，以免家长紧张。
三、测验步骤与方法
? 2、准确计算小儿年龄
? 先询问小儿生日，以测试日期减去出生日期便可获得小儿年龄，如：
? 测验日期1992年6月28日
? 出生日期1987年9月14日
? 小儿年龄 4岁9个月14天
三、测验步骤与方法
? 3、划出年龄线，填上测验日期
? 测验表的顶线与底线均刻划着年龄，在顶线、底线分别找到该小儿的年龄点，并画线连接之，就得到了一条通过四个能区的年龄线。
三、测验步骤与方法
? 3、划出年龄线，填上测验日期
? 如小儿早产2周或2周以上，应从小儿年龄中减去早产的周数，画出相应的调整年龄线，并以此线作为测试项目和评价的依据。
三、测验步骤与方法
? 3、划出年龄线，填上测验日期
? 如小儿出生迟于预产期，属过期分娩，年龄线则不必作调整。
三、测验步骤与方法
? 4、测验程序
? 一般可按筛选表顺序进行。检查者可先把一两件测试工具放在桌面给孩子玩，同时和家长交谈，询问测验中有关应人能方面的项目，并作记录。这样小儿也会对检查者熟悉起来，如向小儿提问时，小儿害羞不予合作，可先做细动作-应物能测查后再作言语能检查。关于粗动作能项目，最好放在最后，因为有的孩子怕羞，在开始不愿作粗动作能的表演而影响情绪，有的喜欢活动的孩子在粗动作测查后又可能安定不下来，影响其他项目的测试。
三、测验步骤与方法
? 4、测验程序
? 每个能区开始时挑那些小儿容易成功的项目，这样会使之增强信心，有勇气去完成较难的项目，父母也会受到鼓舞。测试一个新的项目时应移去上一项目所用的全部工具。
三、测验步骤与方法
? 4、测验程序
? 在实际测验时应随机应变，根据小儿的情绪、表现可作必要的次序调整，以求获得小儿的合作。如取出方木时，若你认为可一下子进行全部方木的项目，把细动作一应物能及言语能区有关方木的项目一下子完成，也是允许的。
三、测验步骤与方法
? 4、测验程序
? 不管采取的程序如何，每个项目进行测验时应严格地遵守指导语的表述方法和评分标准。
三、测验步骤与方法
? 5、测验项目数
? 每个能区先测试的项目应全部挑选小儿年龄线左侧的项目，(这些项目倘失败提示小儿迟长)，然后向右侧项目测试，因为从左至右的难度是逐步提高的。应注意做到(1)年龄线通过的所有项目应予以测试；(2)每个能区至少有三项及格，三项失败；(3)在失败项目的左侧，应有可通过的项目。
三、测验步骤与方法
? 5、测验项目数
? 任何项目需要时容许小儿尝试3次，然后决定是否通过。某些项目是规定好了测验次数，在测验表中已标明。
三、测验步骤与方法
? 5、测验项目数
? 在提问时，检查者要注意切勿暗示答语的要求，力求从家长处了解小儿完成各个项目的实际能力。
三、测验步骤与方法
? 6、项目评分
? 每项评分标记写在测验项目条上的50%处，评分标记"P"作为及格，"F"为失败，"R"为小儿不肯表演，"NO"为小儿无机会或条件表演，而不应当作及格或失败，在计算总分时不予考虑算进。
三、测验步骤与方法
? 6、项目评分
? 凡在年龄线以左的项目，小儿失败者称为迟长。即正常小儿年龄低于该划出的年龄线有90%能及格的，而小儿失败。
? 迟长项目应算进总DDST评分结果中。
三、测验步骤与方法
? 6、项目评分
? 为避免小儿不合作，检查者应正面提出完成项目的要求，不要问他"能不能做"或"会不会做"。
? 如小儿不肯表演该项目，可先让家长按要求做示范，如小儿仍不肯做，对该项目可评为"R"。
? "R"与"F"显然是有区别的。
三、测验步骤与方法
? 7、与家长讨论测验结果
? 测验结束后，应询问家长小儿当天表演能否典型代表他平素的能力和行为，是否因小儿疾病、疲劳、饥饿或不愉快，而未能充分发挥其实际能力，影响测验结果。
三、测验步骤与方法
? 7、与家长讨论测验结果
? 检查者无需把逐项评分与家长详谈。若检查成绩正常，可告诉家长，至少现在通过的这次测验，证明小儿的是正常的。若总成绩有些可疑或异常，可考虑谈出某些迟长(即同一年龄90%小儿能做到的，而该小儿未通过。)可能是具有意义的。但只需谈出一般情况，不必具体地把评分如实说出。同时应提醒家长这次测验仅属筛选性的，应作进一步测验才能作出定论。然后由专业工作者更深入的测验和随访，进行临床评价，最后把问题提出与家长详细讨论。
三、测验步骤与方法
? 8、注意事项
? 测验日期和结果，检查者观察到的情况应记录在测验单的背面。
? 小儿行为有无特殊，对检查者反应是羞惧还是兴奋，家长和小儿关系融洽亲昵程度，小儿注意力的久暂及小儿有无自信心、神经质或其他异常活动等均应记录。
? 在测验场合，小儿的表演行为记录有助于鉴别小儿缺乏某些能力及在DDST中的迟长，说明该小儿需要特殊教、治、养的措施。
四、结果审核
? 1、DDST最后评价结果，可分为下列4种：正常、可疑、异常、无法评定。
? 评定的根据是迟长项目数。
? 要把测验结果正确评定，应根据以下步骤，认清那些项目条远端在年龄线之左侧，失败者称为迟长。
四、结果审核
(1)把迟长项目条右端用红笔重点描出。
(2)把具有二个或更多迟长的能区找出来。
(3)观察4个能区。其中凡具有一个迟长和同区通过年龄线的项目都失败，把这些能区标出。
(4)以下列方式表达结果：
异常--2个或更多能区具有2项目迟长。
异常--1个能区具有2项或更多项目迟长，加上一个或更多能区具有一项迟长和同区通过年龄线的项目都失败。
可疑--1个能区具有2项或更多迟长。
可疑--1个或更多能区具有1项迟长和同区通过年龄线的项目都失败。
无法测定--倘不合作项目以评成失败项目为数太多，会导致正常结果被评成可疑或异常的假象。
正常--无上述情况为正常。
四、结果审核
? 2、复试
? 第一次测验结果若是异常的、可疑的或无法测定的，于2～3星期后予以复试，可用原检查表记录，应用另一种颜色铅笔评分，划新年龄线，并在年龄线顶上写复试日期。在复试时应十分慎重，例如检查时间应配合小儿生活日，勿在他午睡时间或疾病、疲劳、饥饿时，因测验结果评价性质、复试评分和建议应叙述清楚。
四、结果审核
? 3、专业评价
? 复试结果若仍是异常，可疑或无法测定，而家长提示小儿测验结果和行为是典型的，应把小儿转送到专业人员处作进一步测验和评价。这些专业包括儿科发育诊断专业、心理学、听力学、语言病理及神经病学。这些专业人员对小儿发育障碍作出更正确的诊断，从而加以治疗和特殊训练。
附：DDST测试注解
? 检查者试逗引小儿笑，检查者自己向小儿微笑，或交谈或挥手。但不要接触小儿。小儿作出微笑应答。
? 当小儿正在高兴地玩着时，检查时硬把他拉开，他若表示抗拒算及格。
? 自己穿鞋但不要求系带，穿衣时不要求自己扣背部纽扣。
附：DDST测试注解
? 测试物离小儿头部15cm，测试物向左右交替移动，小儿视线以中线为中央移动90 o(过中央线180 o)。
? 将拨浪鼓接触小儿指端，他能握住它。
? 小球从桌边滚下时，小儿视线会跟随它，好像在追逐它，直到小球看不见或滚至某个地方。检查者呈现球时，应敏捷使球滚出，几乎不令小儿见到检查者之手，呈现小球时勿挥臂。
附：DDST测试注解
? 小儿用拇指和另一指摘小丸。
? 用食指、拇指指端摘小丸，摘时腕部离桌面。
? 照样学划圆圈，不示范，不说出式样。要求线头尾连接成圈就可。
附：DDST测试注解
? 先给看长短二线，后问哪条线长一些？(不要问"大一些")，然后把纸旋转180 度，再问哪条长？(3试3成或6试5成)。
? 能划十字便及格，不要求指定角度。
? 先嘱小儿照样画，若不能做，检查者便示范，图案具有4个方角便及格。
附：DDST测试注解
?
(测验9、11、12项时，不说出式样；9、11不示范)
? 评分时对称部分算作一个单元(二臂、二腿、二眼等仅算作一个单元)。
? 点画片嘱小儿说出名称。(仅作声而未叫出物名，不记分)。
附：DDST测试注解
? 检查者嘱小儿："把方木给妈妈""把方木放在桌上""把方木放在地上"3试2成。注意：检查者不要指点及用头或眼示意。
? 检查者问小儿(1)冷了怎么办？(2)饿了怎么办？(3)累了怎么办？3问2答对。
? 检查者嘱小儿(1)把方木放在桌上；(2)放在桌下；(3)放在椅子前；(4)放在椅子后。注意：检查者不要指点及用头或眼示意。4试3成。
附：DDST测试注解
? 检查者嘱小儿填空："火是热的，冰是""妈妈是女的，爸爸是""马是大的，鼠是"3题2填对。
? 嘱小儿解释下列字的意义：球、湖、河滨、桌、房屋、香蕉(或其他水果)、窗帘、天花板、篱笆、人行道，能说出用途、结构、成分或分类都算及格。(例如香蕉是水果，不只说颜色是黄的)。
? 检查者问小儿"匙是什么做的？""鞋是什么做的？""门是什么做的？"不准问其他事物作代替。3试3成。
附：DDST测试注解
? 小儿伏卧用双侧前臂或用双手撑住，抬起胸部离开桌面。
? 检查者握住小儿双手轻轻拉他从仰卧位到坐位，这时小儿头不后倾，为及格。......（后略) ......
丹佛智力筛选检查方法(DDST)
主要内容
DDST
一、 概述
二、DDST测试工具及测验表
三、测验步骤与方法
四、结果审核
附：DDST测试注解
DDST-R
一、 概述
?丹佛智力筛选检查方法,即丹佛发展筛选测验(Dener developmental screeing test ,DDST)是由美国丹佛城的Frnkenburg 和Dodds学者设计的。
一、 概述
? 经我国重新修订，目前在我国儿童保健、儿科临床及弱智儿童的早期诊断与干预方面得到广泛应用。
一、 概述
? 检查对象为0～6岁的儿童，根据小儿的年龄，规定其应完成的相应项目，视项目完成情况判断发育成熟程度。
一、 概述
?检查对象是基本上正常的小儿，其中可能有些发育上具有问题的小儿，经测查可筛选出来。某些小儿在生长发育过程中有些问题，如产前、产程及产后的有害因素使这些小儿成为发育迟缓的高危对象。或主观上怀疑，但临床尚无明显特征，均可通过DDST作客观上的评定，予以否定之，或提出需进一步检查的建议，DDST还可作为小儿智能发育的随访工具，动态地观察评价小儿的精神发育状态。
一、 概述
?本检查是筛选性的，并非智商(IQ)测定，对小儿目前程将来适应环境能力等均可无预言作用。
一、 概述
? 虽可提示小儿可能有异常，但不能提出诊断名称，如学习困难、语言障碍等。不能代替诊断性评价或体格检查。
一、 概述
? 为保证测试的准确可靠，检查者须经合格训练，测试工具和程序亦应标准统一。
二、DDST测试工具及测验表
1、检查时采用以下各项物品：
? 边长为2.5cm长的方木(颜色为红、黄、蓝、绿各2块)
? 糖小丸若干粒
? 细柄摇荡鼓
? 透明玻璃小瓶及小木珠
? 小铃
? 网球
? 铅笔
? 儿童图片
? 玩具小椅子
二、DDST测试工具及测验表
? 2、DDST测验表
?DDST测验表提出105个要求或项目，根据小儿智能发育的次序先后不同，各项目与0～6岁的某年龄段相对应。
二、DDST测试工具及测验表
? (1)应人能：这些要求提示小儿对周围人们应答能力和料理自己生活的能力。
? (2)细动作一应物能：这些要求提示小儿看的能力和用手摘物和画图的能力。
? (3)言语能：这些要求提示小儿听、理解和语言表达的能力。
? (4)粗动作能：这些要求提示小儿坐、行步和跳跃的能力。
二、DDST测试工具及测验表
? 测验表顶边线和底边线划有年龄刻度，从1～24月及2岁～6岁。
二、DDST测试工具及测验表
? 105个测验项目，用条形方框代表，安插在年龄刻度间，提示正常儿童25%、50%、75%及90%能完成该项目。
二、DDST测试工具及测验表
? 有的方框右上角有一个数字，可在测验表反面找到与数字相应的该项目测试方法的简要说明。
二、DDST测试工具及测验表
? 凡项目方框左端有R者，可根据家长的报告确定能否及格。
? 但在可能范围内检查者应尽量自己观察小儿对该项能力的情况，以免家长的汇报失实。
三、测验步骤与方法
? 1、使小儿适应测试场合，尽力使之安定舒畅。
?婴儿受试可坐在家长腿上，儿童应坐得高些，靠近桌面，使他易于接触测试工具。
? 测试的桌面上只放该项目需用的工具，避免分散小儿注意力。
? 测试成绩无论及格或失败都对小儿表示赞扬和感谢。
? 同时对家长作必要的解释，说明DDST并非智商，并不需要孩子完成所有项目，以免家长紧张。
三、测验步骤与方法
? 2、准确计算小儿年龄
? 先询问小儿生日，以测试日期减去出生日期便可获得小儿年龄，如：
? 测验日期1992年6月28日
? 出生日期1987年9月14日
? 小儿年龄 4岁9个月14天
三、测验步骤与方法
? 3、划出年龄线，填上测验日期
? 测验表的顶线与底线均刻划着年龄，在顶线、底线分别找到该小儿的年龄点，并画线连接之，就得到了一条通过四个能区的年龄线。
三、测验步骤与方法
? 3、划出年龄线，填上测验日期
? 如小儿早产2周或2周以上，应从小儿年龄中减去早产的周数，画出相应的调整年龄线，并以此线作为测试项目和评价的依据。
三、测验步骤与方法
? 3、划出年龄线，填上测验日期
? 如小儿出生迟于预产期，属过期分娩，年龄线则不必作调整。
三、测验步骤与方法
? 4、测验程序
? 一般可按筛选表顺序进行。检查者可先把一两件测试工具放在桌面给孩子玩，同时和家长交谈，询问测验中有关应人能方面的项目，并作记录。这样小儿也会对检查者熟悉起来，如向小儿提问时，小儿害羞不予合作，可先做细动作-应物能测查后再作言语能检查。关于粗动作能项目，最好放在最后，因为有的孩子怕羞，在开始不愿作粗动作能的表演而影响情绪，有的喜欢活动的孩子在粗动作测查后又可能安定不下来，影响其他项目的测试。
三、测验步骤与方法
? 4、测验程序
? 每个能区开始时挑那些小儿容易成功的项目，这样会使之增强信心，有勇气去完成较难的项目，父母也会受到鼓舞。测试一个新的项目时应移去上一项目所用的全部工具。
三、测验步骤与方法
? 4、测验程序
? 在实际测验时应随机应变，根据小儿的情绪、表现可作必要的次序调整，以求获得小儿的合作。如取出方木时，若你认为可一下子进行全部方木的项目，把细动作一应物能及言语能区有关方木的项目一下子完成，也是允许的。
三、测验步骤与方法
? 4、测验程序
? 不管采取的程序如何，每个项目进行测验时应严格地遵守指导语的表述方法和评分标准。
三、测验步骤与方法
? 5、测验项目数
? 每个能区先测试的项目应全部挑选小儿年龄线左侧的项目，(这些项目倘失败提示小儿迟长)，然后向右侧项目测试，因为从左至右的难度是逐步提高的。应注意做到(1)年龄线通过的所有项目应予以测试；(2)每个能区至少有三项及格，三项失败；(3)在失败项目的左侧，应有可通过的项目。
三、测验步骤与方法
? 5、测验项目数
? 任何项目需要时容许小儿尝试3次，然后决定是否通过。某些项目是规定好了测验次数，在测验表中已标明。
三、测验步骤与方法
? 5、测验项目数
? 在提问时，检查者要注意切勿暗示答语的要求，力求从家长处了解小儿完成各个项目的实际能力。
三、测验步骤与方法
? 6、项目评分
? 每项评分标记写在测验项目条上的50%处，评分标记"P"作为及格，"F"为失败，"R"为小儿不肯表演，"NO"为小儿无机会或条件表演，而不应当作及格或失败，在计算总分时不予考虑算进。
三、测验步骤与方法
? 6、项目评分
? 凡在年龄线以左的项目，小儿失败者称为迟长。即正常小儿年龄低于该划出的年龄线有90%能及格的，而小儿失败。
? 迟长项目应算进总DDST评分结果中。
三、测验步骤与方法
? 6、项目评分
? 为避免小儿不合作，检查者应正面提出完成项目的要求，不要问他"能不能做"或"会不会做"。
? 如小儿不肯表演该项目，可先让家长按要求做示范，如小儿仍不肯做，对该项目可评为"R"。
? "R"与"F"显然是有区别的。
三、测验步骤与方法
? 7、与家长讨论测验结果
? 测验结束后，应询问家长小儿当天表演能否典型代表他平素的能力和行为，是否因小儿疾病、疲劳、饥饿或不愉快，而未能充分发挥其实际能力，影响测验结果。
三、测验步骤与方法
? 7、与家长讨论测验结果
? 检查者无需把逐项评分与家长详谈。若检查成绩正常，可告诉家长，至少现在通过的这次测验，证明小儿的是正常的。若总成绩有些可疑或异常，可考虑谈出某些迟长(即同一年龄90%小儿能做到的，而该小儿未通过。)可能是具有意义的。但只需谈出一般情况，不必具体地把评分如实说出。同时应提醒家长这次测验仅属筛选性的，应作进一步测验才能作出定论。然后由专业工作者更深入的测验和随访，进行临床评价，最后把问题提出与家长详细讨论。
三、测验步骤与方法
? 8、注意事项
? 测验日期和结果，检查者观察到的情况应记录在测验单的背面。
? 小儿行为有无特殊，对检查者反应是羞惧还是兴奋，家长和小儿关系融洽亲昵程度，小儿注意力的久暂及小儿有无自信心、神经质或其他异常活动等均应记录。
? 在测验场合，小儿的表演行为记录有助于鉴别小儿缺乏某些能力及在DDST中的迟长，说明该小儿需要特殊教、治、养的措施。
四、结果审核
? 1、DDST最后评价结果，可分为下列4种：正常、可疑、异常、无法评定。
? 评定的根据是迟长项目数。
? 要把测验结果正确评定，应根据以下步骤，认清那些项目条远端在年龄线之左侧，失败者称为迟长。
四、结果审核
(1)把迟长项目条右端用红笔重点描出。
(2)把具有二个或更多迟长的能区找出来。
(3)观察4个能区。其中凡具有一个迟长和同区通过年龄线的项目都失败，把这些能区标出。
(4)以下列方式表达结果：
异常--2个或更多能区具有2项目迟长。
异常--1个能区具有2项或更多项目迟长，加上一个或更多能区具有一项迟长和同区通过年龄线的项目都失败。
可疑--1个能区具有2项或更多迟长。
可疑--1个或更多能区具有1项迟长和同区通过年龄线的项目都失败。
无法测定--倘不合作项目以评成失败项目为数太多，会导致正常结果被评成可疑或异常的假象。
正常--无上述情况为正常。
四、结果审核
? 2、复试
? 第一次测验结果若是异常的、可疑的或无法测定的，于2～3星期后予以复试，可用原检查表记录，应用另一种颜色铅笔评分，划新年龄线，并在年龄线顶上写复试日期。在复试时应十分慎重，例如检查时间应配合小儿生活日，勿在他午睡时间或疾病、疲劳、饥饿时，因测验结果评价性质、复试评分和建议应叙述清楚。
四、结果审核
? 3、专业评价
? 复试结果若仍是异常，可疑或无法测定，而家长提示小儿测验结果和行为是典型的，应把小儿转送到专业人员处作进一步测验和评价。这些专业包括儿科发育诊断专业、心理学、听力学、语言病理及神经病学。这些专业人员对小儿发育障碍作出更正确的诊断，从而加以治疗和特殊训练。
附：DDST测试注解
? 检查者试逗引小儿笑，检查者自己向小儿微笑，或交谈或挥手。但不要接触小儿。小儿作出微笑应答。
? 当小儿正在高兴地玩着时，检查时硬把他拉开，他若表示抗拒算及格。
? 自己穿鞋但不要求系带，穿衣时不要求自己扣背部纽扣。
附：DDST测试注解
? 测试物离小儿头部15cm，测试物向左右交替移动，小儿视线以中线为中央移动90 o(过中央线180 o)。
? 将拨浪鼓接触小儿指端，他能握住它。
? 小球从桌边滚下时，小儿视线会跟随它，好像在追逐它，直到小球看不见或滚至某个地方。检查者呈现球时，应敏捷使球滚出，几乎不令小儿见到检查者之手，呈现小球时勿挥臂。
附：DDST测试注解
? 小儿用拇指和另一指摘小丸。
? 用食指、拇指指端摘小丸，摘时腕部离桌面。
? 照样学划圆圈，不示范，不说出式样。要求线头尾连接成圈就可。
附：DDST测试注解
? 先给看长短二线，后问哪条线长一些？(不要问"大一些")，然后把纸旋转180 度，再问哪条长？(3试3成或6试5成)。
? 能划十字便及格，不要求指定角度。
? 先嘱小儿照样画，若不能做，检查者便示范，图案具有4个方角便及格。
附：DDST测试注解
?
(测验9、11、12项时，不说出式样；9、11不示范)
? 评分时对称部分算作一个单元(二臂、二腿、二眼等仅算作一个单元)。
? 点画片嘱小儿说出名称。(仅作声而未叫出物名，不记分)。
附：DDST测试注解
? 检查者嘱小儿："把方木给妈妈""把方木放在桌上""把方木放在地上"3试2成。注意：检查者不要指点及用头或眼示意。
? 检查者问小儿(1)冷了怎么办？(2)饿了怎么办？(3)累了怎么办？3问2答对。
? 检查者嘱小儿(1)把方木放在桌上；(2)放在桌下；(3)放在椅子前；(4)放在椅子后。注意：检查者不要指点及用头或眼示意。4试3成。
附：DDST测试注解
? 检查者嘱小儿填空："火是热的，冰是""妈妈是女的，爸爸是""马是大的，鼠是"3题2填对。
? 嘱小儿解释下列字的意义：球、湖、河滨、桌、房屋、香蕉(或其他水果)、窗帘、天花板、篱笆、人行道，能说出用途、结构、成分或分类都算及格。(例如香蕉是水果，不只说颜色是黄的)。
? 检查者问小儿"匙是什么做的？""鞋是什么做的？""门是什么做的？"不准问其他事物作代替。3试3成。
附：DDST测试注解
? 小儿伏卧用双侧前臂或用双手撑住，抬起胸部离开桌面。
? 检查者握住小儿双手轻轻拉他从仰卧位到坐位，这时小儿头不后倾，为及格。......（后略) ......
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