胎儿电子监护学 .doc
http://www.100md.com
参见附件(357kb)。
胎儿电子监护学
主编 程志厚 宋树良
第一章：科学技术的发展与胎儿监护1
一、产前监护1
二、产时监护2
三、胎儿临床监护方法和意义3
(一) 胎心听诊3
(二) 胎动(FM)监护5
(三)妊娠图7
(四)胎盘成熟度监护10
三、胎儿发育异常与胎儿临床监护12
(一)胎儿宫内生长受限12
(二)胎儿畸形12
(三)染色体疾病13
(四)遗传代谢性疾病监测14
第二章 现代电子技术与胎儿监护15
第一节 胎心监护15
第二节 胎儿影像学监护15
第三节 胎儿其他监护方法16
一、羊膜镜检查16
二、胎儿镜检查17
第三章 胎心率电子监护概论18
第一节 胎儿监护与胎心率监护18
第三节 胎儿监护的病理生理学基础18
一、胎儿血循环的特点18
二、高危妊娠的特点20
三、胎动的生理特点20
四、宫缩对胎儿的影响21
五、影响子宫胎盘血流的其它因素22
六、胎儿对缺氧的反应24
第四节 胎心音听诊的临床评价24
第五节 分娩期与优生25
第六节 胎儿监护仪大体结构26
第七节 胎心率监护评价27
第四章 胎心率及其变化28
第一节 概述28
一、胎心率(FHR)的调节机制28
三、胎心率曲线的基本类型及其术语29
第二节 胎心率曲线及其变化30
一、胎心率基线31
二、一过性胎心率变化31
三、胎心率基线细变异35
四、几种特殊胎心率图37
五、胎心率变化的原因及类型小结40
第三节 胎心率基线的临床意义41
一、胎心率基线的正常范围41
二、胎心率过速的意义42
三、胎心率过缓的意义44
(一)孕期胎心率过缓44
(二)分娩期胎心率过缓45
(三)产时胎心率过缓与胎儿窘迫46
四、胎心率细变异的意义46
(一)LTV与胎儿状况47
(二)细变异LTV增加的意义48
(三)细变异(LTV)减少及消失的意义49
(四)怎样通过细变异诊断胎儿窘迫50
第四节 胎心率一过性变化的临床意义51
一、加速的临床意义51
二、减速的临床意义53
第五章 宫缩曲线及其变化57
第一节 子宫收缩的类型57
第二节 宫缩的神经支配58
第三节 宫缩曲线的特点及其分类59
一、宫缩曲线的特点59
二、宫缩曲线的类型61
第五节 腹压及其临床意义62
第六节 影响宫缩的因素62
一、产妇体位的影响62
二、胎位的影响63
三、催产素的影响63
四、宫缩前间隙及胎动的影响64
五、孕产妇身体状况及情绪影响64
第七节 宫缩在产程中的变化65
一、规律性宫缩波形65
二、异常宫缩波形66
第六章使用胎儿监护仪注意事项68
第一节开始监护前的注意事项68
第二节怎样取得最佳胎心率曲线70
一、能过胎位确定放置探头的最佳部位70
二、通过胎心声音确定探头的最佳部位71
三、通过胎心率曲线确定探头的最佳部位71
四、妥善固定通顺心探头71
第三节怎样取得良好的宫缩曲线73
一、外测宫缩曲线73
第四节监护中的管理75
一、各种必要的记录75
二、对胎心率检测的护理75
三、对宫缩压力检测的护理77
第五节使胎儿监护仪发挥最大效果78
二、监护效果与监护时间的关系78
三、如何决定监护时间79
第七章 孕期胎儿监护81
第一节 无刺激试验81
一、NST的适应证82
二、NST的实施办法82
三、健康胎儿监护图形的特点83
四、判断胎儿监护图形的方法84
五、NST的判断标准及方法86
六、NST与胎儿管理94
七、怎样避免假无反应型98
八、NST与B超显像联合应用100
第二节 催产素应激试验102
一、试验原理102
二、适应证及禁忌证103
三、试验的方法及注意事项104
四、试验结果的判断标准104
五、实施试验的几个问题106
第三节 乳房刺激试验106
一、乳房按摩刺激试验的机理107
二、乳房按摩刺激试验注意事项108
三、乳房刺激试验的方法108
第四节 胎儿声刺激试验109
第八章 产时监护110
第一节临产妇监护原则110
一、入院试验110
二、低危妊娠111
三、高危妊娠112
第二节胎儿在产程中的变化规律112
一、疲劳、缺氧和酸中毒112
二、产妇疲劳与产力的变化113
三、产程进展速度的变化113
四、胎儿血氧及储备能的变化113
五、仰卧位低血压综合征114
六、胎儿娩出期的监护图形特点114
第三节监护图形在产程中的变化规律115
一、产程开始阶段115
二、宫缩规律并逐渐加强115
三、胎头入盆或破膜115
四、产程至第二期116
第四节 产时胎心率减速图形及其机理116
一、早发减速的机理116
二、迟发减速的机理117
三、变化减速的机理120
四、产时监护减速图形小结123
第五节 产时监护资料的分析方法124
一、继续观察的征象125
二、警戒征象125
三、严重征象126
第七节 几种特殊病例的监护127
第九章 胎儿窘迫及处理132
第一节 胎儿窘迫与缺氧程度132
第二节 胎儿窘迫的分类及病理生理134
一、慢性胎儿窘迫的原因134
二、急性胎儿窘迫的原因135
三、胎儿窘迫的病理生理135
第三节 胎儿窘迫监护图形的特点137
一、可疑胎儿窘迫的监护图形137
二、胎儿窘迫的监护图形139
三、分析判断胎儿窘迫图形的方法140
第四节 胎儿窘迫的处理141
一、改变母体体位142
二、给母体吸氧143
三、缓解子宫收缩144 ......
胎儿电子监护学
主编 程志厚 宋树良
第一章：科学技术的发展与胎儿监护1
一、产前监护1
二、产时监护2
三、胎儿临床监护方法和意义3
(一) 胎心听诊3
(二) 胎动(FM)监护5
(三)妊娠图7
(四)胎盘成熟度监护10
三、胎儿发育异常与胎儿临床监护12
(一)胎儿宫内生长受限12
(二)胎儿畸形12
(三)染色体疾病13
(四)遗传代谢性疾病监测14
第二章 现代电子技术与胎儿监护15
第一节 胎心监护15
第二节 胎儿影像学监护15
第三节 胎儿其他监护方法16
一、羊膜镜检查16
二、胎儿镜检查17
第三章 胎心率电子监护概论18
第一节 胎儿监护与胎心率监护18
第三节 胎儿监护的病理生理学基础18
一、胎儿血循环的特点18
二、高危妊娠的特点20
三、胎动的生理特点20
四、宫缩对胎儿的影响21
五、影响子宫胎盘血流的其它因素22
六、胎儿对缺氧的反应24
第四节 胎心音听诊的临床评价24
第五节 分娩期与优生25
第六节 胎儿监护仪大体结构26
第七节 胎心率监护评价27
第四章 胎心率及其变化28
第一节 概述28
一、胎心率(FHR)的调节机制28
三、胎心率曲线的基本类型及其术语29
第二节 胎心率曲线及其变化30
一、胎心率基线31
二、一过性胎心率变化31
三、胎心率基线细变异35
四、几种特殊胎心率图37
五、胎心率变化的原因及类型小结40
第三节 胎心率基线的临床意义41
一、胎心率基线的正常范围41
二、胎心率过速的意义42
三、胎心率过缓的意义44
(一)孕期胎心率过缓44
(二)分娩期胎心率过缓45
(三)产时胎心率过缓与胎儿窘迫46
四、胎心率细变异的意义46
(一)LTV与胎儿状况47
(二)细变异LTV增加的意义48
(三)细变异(LTV)减少及消失的意义49
(四)怎样通过细变异诊断胎儿窘迫50
第四节 胎心率一过性变化的临床意义51
一、加速的临床意义51
二、减速的临床意义53
第五章 宫缩曲线及其变化57
第一节 子宫收缩的类型57
第二节 宫缩的神经支配58
第三节 宫缩曲线的特点及其分类59
一、宫缩曲线的特点59
二、宫缩曲线的类型61
第五节 腹压及其临床意义62
第六节 影响宫缩的因素62
一、产妇体位的影响62
二、胎位的影响63
三、催产素的影响63
四、宫缩前间隙及胎动的影响64
五、孕产妇身体状况及情绪影响64
第七节 宫缩在产程中的变化65
一、规律性宫缩波形65
二、异常宫缩波形66
第六章使用胎儿监护仪注意事项68
第一节开始监护前的注意事项68
第二节怎样取得最佳胎心率曲线70
一、能过胎位确定放置探头的最佳部位70
二、通过胎心声音确定探头的最佳部位71
三、通过胎心率曲线确定探头的最佳部位71
四、妥善固定通顺心探头71
第三节怎样取得良好的宫缩曲线73
一、外测宫缩曲线73
第四节监护中的管理75
一、各种必要的记录75
二、对胎心率检测的护理75
三、对宫缩压力检测的护理77
第五节使胎儿监护仪发挥最大效果78
二、监护效果与监护时间的关系78
三、如何决定监护时间79
第七章 孕期胎儿监护81
第一节 无刺激试验81
一、NST的适应证82
二、NST的实施办法82
三、健康胎儿监护图形的特点83
四、判断胎儿监护图形的方法84
五、NST的判断标准及方法86
六、NST与胎儿管理94
七、怎样避免假无反应型98
八、NST与B超显像联合应用100
第二节 催产素应激试验102
一、试验原理102
二、适应证及禁忌证103
三、试验的方法及注意事项104
四、试验结果的判断标准104
五、实施试验的几个问题106
第三节 乳房刺激试验106
一、乳房按摩刺激试验的机理107
二、乳房按摩刺激试验注意事项108
三、乳房刺激试验的方法108
第四节 胎儿声刺激试验109
第八章 产时监护110
第一节临产妇监护原则110
一、入院试验110
二、低危妊娠111
三、高危妊娠112
第二节胎儿在产程中的变化规律112
一、疲劳、缺氧和酸中毒112
二、产妇疲劳与产力的变化113
三、产程进展速度的变化113
四、胎儿血氧及储备能的变化113
五、仰卧位低血压综合征114
六、胎儿娩出期的监护图形特点114
第三节监护图形在产程中的变化规律115
一、产程开始阶段115
二、宫缩规律并逐渐加强115
三、胎头入盆或破膜115
四、产程至第二期116
第四节 产时胎心率减速图形及其机理116
一、早发减速的机理116
二、迟发减速的机理117
三、变化减速的机理120
四、产时监护减速图形小结123
第五节 产时监护资料的分析方法124
一、继续观察的征象125
二、警戒征象125
三、严重征象126
第七节 几种特殊病例的监护127
第九章 胎儿窘迫及处理132
第一节 胎儿窘迫与缺氧程度132
第二节 胎儿窘迫的分类及病理生理134
一、慢性胎儿窘迫的原因134
二、急性胎儿窘迫的原因135
三、胎儿窘迫的病理生理135
第三节 胎儿窘迫监护图形的特点137
一、可疑胎儿窘迫的监护图形137
二、胎儿窘迫的监护图形139
三、分析判断胎儿窘迫图形的方法140
第四节 胎儿窘迫的处理141
一、改变母体体位142
二、给母体吸氧143
三、缓解子宫收缩144 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见DOC附件(357kb)。