医学 研究杂志 2 0 0 8 年8 月 第3 7 卷 第8 期 ·毫题硼夯 ·

    到无意识水平 的转 变方 面要优 于 B I S监 测。因此 ， 在预 测清

    醒与无意识水平之 间的转变 时 ， AE P监测 比 B I S监 测更 具优

    势 ， 对 防止长时间的脊髓缺血有一定意义。

    麻醉维持期 AA I和 B I S与七氟 醚浓 度较 弱的负 相关 ， 说

    明两种监测方法均可反应七氟醚对 中枢神经 系统的效应 。在

    意识恢复阶段相对于 B I S 来说， A A I 的恢复值恢复到基础值的

    速度较慢 ， 这与 Ku r i t a等 和 Re c a r t等报道 的从麻醉 状态 苏醒

    后的 A AI 要低于原来清醒状态 的结 果一致 ， 提示 AAI 对七 氟

    醚的中枢神经系统 的残余效应 比较灵敏 ， 以及从麻 醉状 态苏

    醒后的 A AI 可能不如 B I S稳定 。

    同步安置 AE P和 BI S监 测电极是 否可能产 生相互干扰?

    Ab s a l o n等报道， A EP的声音刺激不会 改变麻醉深度 的临床征

    象 ， 与 B I S变化没有关联。A E P和 B I S监测组的病人术 中七氟

    醚的吸人浓度较低 ， 是否会 出现 自主神 经反应增加 以及 临床

    不 良反应 ， 如心肌 缺血及术 中知晓 呢?在本 研究发 现三组 的

    血流动力学变化基本相似 ， 术后没有 出现心血 管不 良反应 ， 而

    且所有病人对术中事件均无记忆 。

    总之 ， 使用 AE P监测 和 B I S监测 可以预测脊 柱侧弯矫 正

    术病人的术中唤醒 ， 区分 清醒 和麻 醉状态 ， 具有 用药量 少、 苏

    醒快、 更加精确地调 控麻醉深 度的特点 。在 预测无 意识水 平

    到清醒的转变 方面 ， AAI 要优 于 B I S ， 但从七 氟醚麻 醉状态 苏

    醒后的 AA I可能不如 B I S稳定。

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    ( 收稿 ： 2 0 0 8— 0 2— 2 5 )

    莫沙必利与多潘立酮治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效比较

    江 山 郭正端 陈璧 亮 杨小敏

    摘 要 目的 探讨胃肠动力药物莫沙必利 与胃动力药多潘立酮治疗糖 尿病性 胃轻瘫 的疗效对 比。方法 5 2例确诊为糖

    尿病性 胃轻瘫患者随机分为两组 ， 莫沙必利组和 多潘立 酮组 ， 治疗 4周 后观察药物 的临床疗 效 、 胃固体排 空时间变化 和不 良反

    应 。结果 莫沙必利治疗糖尿病性 胃轻瘫疗效明显好于多潘立酮 ， 两组 比较临床 总有效率有显 著性差异 ( P<0 . 0 5 )。莫沙必利

    能明显缩短糖尿病性 胃轻瘫患者 胃固体排空时 间 ( P<0 . 0 1 )， 多潘 立酮也缩短 胃固体 排空时 间( P<0 . 0 5 )。两组不 良反应 轻

    微 。结论 莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效明显 ， 优于多潘立酮 ， 不良反应小 ， 有较好的临床应用价值 。

    关键词 糖尿病 胃轻瘫 胃动力检查 莫沙必利 多潘立酮

    The Co mp a r a t i v e Re s e a r c h o n Cu r a t i v e Ef fe c t o f Mo s a p r i de a n d Do mp e r i d o n e o n Tr e a t in g Ga s t r o p a r e s i s Di a b e t ic o r u m ( DGP) . J i an g

    S ha h，Gu o Zh e n g du a n，Che n Bi l i a n g，Ya n g Xi a o mi n . Ch a o z h o u Ho s pi t a l ......